常表現為不伴明顯臨床癥狀的持續性蛋白尿伴鏡下血尿。多主訴晨起眼瞼輕微水腫,每遇勞累、感染等情況癥狀暫時性有所加重。部分患者無癥狀,僅在尿篩查時發現鏡下血尿、蛋白尿。偶有水腫,無高血壓,腎功能正常。有些病例病史中,有較明確的急性腎炎病史,但尿異常持續逾1年;此外尚有起病隱匿者,有時系偶然發現的尿異常,病程常不易估算,但經隨訪觀察遷延半年以上。遷延性腎炎的病理改變一般呈非特異的局灶性腎炎或單純系膜增生腎炎;極少數為較嚴重的病理類型,如膜性或膜增生性腎炎。 1981年我國兒科腎臟疾病科研協作組規定:①有明確急性腎炎病史,鏡檢血尿和(或)蛋白尿遷延1年以上,不伴腎功能不全或高血壓;②無明確急性腎炎病史的持續性血尿和蛋白尿,臨床觀察半年以上,不伴有腎功能不全或高血壓。以上可診為本癥。因此應註意以下診斷方法:
1.對急性腎炎病程遷延者 應定期隨診,並監測腎功能。必要時需進行腎臟超聲,靜脈腎盂造影等檢查。為指導治療明確腎臟病變的性質和嚴重程度,並判斷預後,對部分病例應做腎活檢確診。
2.對普查中發現尿異常的患者 需進行腎功能檢查做出診斷評價,必要時亦須腎活檢確診。
應預防和控制感染,合理安排時間,避免過度勞累。預防措施同急性腎炎,如積極防治鏈球菌感染。平日應加強鍛煉,註意皮膚清潔衛生,以減少呼吸道及皮膚感染。如一旦感染則應及時徹底治療。感染後2~3周時應檢尿常規,以及時發現異常。
保健品查詢小兒遷延性腎小球腎炎中醫治療方法 中藥材查詢小兒遷延性腎小球腎炎西醫治療方法(一)治療重點是避免勞累,預防感染。對預防註射也應避免。如存在反復發作的感染病灶(如齲齒、慢性扁桃腺炎等)應予以清除,一般不需要藥物治療。有人認為中藥治療有助於改善鏡下血尿及蛋白尿,可試用雷公藤、雙嘧達莫(潘生丁)、激素,免疫抑制劑等。同時定期隨訪,避免發展成慢性腎炎。
(二)預後大多數遷延性腎炎預後良好;如發展成慢性腎炎則預後差。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼小兒遷延性腎小球腎炎的食療和飲食又是怎麼樣的?
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