常見的巨舌有以下幾類：
原發性巨舌(primary macroglossia)：除舌體積增大外其他方面均正常。
血管瘤和淋巴管瘤性巨舌(haemangiomatous and lymphangiomatous macroglossia)：常呈不對稱不均勻性增大。可以看到擴張的血管和囊狀的淋巴管。深在的血管瘤和淋巴管瘤有時不易確診。患者可有舌部發作性腫脹和疼痛。
神經纖維瘤性巨舌(neurofibromatous macroglossia)：舌呈不對稱性增大，可見局限性隆起或結節，質地較軟。一般發生於成年人。常伴有軀體部神經纖維瘤的其他體征。
甲狀腺功能低下巨舌(hypothroid macroglossia)：舌體均勻地增大，表面結構正常。伴有呆小癥和黏液性水腫的臨床表現。
水腫性巨舌(ledematous macroglossia)：常伴發於血管神經性水腫，有時也見於上腔靜脈阻塞、心力衰竭、腎臟疾患等。
淀粉樣變巨舌(amyloid macroglossia)：原發性淀粉樣變的患者約34%～40%有巨舌。多發性骨髓瘤的患者，也可並發淀粉樣變巨舌。
根據臨床表現，舌體腫大特點的特征性即可診斷。