結腸和直腸皮膚轉移癌呈肉色帶蒂或懸垂性結節，炎癥性癌，成群血管性結節，或偶爾為肛周結節和炎性損害而提示化膿性汗腺炎。胃、胰腺和膽囊癌轉移到皮膚時，通常呈結節和硬皮病樣斑塊。
根據臨床表現，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。需註意以下幾點。
1.臨床上短期(6～12個月)出現迅速增長的腫瘤結節，分佈在原發腫瘤手術區域附近或相應淋巴引流區域的皮膚，且其組織病理形態與原發腫瘤有相似性，特別是具有多發性或多灶性瘤灶特征時，更應考慮為皮膚轉移性癌腫。
2.皮膚或皮下脂肪血管或淋巴管內找到瘤栓，癌腫分佈構型呈底寬上窄梯形式，一般不與表皮相連，瘤細胞周圍極少有炎性細胞浸潤，無汗腺導管角質護膜分化等，常屬轉移性皮膚腫瘤的特征。
3.借助免疫組化標記有助於區別 例如，原發於汗腺來源腫瘤GCDFP-15陽性，而前列腺及甲狀腺轉移到皮膚的腫瘤分別為PSA及TG陽性。此外，在臍腹的轉移性皮膚結節必須除外子宮內膜異位或種植性結節，還應與卵黃囊或臍尿管胚胎殘留作區別。