1.腎細胞癌 也表現為腎實質腫塊、腰痛,但病變進展較快,肉眼血尿伴血塊相對多見。B超、CT檢查呈不規則、邊緣不整齊的實質性腫塊,內部常有出血、壞死、囊性變等。影像學檢查常顯示回聲或密度不均勻。
2.腎血管平滑肌脂肪瘤 腎腫塊、腰痛與嗜酸細胞瘤相似。但該瘤內有脂肪成分,B超檢查呈強回聲光團。CT檢查呈低密度,為負值,與嗜酸細胞瘤低回聲、CT值呈正值明顯不同。
3.多囊腎 表現為腫塊、腰痛和鏡下血尿。但病變多為雙側性,有慢性腎功能不全等一系列表現。IVU顯示腎盞伸長、變細呈蜘蛛腿樣改變。B超示腎實質內散在圓形液性暗區。CT檢查顯示腎實質為眾多低密度囊性結構所組成。