1.急性額竇炎未能及時處理或治療不當，使粘膜嚴重破壞，失去正常功能，而變為慢性炎癥。
2.變態反應性額竇炎、鼻額管粘膜水腫、纖毛輸送功能降低，使急性炎癥時的引流受阻，而變為慢性炎癥。
3.鼻中隔高位彎曲，中鼻甲肥大，鼻息肉，鼻道竇口復合體引流受阻。
4.氣壓性損傷，如航空速降、遊泳跳水、潛水作業，均可引起額竇慢性感染。
5.全身因素，如免疫功能降低，糖尿病，營養不良，維生素缺乏等。
病理變化與慢性上頜竇炎大致相似，有粘膜增厚、纖毛消失、竇腔蓄膿，變態反應性炎癥者有粘膜水腫，有息肉性變。所不同者，慢性額竇炎因引流不暢，易發生骨炎及骨髓炎，可在其前壁和底部產生瘺管，不斷排膿，瘺孔多在眶的內上壁，於上眼瞼處可見瘢痕形成。
1.加強體育鍛煉，增強體質，預防感冒。
2.應積極治療急性鼻炎(感冒)和牙痛。
3.鼻腔有分泌物時不要用力擤鼻，應堵塞一側鼻孔擤凈鼻腔分泌物，再堵塞另一側鼻孔擤凈鼻腔分泌物。
4.及時、徹底治療鼻腔的急性炎癥和矯正鼻腔畸型，治療慢性鼻炎。
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中藥材查詢慢性額竇炎西醫治療方法（一）非手術療法 包括用鼻粘膜血管收縮劑和抗生素滴鼻、置換術、理療等，僅對早期輕癥可能有效。
（二）鼻內手術 包括矯正鼻中隔高位彎曲、鼻息肉切除術、中鼻甲部分切除術等。此種手術適用於慢性化膿性額竇炎經過非手術治療無效者，但有額竇外傷史、額竇炎並發癥史者不宜采用。此種手術也稱為輔助性手術。
（三）額竇鼻內手術 患者仰臥，鼻內表面麻醉或全身麻醉，在鼻外側壁鼻根處行“V”形切口，剝離粘膜，切除鉤突，開放前組篩竇。若中鼻甲肥大，應先行中鼻甲骨折移位，或做中鼻甲部分切除，鑿去上頜突後緣，擴大鼻額管。手術中應註意鼻額管內後側的篩板，術後復位粘膜瓣，額竇可用6mm的矽膠管引流，6日後進行沖洗。此手術操作比較簡單。粘膜損傷較少，比較安全，不易造成鼻額管狹窄，而且額部不遺留瘢痕，不必要做更為復雜的鼻內額篩竇手術。若效果不佳，可行額竇鼻外手術。
（四）鼻外手術（額竇根治術）
1.Lynch手術：①鼻內手術及額竇鼻內手術無效者；②慢性額竇炎並發骨髓炎或瘺管者；③慢性額竇炎有眶內或顱內並發癥者；④黴菌性額竇炎；⑤額竇內異物，額竇骨折。
2.額竇前壁骨瓣進路填塞術 該手術最早由Schonborn（1894）和Breiger(1895)報道，他們將額竇前壁骨瓣翻起，用移植脂肪閉塞竇腔，稱之為額竇骨成形術。適應癥：①慢性額竇炎屢次發作，久治不愈者；②慢性額竇炎已在前壁形成瘺孔者；③鼻內額竇手術或Lynch手術失敗者；④額竇囊腫、骨瘤或前壁骨折外傷。
3.鼻竇內窺鏡下進路 本法是近20年來開展的新技術，其原理是使各鼻竇開口保持充分的通氣和引流，竇內粘膜炎癥可以逐漸消退。治療慢性額竇炎時，必須清除前組和中組篩竇病變。
4.額竇顱骨化消除術（craniumlization） 是1982年由Donald首創應用的新技術，適用於顱竇後壁骨折，有預防顱內感染和保持額部外觀凹陷的優點。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼慢性額竇炎的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢（一）前鼻鏡檢查可見粘膜充血，中鼻道前上方有膿性分泌物。上頜竇炎的膿液多在中鼻道的後下方，篩竇炎可見中鼻道與嗅裂存有膿性分泌物，可資鑒別。
（二）頭位試驗前鼻鏡檢查未見膿性分泌物時，可用1%麻黃素收縮中鼻甲和中鼻道粘膜，然後保持頭正中位5分鐘，再次檢查鼻腔，看中鼻道有無膿液出現。伴有上頜竇炎時，可先行上頜竇穿刺沖洗，將膿液清除，然後再行頭位性引流，以判斷額竇炎的存在。
（三）額竇X線攝片取鼻額位和側位，比較雙側額竇透光度，判斷其中病變。雙側額竇大小不對稱屬正常情況，與診斷額竇炎無關。發育良好的額竇可有骨隔，亦屬正常現象。
（四）CT掃描采用冠狀面和軸位掃描，可顯示額竇大小及范圍、前後骨壁情況和竇腔內粘膜內無增厚。