膀胱炎

　　膀胱炎的病因很多，但大多數為化膿菌的感染。誘因有結石、異物、腫瘤或阻塞性病變，包括由於神經系統疾產生的排尿功能障礙等。膀胱炎的急性炎癥的病理變化有粘膜充血、水腫、出血和潰瘍形成，並有膿液或壞死組織。慢性炎癥主要有粘膜增生或萎縮、肉芽組織形成，並有纖維組織增生，膀胱容量減少;或並發阻塞所引起的肌肉肥大，膀胱容量增大甚至有憩室形成等改變。還有一種特殊的炎癥變化是壞疽性膀胱炎，為梭形桿菌、產氣莢膜桿菌等引起的嚴重膀胱炎癥。

膀胱炎早期癥狀有哪些？

　　急性膀胱炎的診斷，除根據病史及體征外，需做中段尿液檢查。尿液中有膿細胞和紅細胞。為及時治療，可先將尿塗片行革蘭氏染色檢查，初步明確細菌的性質，同時行細菌培養、菌落計數和抗生素敏感試驗，為以後治療提供更準確的依據。血液中白細胞升高。在急性膀胱炎時，忌行膀胱鏡檢查。

　　對慢性膀胱炎的診斷，需詳細進行全面的泌尿生殖系統檢查，以明確有無慢性腎臟感染，男性病人需除外陰莖頭包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人應排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、陰道炎和尿道口處女膜傘或融合等情況。

膀胱炎吃什麼好？

　　1.食療方(僅供參考，具體需要詢問醫生)：

　　1)玉米粥

　　原料：玉米渣或面50克，鹽少許。

　　制法用法：玉米渣加適量水煮成粥後，加鹽少許即成。空腹食用。

　　2)大麥粥

　　原料：大麥米50克，紅糖適量。

　　制法用法：研碎大麥米，用水煮成粥後，放入適量紅糖攪勻食用。

　　3)竹葉粥

　　原料：鮮竹葉30～45克，石膏15～30克，粳米50～100克，砂糖少許。

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膀胱炎應該如何護理？

　　1.平日保持自身的清潔。

　　2.做愛前後若能排尿盡量排掉，不要有憋尿情況。

　　3.可嘗試喝蔓越莓果汁，因為它具有減少細菌黏在泌尿道上的功效。

　　4.也可以大量喝水，以有效避免細菌入侵的可能性。

　　5.平時活動期間因保持每2-3個小時有一次的排尿習慣，此外更要註意添加維他命B群和乳酸菌等等，預防勝於治療，隻要平日多註意些，就可以減少得到膀胱炎的機會瞭!

膀胱炎治療前的註意事項？

　　1.預防：

　　1)平日保持自身的清潔。

　　2)做愛前後若能排尿盡量排掉，不要有憋尿情況。

　　3)可嘗試喝蔓越莓果汁，因為它具有減少細菌黏在泌尿道上的功效。

　　4)也可以大量喝水，以有效避免細菌入侵的可能性。

　　5)平時活動期間因保持每2-3個小時有一次的排尿習慣，此外更要註意添加維他命B群和乳酸菌等等

　　2.其他註意事項：

　　可並發輸尿管進行性狹窄、返流及隨之發展的腎積水表現。

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藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼膀胱炎的食療和飲食又是怎麼樣的？

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膀胱炎應該做哪些檢查？

　　1.尿路造影：慢性膀胱炎表現膀胱容積縮小，膀胱邊緣毛糙或不規則。

　　2.B超表現：膀胱腔縮小，膀胱壁普遍增厚。

　　3.CT表現：慢性膀胱炎表現為膀胱壁廣泛不規則增厚、膀胱縮小和內外緣不光滑，壞疽性膀胱炎還可見膀胱內氣體、盆腔內炎性滲出液。

　　4.MR表現：膀胱壁增厚常不光滑，信號不均，以低信號為主。

膀胱炎容易與哪些疾病混淆？

　　急性腎盂腎炎需與急性膀胱炎區別，前者除有膀胱刺激癥狀外，還有寒戰、高熱和腎區叩痛。結核性膀胱炎發展緩慢，呈慢性膀胱炎癥狀，對藥物治療的反應不佳，尿液中可找到抗酸桿菌，尿路造影顯示患側腎有結核病變。膀胱炎與間質性膀胱炎的區別，後者尿液清晰，極少膿細胞，無細菌，膀胱充盈時有劇痛，恥骨上膀胱區可觸及飽滿而有壓痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的臨床表現與一般膀胱炎相似，區別在於前者尿中有嗜酸粒細胞，並大量浸潤膀胱粘膜。膀胱炎與腺性膀胱炎的鑒別診斷，主要依靠膀胱鏡檢查和活體組織檢查。

　　慢性膀胱炎癥狀長期存在且逐漸加重，一般培養無細菌生長，又找不到原發病時，要考慮腎結核。腎結核病人半數以上有肺與生殖器等腎外結核病史，血尿多與尿路刺激癥狀同時出現，抗癆治療有效。膀胱炎時，血尿為“終末血尿”，且抗菌治療有效。結核桿菌培養、尿沉渣找結核桿菌、腎盂造影及膀胱鏡檢查有助於診斷。有時腎結核常與普通尿路感染並存。如患者經過積極抗菌治療後，仍有尿路刺激癥狀或尿沉渣異常，應高度註意腎結核存在的可能性，宜作相應檢查。

　　慢性膀胱炎需與膀胱癌鑒別。

膀胱炎可以並發哪些疾病？

　　可並發輸尿管進行性狹窄、返流及隨之發展的腎積水表現。

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參考資料

維基百科: 膀胱炎