腎臟損傷

　　1．直接暴力腎區受到直接打擊，傷員跌倒在一堅硬的物體上，或被擠壓於兩個外來暴力的中間。

　　2．間接暴力人自高處跌落時，雙足或臀部著地，由於劇烈的震動而傷及腎臟。

　　3．穿刺傷常為貫通傷，可以損傷全腎或其一部，一般均伴發腹腔或胸腔其它內臟損傷。

　　4．自發破裂腎也可無明顯外來暴力而自發破裂，這類“自發性”的腎破裂常由於腎臟已有病變，如腎盂積水、腫瘤、結石和慢性炎癥等所引起。

腎臟損傷早期癥狀有哪些？

　　診斷需要詳細的病史，體格檢查，特殊的實驗室檢查和X線檢查。查明損傷的機制很重要，任何提示腎臟損傷的臨床表現（例如安全帶的印痕，腰部挫傷，低位肋骨骨折），開始的血壓和紅細胞壓積以及出現血尿。診斷從X線檢查，密切觀察或手術探查著手。所有血流動力學穩定的病人都應該進行放射照相檢查以準確地評估腎臟損傷的程度。除非是鈍性損傷後，血壓平穩，鏡下血尿並且沒有腰部損傷的臨床表現的成年病人。

　　影像學檢查的選擇必須與創傷小組醫生合作，並根據臨床情況決定。靜脈尿路造影和CT檢查均能提供有關雙腎的足夠信息，但在多發性損傷的病人，CT更為適合。血管造影的診斷作用隨著CT的出現而減弱，但可能有助於在栓塞前發現血管出血。

　　根據檢查結果，腎臟損傷可分為輕微腎損傷，包括挫傷和淺表撕裂傷以及重度腎損傷，包括深及髓質部的撕裂傷（累及或未累及集合系統）和腎血管損傷。

腎臟損傷吃什麼好？

腎臟損傷應該如何護理？

 

腎臟損傷治療前的註意事項？

　　註意生活安全，無有效預防措施。

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　　積極的有步驟的治療對於成功的結果是必要的。對所有的病人的臨床和實驗室檢查，結合選擇性地應用X線檢查和外科進行綜合評價。當需要進行腎臟手術時，必須重視各種不同的重建技術以防止腎臟喪失。

　　鈍性損傷所致腎臟孤立的輕微損傷，僅表現為鏡下血尿的病人，處理可僅予以觀察。挫傷或輕微撕裂傷表現為肉眼血尿的病人必須給予嚴格臥床休息直到尿液轉清。貫通傷通常需要手術探查，除非是腎臟損傷已得到適當處理而腹腔內沒有需要手術的損傷。醫源性腎臟損傷很少需要手術治療。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼腎臟損傷的食療和飲食又是怎麼樣的？

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腎臟損傷應該做哪些檢查？

　　1. X線檢查：腹部平片可見下位肋骨或腰椎橫突骨折，腎區陰影增大。靜脈腎盂造影可見腎臟形態增大、腎盂腎盞充盈缺損、腎臟不顯影或造影劑外溢可明確腎臟損傷的情況。

　　2. CT檢查，可瞭解腎臟的形態、損傷的類型、腎周圍血腫及尿外滲的范圍等情況。

　　3.腎動脈造影，可瞭解傷腎血運及有無腎動脈損傷或栓塞。

腎臟損傷容易與哪些疾病混淆？

　　輔助檢查即能明確診斷，無需鑒別。

腎臟損傷可以並發哪些疾病？

　　休克：傷情嚴重、出血多時可出現失血性休克。

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參考資料

維基百科: 腎臟損傷