一、癥狀
多發生在子宮內膜，形如息肉，常充滿宮腔，使子宮增大、變軟。也可突出陰道內，或侵入子宮肌層。
1、異常陰道出血，絕經後出血最多。
2、下腹或盆腔疼痛。
3、可有陰道排液或伴有組織樣物排出。
4、可捫到下腹部包塊。
5、全身癥狀：晚期出現腹水或遠處轉移癥狀和體征以及消瘦、乏力、發熱等。
二、大體特征
1、腫瘤由內膜長出，形成較寬基底的息肉狀腫物突入宮腔，表面光滑或有糜爛和潰瘍，質軟，表面光滑，可伴有潰瘍。
2、切面呈淡紅色，似生魚肉樣，常伴有灰黃色的壞死灶和暗紅色的出血區域，或充滿液體的小囊腔。如有異源成分，可有沙礫感或骨樣堅硬區。
3、有不同程度的侵肌，可侵及深肌層。
三、鏡下特征
1、癌和肉瘤混合存在：
來自同源的復合腫瘤或組合腫瘤。多見於老年人，可發生於放射治療後。
(1)大體：腫瘤較大，多帶蒂的息肉狀突入宮腔，也可突向陰道，腫瘤質軟，切面灰黃色，早期累及肌層或淋巴管，很快累及小骨盆的組織及器官，發生腹膜及縱隔淋巴結轉移較早，易發生肺、肝轉移，預後很差。
(2)組織學：同源性癌肉瘤，含有管狀或條索狀的癌細胞，被不同分化程度的肉瘤樣間質細胞所包繞。癌樣腺體或呈腺泡狀、乳頭狀，有時伴有鱗化。
肉瘤成分：相似於間質肉瘤，主要為梭形細胞，部分細胞可呈多形性，偶可見向肌母細胞分化的特征。
癌的成分：絕大多數是腺癌，主要是子宮內膜腺癌，少部分是透明細胞癌、漿液性或黏液性腺癌。極少數為鱗癌，且與腺癌混合。
2、肉瘤成分分類：
(1)同源性肉瘤：典型的是梭形細胞肉瘤。
(2)異源性肉瘤：可有梭形細胞肉瘤、橫紋肌肉瘤(橫紋肌母細胞)、成骨肉瘤(瘤性骨)、軟骨肉瘤(瘤性軟骨)或脂肪肉瘤，也可有神經膠質成分，上述各種成分可混合存在。
3、腫瘤可侵及肌層，宮旁及盆腔血管可有瘤栓。
4、ER(雌激素受體)、PR(孕激素受體)陽性率分別為25%及51%。
四、特點
1、常與肥胖、糖尿病、不育等伴發。
2、惡性程度高，病情發展快。
約1/3患者在手術時已有子宮外轉移，如卵巢、輸卵管、淋巴結、腹膜。
轉移特征：經淋巴或直接蔓延至盆腔及腹腔臟器。
3、預後差，平均5年生存率18%～42%。
一、食療方
1、銀耳藕粉湯
銀耳25克、藕粉10克、冰糖適量，將銀耳泡發後加適量冰糖燉爛，入藕粉沖服。
功效：有清熱潤燥止血的功效。
適應癥：月經量多，血色鮮紅者。
2、二鮮湯
鮮藕120克切片、鮮茅根120克切碎，用水煮汁當茶飲。
功效：滋陰涼血，祛淤止血。
適應癥：月經量多，血熱淤阻型。
3、消瘤蛋
雞蛋2個、中藥壁虎5隻、莪術9克，加水400克共煮，待蛋熟後剝皮再煮，棄藥食蛋，每晚服1次。
功效：散結止痛，祛風定驚。
適應癥：氣滯血淤型。
4、象牙玉漿：象牙屑粉 30 克， 沖豆漿服下。
5、化痞核桃：核桃 6~8 隻 ，蓽懈 30 克，加蜜共煮，棄藥食核桃。
6、艾葉雞蛋：雞蛋 2 隻，艾葉 10 克，共煮，棄艾葉食蛋。
二、飲食禁忌
1、宜常食用含食物維生素、維生素豐富的新鮮蔬菜水果，如西紅柿、黃瓜、胡蘿卜、土豆、菜花、茄子、香蕉等。
2、在醫生的指導下，經常選用以下食物：
香菇、冬菇、猴頭菇、金針菇、海帶、石花菜、發菜、紫菜、銀耳、黑木耳、萵筍、蘆筍、蓴苡仁、山藥、胡蘿卜、蘿卜、菠菜、蕃茄、荸薺、蘋果、大棗、五花果、茶葉海摯、、海參、沙丁魚、甲魚、青魚、海魚類、牛奶、羊奶等。
3、忌含膽固醇高的食品，如動物的肝、心、腎及蛋黃、松花蛋、咸鴨蛋和魚籽、蟹黃等。
4、忌油膩和煎炸食物，如肥肉、肥鵝、黃油、填鴨、奶油、奶油蛋糕、油酥糕點、奶油糖類、油條等。
三、飲食註意：
1、 飲食應少食多餐，定時定量，食譜清淡，溫熱適中，易於消化。
2、 勢能供給應充分，但防止過量，維持標準體重。
(1)碳水化合物供給約占總勢能的65%
(2) 動物蛋白和豆類蛋白宜占總蛋白的30-50%，食物可選魚、蝦、奶、蛋、瘦肉、雞肉、兔肉、豆腐及少油的豆制品等。
(3)脂肪供給占總熱能的25-30%。飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸三者之比1：1：1為宜。伴有心血管病的患者，P/S值以1.5～2.0為好。
1、進行宣傳教育，使女性知道亂婚的危險。
2、保持生殖道的清潔。
3、與多人發生性生活者應當常規地應用避孕套。
4、定期檢查，盡早發現、治療。
保健品查詢子宮惡性中胚葉混合瘤中醫治療方法一、治則
活血化瘀、軟堅消癥，以活血化瘀祛痰為主。
形實者宜祛邪為先，然後扶正。體虛者以扶正祛邪，標本兼顧。
二、辨證選方
1. 血瘀痰凝
治法：祛痰化瘀消癥。
方藥：桂枝茯苓丸加味。
桂枝15g，茯苓20g，赤芍15g，丹皮15g，仙鶴草20g，桃仁15g，鱉甲30g，牡蠣30g，瓜瘺30g，山慈姑15g。
下血量多加花蕊石15g，三七10g。
腹脹加枳殼15g，厚樸15g。
2. 氣血兩虧
治法：補氣養血，軟堅消癥。
方藥：八珍湯加味。
當歸20g，白芍15g，熟地20g，山慈姑15g，茯苓20g，黨參20g，白術15g，黃芪30g，鱉甲30g，瓜瘺20g，仙鶴草20g。
陰道下血量多加阿膠20g，三七10g，花蕊石15g。
夜寐不安加棗仁 15g，夜交藤 15g。
3. 濕毒壅盛
治法：清熱利濕，化瘀止血。
方藥：黃連解毒湯加味。
黃連15g，黃芩15g，黃柏15g，土茯苓20g，山梔15g，公英20g，半桂蓮20g，薏米50g，龍葵15g，三七10g。
腹脹如鼓加大腹皮15g，厚樸15g，榔片15g。
疼痛甚加元胡20g，沒藥20g。
三、專方驗方
1. 元胡15g，五靈脂15g，醋炒成炭，l次頓服，開水送下，可連服3劑
適應癥：子宮癌瘤腹痛下血。
2. 紫草根粉末60g，加蒸餾水500ml，浸泡三分鐘，再用砂鍋煮沸過濾。每日100ml，分4次服。
適應癥：子宮癌瘤。
四、中成藥
1. 人參歸脾丸：
作用：養心健脾、益氣補血。
適應癥：子宮肉瘤氣血兩虧，陰道下血淋漓不盡。
1日3次，每次1～2丸。
2. 雲南白藥：
作用：化瘀止血，消腫愈傷。
適應癥：子宮肉瘤陰道下血量較多。
1日3次，每次0.5g口服。
3. 犀黃丸：
作用：清熱解毒，化瘀散結上痛。
適應癥：子宮肉瘤痰瘀內結，疼痛較烈者。
1日3次，每次5g口服
中藥材查詢子宮惡性中胚葉混合瘤西醫治療方法一、手術治療
首選手術治療。
手術方式：多主張全子宮/次廣泛子宮+雙附件+大網膜+盆腹腔病灶+盆腔淋巴結+腹主動脈旁淋巴結切除術。
若手術無法切凈所有病灶，可用氬氣束電凝術(ABC)處理殘存病灶，爭取做到理想的腫瘤細胞減滅術。
因其多伴有盆腹腔病灶或癌性腹水，術中可同時行腹腔化療或留置腹腔化療管。
二、放射治療
手術前後的盆腔放療明顯減少瞭盆腔復發，且減少遠處轉移的危險。
放射治療方法：
主要以盆腔照射為主，部分病例可加用腔內放療。
對於已失去手術可能的病例，則予體外與腔內全量放射治療。
子宮肉瘤放射治療原則：可參照宮頸癌及子宮內膜癌進行。
三、化療
對Ⅱ期以上患者，具有重要作用。
有盆腹腔病灶或癌性腹水：行全身+腹腔聯合化療。
惡性中胚葉混合瘤：用異環磷酰胺及順鉑效果好。
常用方案：IEP和順鉑(DDP)+達卡巴嗪(DTIC)。
(1)IEP方案：
依托泊苷(VP-16) 100mg/m2，靜滴/腹腔註射，第1天。
順鉑(DDP) 60～75mg/m2，靜滴/腹腔註射，第1天，每3周重復1次。
異環磷酰胺(IFO) 1.5g/m2，靜滴第1～3天(美司鈉0.3g/m2，靜註，0，4，8h)。
(2)順鉑(DDP)+達卡巴嗪(DTIC)方案：
順鉑(DDP) 75mg/m2，靜滴或腹腔註射，第1天。
達卡巴嗪(DTIC) 700mg/m2，靜滴第1天，每3周重復1次。
四、激素治療
適應癥：ER、PR受體陽性的患者。
孕激素可用於復發腫瘤的治療，亦用於手術後的輔助治療。
註意事項：需用藥1年以上。
常用藥物：
(1)醋酸甲地孕酮(megestrol acetate)：160mg口服，1次/d，長期維持。
(2)甲羥孕酮(medroxyprogesterone acetate，MPA)：200mg口服，1次/d，長期維持。
(3)己酸羥孕酮(17α-hydroxyprogesterone acetate)：500mg肌註，1次/d，1月後改為500mg，每周2次，維持，或改上述口服藥長期維持。
孕激素受體陰性者：用他莫昔芬(三苯氧胺10mg bid，po)，增加腫瘤對孕激素類藥物的敏感性，然後再應用甲羥孕酮(MPA)或MA。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼子宮惡性中胚葉混合瘤的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢與子宮平滑肌肉瘤、子宮內膜間質肉瘤、惡性淋巴瘤、惡性血管內皮瘤等相鑒別。
1、子宮內膜間質肉瘤CT檢查：
子宮不對稱增大，造影時腫瘤實質增強，壞死出血和變部分呈低密度。
(1)低度惡性：肉瘤通過子宮肌層淋巴管向肌外層侵犯。
T2wl：子宮基層肉瘤體可呈絨毛狀、分葉狀、邊界不清的高信號。
(2)高度惡性：
肉瘤細胞密度高，可在宮腔內生長，向腔外突出。
T1wl：可見高信號的出血灶。
T2wl：呈高信號，增強掃描時肉瘤可不規則強化。
2、子宮平滑肌肉瘤CT檢查：
子宮增大，造影可見肉瘤低密度增強，內部不增強的部分為壞死，肉瘤邊界不清。
T1wl：可見斑片狀高信號的出血灶，增強掃描可見不規則強化，其間伴有低信號的壞死區。
T2wl：呈高信號，夾雜不規則的低信號，邊界不清。
3、惡性淋巴瘤CT檢查：
盆腔淋巴結腫大：腫大淋巴結或融合成包塊，壓迫膀胱變形。