(一)發病原因
糞類圓線蟲分為自生期(auto-living stage)和寄生期(parasitic stage)兩個生活期。自生期有雌有雄，寄生期隻有雌蟲。
(1)自生期的雌雄成蟲大小分別為0.7 mm×(0.035～0.05) mm和1.0mm×0.05mm。食管短，呈雙球狀。有棕色交合刺兩個，引帶相連。雌蟲1.0mm×0.05mm，尾尖，陰門開口於體中部。自生期類圓線蟲在外界環境中土壤中發育產卵，蟲卵孵化可發育成具有感染性的絲狀蚴，絲狀蚴可經皮膚或粘膜侵入人體，進入到寄生期。
(2)寄生期雌蟲(parasitic female)生活在人體十二指腸和空腸的粘膜及粘膜下，長2.2～2.5 mm，寬0.03～0.05mm，有漏鬥狀口腔，圓筒形長食管(占體長的1/3～2/5)。尾端尖銳，肛門位於其前腹面。陰門在中後1/3體長處的腹面上。體內有卵巢、輸卵管、子宮與陰道及陰門相連。蟲卵殼薄而透明，產出後70μm×43μm。蟲卵可在5～6h內迅速發育為桿狀蚴，桿狀蚴自粘膜內逸出，進入腸腔，隨糞便排出體外。排出體外的桿狀蚴又可發育為具感染性的絲狀蚴。除腹瀉嚴重或服瀉藥者外，通常不易在糞便中找到蟲卵。若寄生期的桿狀蚴到達體外，不發育為絲狀蚴而發育為自生期的雌蟲與雄蟲，則參與自生期的生活環。
(二)發病機制
糞類圓線蟲對機體主要引起機體腸黏膜刺激性損傷、炎性反應以及潰瘍性病變。腸道黏膜病灶可分為卡他性、水腫性及潰瘍性，以卡他性腸炎最常見。由於自身感染較多，病變就隨之增加，出現水腫及潰瘍，潰瘍邊緣可有肉芽腫形成或纖維化。重癥患者的胃和結腸亦可受累。結腸潰瘍為多發性。在體內異性的蟲體可將腸道中的細菌帶入血流，引起敗血癥。在長期使用激素、免疫抑制劑或艾滋病病人中可引發播散性超度感染，絲狀蚴播散至全身各臟器，產生彌漫性類圓線蟲病，出現多器官損傷。
約2/3的感染患者表現為無癥狀。本病的顯性表現，輕重不一。
1.幼蟲移行癥狀 為最常見的早期表現。多數患者皮膚出現刺痛、瘙癢、斑丘疹或匐行疹、甚至移行性線狀蕁麻疹，病變常發生在肛周、腹股溝、臀部等處皮膚。少數患者有肺部浸潤引起的輕度發熱，咳嗽，咯痰或過敏性肺炎。僅極個別患者出現嚴重的呼吸道癥狀如呼吸困難、發紺、咯血和並發細菌性支氣管肺炎等。幼蟲有時可侵入胸腔引起胸膜炎。
2.消化道癥狀 輕度患者以腸粘膜充血為主，中度和重度患者常有腹痛、腹瀉、嘔吐、厭食或便秘等水腫性腸炎或潰瘍性腸炎表現，病變嚴重者甚至可出現腸壁糜爛，導致腸穿孔。腹痛部位不一，通常為上腹部燒灼感或絞痛，有時與潰瘍病或急腹癥相混淆。腹瀉常便溏或血性黏液性腹瀉。有的發生麻痹性腸梗阻、腹脹及電解質紊亂、脫水、循環衰竭、死亡等。如果類圓線蟲進入肝膽，可出現肝腫大、右上腹痛、發熱等癥狀。
3.彌漫性糞類圓線蟲病 類圓線蟲還可侵犯心、腦、腎等器官，引起肉芽腫病變，導致彌漫性感染，出現如腦膜炎、尿路感染等。蟲體的代謝產物及死後崩解產物還可引起全身中毒癥狀，如發熱、全身不適、貧血及神經癥狀如煩躁、抑鬱、失眠等。有的並發細菌或真菌性敗血癥。當患者處於免疫功能低下時，例如有先天性免疫缺陷或艾滋病患者，類圓線蟲可引起全身彌漫性感染，造成機體多器官損傷甚至器官功能衰竭而死亡。
主要根據流行病學史、臨床表現和糞便、痰液檢查幼蟲進行診斷。
本病預防原則類似於鉤蟲病。患者應徹底治療，避免重復自身感染。做好糞便無害化處理，防止污染水源，避免使用未經處理的人糞施肥。個體做好皮膚防護，勞動者避免赤腳下地勞作。
保健品查詢類圓線蟲病中醫治療方法 中藥材查詢類圓線蟲病西醫治療方法(一)治療
在應用驅蟲藥物之前應避免使用激素及免疫抑制劑以防出現重度自身感染。
1.噻苯達唑(thiabendazole,TBZ) 25mg /(kg·次)，2次/d，連服2～5天。以混懸液效果較好，如為片劑，宜嚼碎吞服。治愈率可達90%左右。對於重型患者可重復2～3個療程。本品副作用較大，若服藥後出現副作用者應立即停藥。肝腎功能不全者忌用。
2.伊維菌素 200μg/kg，連用兩天。本品治療效果好，患者耐受性強，可望作為抗糞類圓線蟲感染的一線藥物。
3.甲苯達唑 100mg/次，2次/d，連服4天。
4.阿苯達唑 400mg，一日兩次，共3天或14～15mg/(kg·d)，5～7天療法，治愈率68%～86%。
5.其他治療 對於有高熱患者可給予降溫藥物或物理降溫。重癥患者，病情復雜，除殺蟲藥物外，積極采取對癥及支持療法，如抗休克，糾正失水及電解質紊亂，控制繼發感染等。
(二)預後
本病預後良好，但在免疫功能低下時的彌漫性糞類園線蟲病預後極差。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼類圓線蟲病的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢1.病原檢查 對腹瀉患者可查到蟲卵。但病原檢查主要查幼蟲，可采集十二指腸液、痰液鏡檢查找幼蟲，類圓線蟲侵入中樞神經系統的在腦脊液中偶爾能找到類圓線幼蟲。但主要還是通過大便檢測查找。查糞便中幼蟲的方法有：①直接塗片找幼蟲，在塗片標本中滴加少量碘液，使幼蟲著色，效果較好。②醛醚離心法。③Baermann漏鬥分離法。④瓊脂板孵育法。糞便中幼蟲檢出率可達96.8%，並可在瓊脂板上發現特有的幼蟲行跡現象。
2.免疫診斷 半數以上患者血清IgE水平升高，但全身播散性感染患者特異性IgE水平卻顯著低於非播散性感染患者。約90%患者，血清中存在針對絲狀蚴抗原的IgG與IgE抗體。有日本學者應用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)檢查患者血清抗體，陽性率達94.4%。成蟲抗原皮內試驗和間接熒光試驗也可用作輔助診斷。
3.血象檢查 早期白細胞和嗜酸性粒細胞均增高。急性感染時，白細胞可達(8～30)×109/L，嗜酸性粒細胞比值常在0.25～0.35之間，偶可高達0.85，嗜酸粒細胞常在10%以上。重癥患者或晚期病例嗜酸垃細胞多數不高為6%至8%，不增高或為零者常示病情嚴重，提示預後不良。
直接死於重癥糞類圓線蟲病者不多，大多數死於並發癥。如休克、呼吸衰竭、支氣管肺炎、敗血癥等。病死率約為26%，在全身播散性感染患者中高達50%～86%。