一、發病原因
1、自身防禦因素：
女性生殖道在解剖、生理上的特點是有比較完善的自然防禦功能，增強瞭對感染的防禦能力，在健康婦女陰道內雖然有某些病原體存在，但並不引起炎癥。但當女性生殖道的自然防禦功能遭到破壞，或機體免疫功能下降、內分泌發生變化或外源性致病菌侵入，便會導致炎癥的發生。
2、誘發因素
(1)產後或流產後感染：
女性產後或小產後，產婦體質虛弱，宮口未完全關閉，此時陰道與宮頸中存在的細菌有可能上行染盆腔，可發生急性盆腔炎。
(2)宮腔內手術操作後感染：
如行人工流產術，放環或取環手術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、官腔鏡檢查及水囊引產術等，由於手術消毒不嚴格引起感染或術前適應證選擇不當，如生殖器原有慢性炎癥，經手術幹擾而引起急性發作並擴散。
有的患者術後不註意個人衛生或不遵醫囑，有性生活，同樣可使細菌上行感染，引起盆腔炎。
(3)經期衛生不良：
月經期間如不註意個人衛生，使用不合衛生標準的衛生巾或衛生紙，或有性生活，就會給細菌提供逆行感染的機會，均可使病原體侵入而引起炎癥。
(4)感染性傳播疾病：
不潔性生活史、過早性生活、多個性伴侶、性交過頻者可致性傳播疾病的病原體入侵，引起盆腔炎癥。
(5)鄰近器官炎癥直接蔓延：
當女性發生闌尾炎，腹膜炎，由於病灶與女性生殖器官比鄰，炎癥可通過直接蔓延，引起女性急性盆腔炎。
(6)慢性盆腔炎急性發作。
(7)宮內節育器：
一方面在放置宮內節育器10天內可引起急性盆腔炎，此時的感染以需氧菌及厭氧菌為主;
另外在長期放置宮內節育器後繼發感染形成慢性炎癥，有時可急性發作。
二、發病機制
1、引起盆腔炎的病原體來源：
(1)內源性病原體，來自原寄居於陰道內的菌群包括需氧菌及厭氧菌;
(2)外源性病原體，來自外界的病原體，主要為性傳播疾病的病原體，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、支原體，其他有結核桿菌、銅綠假單胞菌等。
不同的病原體有不同的傳播途徑及致病特點，瞭解這些特點可以判斷致病菌，從而為治療時選擇抗生素提供幫助。
2、分類：
(1)急性子宮內膜炎及急性子宮肌炎：
多見於流產、分娩後。
(2)急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫：
急性輸卵管炎主要由化膿菌引起，根據不同的傳播途徑而有不同的病變特點。
(3)急性盆腔結締組織炎：
內生殖器急性炎癥時，或陰道、宮頸有創傷時，病原體經淋巴管進入盆腔結締組織而引起結締組織充血、水腫及中性粒細胞浸潤。
以宮旁結締組織炎最常見，開始局部增厚，質地較軟，邊界不清，以後向兩側盆壁呈扇形浸潤，若組織化膿則形成盆腔腹膜外膿腫，可自發破入直腸或陰道。
(4)急性盆腔腹膜炎：
盆腔內器官發生嚴重感染時，往往蔓延到盆腔腹膜，發炎的腹膜充血、水腫，並有少量含纖維素的滲出液，形成盆腔臟器粘連。當有大量膿性滲出液積聚於粘連的間隙內，可形成散在小膿腫;積聚於直腸子宮陷凹處則形成盆腔膿腫，較多見。
(5)敗血癥及膿毒血癥：
當病原體毒性強，數量多，患者抵抗力降低時，常發生敗血癥。發生感染後，若身體其他部位發現多處炎癥病灶或膿腫者，應考慮有膿毒血癥存在，但是需經血培養證實。
(6)菲科(Fitz-Hugh-Curtis)綜合征：
是指肝包膜炎癥而無肝實質損害的肝周圍炎。肝包膜上有膿性或纖維滲出物，早期在肝包膜與前腹壁腹膜之間形成松軟粘連，晚期形成琴弦樣粘連。臨床表現為繼下腹痛後出現右上腹痛，或下腹疼痛與右上腹疼痛同時出現。
一、臨床表現：
1、一般表現：
患者呈急性病容，體溫升高，心率加快，腹脹，下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱或消失，若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。也可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現。
2、不同身體狀況下的臨床表現：
月經期發病可出現經量增多、經期延長，非月經期發病可有白帶增多。
若有腹膜炎，則出現消化系統癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。
若有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位於前方可出現膀胱刺激癥狀，如排尿困難、尿頻，若引起膀胱肌炎還可有尿痛等;
包塊位於子宮後方可有直腸刺激癥狀，若在腹膜外可致腹瀉、裡急後重感和排便困難。
3、根據感染的病原體不同，臨床表現也有差異。
淋病奈瑟菌感染起病急，多在48h內出現高熱、腹膜刺激征及陰道膿性分泌物。
非淋病奈瑟菌性盆腔炎起病較緩慢，高熱及腹膜刺激征不明顯，常伴有膿腫形成。
若為厭氧菌感染，則容易有多次復發，膿腫形成。
沙眼衣原體感染病程較長，高熱不明顯，長期持續低熱、主要表現為輕微下腹痛，久治不愈，陰道不規則出血。
二、相關檢查：
1、盆腔檢查：
(1)根據分泌物的性質：陰道可能充血，並有大量膿性分泌物，將宮頸表面的分泌物拭凈，若見膿性分泌物從宮頸口外流，說明宮頸黏膜或宮腔有急性炎癥。
(2)根據壓痛的位置：陰道穹有明顯觸痛，須註意是否飽滿;宮頸充血、水腫、舉痛明顯;宮體稍大，有壓痛，活動受限;子宮兩側壓痛明顯，若為單純輸卵管炎，可觸及增粗的輸卵管，有明顯壓痛;
(3)根據包塊的性質和活動性：若為輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫，則可觸及包塊且壓痛明顯;宮旁結締組織炎時，可捫到宮旁一側或兩側有片狀增厚，或兩側宮骶韌帶高度水腫、增粗，壓痛明顯;若有膿腫形成且位置較低時，可捫及後穹隆或側穹隆有腫塊且有波動感，三合診常能協助進一步瞭解盆腔情況。
三、臨床診斷：
根據病史、癥狀和體征、輔助檢查可做出明確診斷。
1、急性盆腔炎的臨床診斷標準：
(1)需同時具備下列3項：①下腹壓痛伴或不伴反跳痛;②宮頸或宮體舉痛或搖擺痛;③附件區壓痛。
(2)下列標準可增加診斷的特異性：宮頸分泌物培養或革蘭染色塗片淋病奈瑟菌陽性或沙眼衣原體陽性;體溫超過38℃(口表);血WBC總數>10×109/L;後穹隆穿刺抽出膿性液體;雙合診或B型超聲檢查發現盆腔膿腫或炎性包塊。由於臨床診斷急性輸卵管炎有一定的誤診率，腹腔鏡檢查能提高確診率。
2、腹腔鏡的肉眼診斷標準有：①輸卵管表面明顯充血;②輸卵管壁水腫;③輸卵管傘端或漿膜面有膿性滲出物。
在做出急性盆腔炎的診斷後，要明確感染的病原體，通過剖腹探查或腹腔鏡直接采取感染部位的分泌物細菌培養及藥敏結果最準確。
宮頸管分泌物及後穹隆穿刺液的塗片、培養及免疫熒光檢測雖不如直接采取感染部位的分泌物培養及藥敏準確，但是對明確病原體有幫助，塗片可做革蘭染色，若找到淋病奈瑟菌可確診，除查找淋病奈瑟菌外，可以根據細菌形態及革蘭染色，為選用抗生素及時提供線索;
培養陽性率高，可明確病原體;免疫熒光主要用於衣原體檢查。
3、除病原體的檢查外，還可根據病史、臨床癥狀及體征特點做出病原體的初步判斷。
一、食療(僅供參考，具體詢問醫生)
1、馬車敗醬飲
(1)、配料：馬齒莧(鮮品)60克，車前草(鮮品)30克，敗醬草(鮮品)30克。
(2)、制作方法：將馬齒莧、車前草、敗醬草3種草藥，洗凈，入鍋中加水煎30分鐘，去渣取汁，加入紅糖，分次溫服。
(3)、藥效：清熱解毒，除濕固帶。本膳用馬齒莧，清熱解毒，通泄大腸;車前草，利濕清熱，瀉小腸之積;敗醬草，活血清熱，排膿解毒。綜觀此膳具清熱利濕、活血通絡之用，能消炎抑菌。
2、蓮子排骨湯
(1)、配料：蓮子40克，芡實30克，枸杞子20克，淮山藥25克，豬排骨200克。
(2)、制法：將豬排，斬成塊，用沸水焯一下，洗去浮沫，與蓮子(去芯)、芡實(去雜質)、淮山藥、枸杞子，一起放入沙鍋中，加水、料酒、鹽、胡椒、薑、蔥等，用中火燉1小時，再加少量味精調和，即可食用，喝湯、吃排骨、蓮子、山藥等。
(3)、藥效：補腎益精，清心固帶。本膳用枸杞子，補益肝腎精血;蓮子、芡實，清心和胃，固澀下焦，以止帶下;淮山藥，健脾培土，以實坤宮;豬排骨，能堅筋骨而益腎。其對於肝腎不足，濕熱下註的盆腔炎患者康復益。
二、偏方
2、淤性盆腔炎病：1.枸杞20克，當歸20克，豬瘦肉100克，煮湯加其它味料食用。
1、一般盆腔炎癥：
(1).敗醬草20克，桃仁10克，黑木耳10克，水煎服，每日1劑，連服幾天。
(2).敗醬草50克，紫草根15克，水煎去渣加入紅糖25克，調勻服食。
(3)金銀花15克，敗醬草30克，蒲公英20克，赤芍10克，枳殼10克，木香10克，水煎服，每日一劑，連服3-5劑。
(4).槐花10克，苡米仁20克，冬瓜仁20克，水煎去渣，取汁，加入大米50-100克，煮粥食用。適用於盆腔炎病。
三、藥茶
(1)敗 醬 紫草 茶： 敗醬草 45克， 紫草 根15克。將2味洗凈一起放入鍋，加水先泡10分鐘左右，再大火煮沸，小火慢煎，加紅 糖 服用。代茶飲，每日2次，連服1周為1個療程。具有清熱解毒利濕的功效，適用於 濕熱 壅盛型急性盆腔炎 。癥見下腹疼痛 ， 白帶 黃多或帶血。
(2) 益母草甘草茶： 益母草 200克(鮮品倍加)，紅 糖 25克， 甘草 3克，綠茶2克。加600～700毫升水，煮沸5分鐘。分3次溫飲，每日1劑。具有活血利水、祛瘀消炎的功效，適用於急性盆腔炎 。
(3) 蒲公英敗醬草茶： 蒲公英 、 敗醬草 、 半枝蓮 各30克。水煎取汁，代茶飲，每日1劑。具有清熱解毒的功效，適用於急性盆腔炎 。
(4) 佛手 玫瑰花 煎： 佛手 12克， 玫瑰花 10克， 敗醬草 30克。上3味同時水煎，煎至300毫升。每日分2次服，每日1劑。具有活血化瘀、理氣消脹的功效，適用於 氣滯血瘀 型 急性盆腔炎 。癥見下腹墜脹 疼痛 ，痛有定處， 帶下 黃多。
(5) 卷柏 夏枯草 茶： 卷柏 、 白花蛇舌草 各30克， 夏枯草 15克。水煎取汁，代茶飲，每日1劑。具有清熱解毒的功效，適用於 急性盆腔炎 。
(6)野菊地丁茶： 野菊花 、 紫花地丁 各60克。搗爛絞汁，分2次服。具有清熱解毒的功效，適用於 急性盆腔炎 。
四、飲食建議
1、宜選用清淡飲食，忌食生冷、辛辣刺激的食品。
2、補充營養，多吃高熱量、高蛋白、易消化的食物，如黃豆、豌豆、花生、豆腐、豆漿、面筋、動物肝臟、魚類、胡桃、甜瓜、燕麥等。
3、急性盆腔炎患者應多飲水，給予半流質飲食，如米湯、藕粉、葡萄汁、蘋果汁、汽水、酸梅湯等。
發熱期間宜食清淡易消化飲食，對高熱傷津的病人可給予梨汁或蘋果汁、西瓜汁等飲用，但不可冰鎮後飲用。白帶色黃、量多、質稠的患者屬濕熱證，忌食煎烤油膩、辛辣之物。少腹冷痛、怕涼，腰酸疼的患者，屬寒凝氣滯型，則在飲食上可給予薑湯、紅糖水、桂元肉等溫熱性食物。五心煩熱、腰痛者多屬腎陰虛，可食肉蛋類血肉有情之品，以滋補強壯。
五、飲食禁忌
1、忌食辛辣食品，忌服烈性酒，冷凍及刺激性調味品、魚蝦等海鮮類產品，更不應進食
一、預防：
1、作好經期、孕期及產褥期的衛生宣傳：
保持會陰部清潔、幹燥，每晚用清水清洗外陰，專人專盆專用。如無外陰陰道的炎癥，忌用各種消毒劑、清潔劑清洗外陰。應選擇棉質、寬松內褲，緊身內褲不易長久穿著。
2、嚴格掌握產科、婦科手術指征，作好術前準備：
術時註意無菌操作.包括人工流產、放置宮內節育器、診斷性刮宮術等常用手術或者侵入性檢查後，陰道有流血，一定要禁止性生活，嚴禁遊泳和盆浴。術後作好護理，預防感染。
3、註意性生活衛生：
減少性傳播疾病，經期禁止性交。
4、及時就醫：
如有外陰陰道不適，白帶異常，應及時就診，遵醫囑治療。既不要精神緊張，如臨大敵，也不要掉以輕心，忽視而不來醫院醫治，這樣會延誤病情，帶來嚴重的後果。
5、徹底治療：
若不幸患上急性盆腔炎，要及時治療、徹底治愈，防止轉為慢性盆腔炎。
當發現下腹部的疼痛，墜脹、沉重感，有可能是慢性盆腔炎的征兆，應給予重視，並進行必要的檢查。
保健品查詢急性盆腔炎中醫治療方法中醫藥治療盆腔炎包括中藥內服、中藥外敷、中藥灌腸、TDP照燈等。
一、基本療法：
1、 中藥灌腸：使中藥直接通過直腸黏膜吸收，達到改善盆腔的血液循環，促進結締組織的軟化的目的，消除局部充血、水腫，使盆腔處於中藥治療和溫熱理療的狀態。
2、中藥內服：在中醫整體觀念指導下，結合臨床辨證，選方用藥。現時，在治療急性盆腔炎的研究中發現，中藥內服對抑制盆腔炎癥的擴散有一定的作用。
3、中藥外敷：是把中藥經過調制加熱後裝到紗佈裡，放在病人的小腹部，通過溫熱效應和藥物的滲透達到消炎和消除盆腔粘連的作用。
4、TDP照燈：通過溫熱效應促進盆腔血液循環，促進藥物的吸收，以達到增加藥效，消除炎癥的作用。
二、具體藥方：
【方藥】 孩兒茶30克 黃柏30克 黃連30克 爐甘石15克 青黛9克 冰片1.5克 紅粉0.3克 乳香1.3克沒藥1.5克
【用法】 將上藥混勻後研成細末備用。用窺陰器擴開陰道，先用碘伏消毒陰道後，用消毒棉簽將藥粉撒於整個陰道內。每日一次，每次3—5克。
【功效】 清熱解毒，祛濕止癢。
【主治】 陰癢(急性陰道炎)，證見帶下多，下身癢，墜脹，腰痛，舌質紅 ，苔膩，脈弦數。
【方解】 本方所治急性陰道炎，屬陰癢范疇，其見陰癢，伴帶下多，苔膩，為濕毒所致。治當以清熱解毒，祛濕止癢之法。方中以黃連為君，清熱燥濕，解毒。臣以黃柏助君之力;冰片清熱解毒;孩兒茶清熱，收濕，斂瘡生肌。佐以爐甘石收濕解毒;青黛清熱涼血解毒;乳香.沒藥活血;紅粉(紅升. 黃升.升藥;也稱紅升丹)是水銀.白礬.火硝的加工制品(升華物)，能化腐生肌。諸藥配伍，共成清熱解毒，祛濕止癢之劑。
【按語】 1. 本方證以陰癢而墜脹，帶下多，陰道分泌物鏡檢有黴菌，滴蟲為辯證要點。
中藥材查詢急性盆腔炎西醫治療方法西醫治療主要以抗生素消炎為代表的藥物治療和切開排膿為代表的手術治療。一般來說，藥物治療是急性盆腔炎的首選，手術治療可以結合藥物治療，主要用於癥狀明顯，病情進展快速，大膿腫破裂的情況。
一、藥物治療：
1、抗生素在控制急性盆腔炎治療中起的作用：
對附件膿腫的治療過去幾乎以手術治療為主，近年的臨床治療效果表明，若治療及時，用藥得當，73%附件膿腫能得到控制，直至包塊完全消失而免於手術(尤其是膿腫直徑<8cm者)，可見急性盆腔炎的藥物治療占有重要位置。
由於急性盆腔炎的病原體多為需氧菌、厭氧菌及衣原體的混合感染，需氧菌及厭氧菌又有革蘭陰性及革蘭陽性之分，因此，聯合用藥有利於控制急性盆腔炎的發展。
一般來說，盆腔炎急性期經積極治療，絕大多數能徹底治愈。
2、常用抗生素的抗菌譜如下：
①青黴素類：
對革蘭陽性球菌如鏈球菌、肺炎球菌、敏感的葡萄球菌的抗菌作用較強，對革蘭陰性球菌及革蘭陰性桿菌有抗菌作用，但容易產生耐藥;
②頭孢菌素類：
第一代頭孢菌素對革蘭陽性球菌的抗菌作用強，雖然對革蘭陰性桿菌有抗苗作用，但由於對革蘭陰性菌的β-內酰胺酶的抵抗力較弱，革蘭陰性菌對本代抗生素較易耐藥;
第二代頭孢菌素的抗酶性能強、抗菌譜廣，對革蘭陰性菌的作用增強，但對革蘭陽性菌的抗菌效能與第一代相近或稍低;
第三代頭孢菌素的抗菌譜及抗酶性能優於第二代頭孢菌素，對革蘭陰性菌的作用較第二代更強，可用於對第二代耐藥的革蘭陰性菌株。此外，某些第三代藥物對厭氧菌有效，但第三代頭孢菌素對革蘭陽性菌的作用與第一代頭孢菌素近似或較弱;
③氨基糖苷類：
抗菌譜為革蘭陰性桿菌;
④大環內酯類：
敏感細菌主要為革蘭陽性球菌及支原體、衣原體;
⑤四環素類：
主要用於衣原體、支原體及立克次體的感染;
⑥硝咪唑類：
主要用於厭氧菌感染;
⑦其他抗生素：
如克林黴素及林可黴素等。
聯合用藥的配伍須合理，藥物種類要少。毒性要小。抗生素的應用要求達到足量，且須註意毒性反應。在治療過程中，根據藥敏試驗結果與臨床治療反應，隨時予以調整。
二、手術治療：
1、手術指征：
(1)藥物治療無效：
當盆腔膿腫形成後，經藥物治療48-72小時，體溫持續不降，患者中毒癥狀加重或包塊增大者，應及時手術，以免發生膿腫破裂。膿腫破裂後有可能引起全身感染性癥狀，體內酸堿滲透壓失衡，最後導致身體多功能衰竭。最嚴重可導致死亡。
(2)輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫：
經藥物治療病情有好轉，繼續控制炎癥數日，腫塊仍未消失但已局限化，未見往盆腔四周擴散，此時應行手術切除，以免日後再次急性發作仍需手術。
(3)膿腫破裂：
突然腹痛加劇，寒戰、高熱、惡心、嘔吐、腹脹，檢查腹部拒按或有中毒性休克表現，均應懷疑為膿腫破裂，需立即剖腹探查。
2、手術方式：
手術可根據情況選擇經腹手術或腹腔鏡手術。
3、手術范圍：
應根據病變范圍、患者年齡、一般狀態等條件全面考慮。原則以切除病灶為主。
4、手術人群：
年輕婦女：應盡量保留卵巢功能，以采用保守性手術為主;
年齡大、雙側附件受累或附件膿腫屢次發作者：行全子宮及雙附件切除術;
極度衰弱危重患者：手術范圍須按具體情況決定。
5、其他情況：
若為盆腔膿腫或盆腔結締組織膿腫(腹膜外膿腫)，可根據膿腫位置經陰道或下腹部切開排膿引流，若膿腫位置低、突向陰道後穹隆時，可經陰道切開排膿，同時註入抗生素;
若膿腫位置較高.且較表淺，例如盆腔腹膜外膿腫向上延伸超出盆腔者，於髂凹處可捫及包塊時，可在腹股溝韌帶上方行腹膜外切開引流排膿。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼急性盆腔炎的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢一、超聲波檢查：
主要是指B型或灰階超聲掃描、攝片，對識別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準確性。因為在B型超聲影象中輕度或中等度的盆腔炎很難顯示出特征來，所以一般用來診斷較為嚴重的盆腔炎。
二、分泌物直接塗片：
是診斷急性盆腔炎的常見方法，一般可在陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物取樣，做直接薄層塗片，幹燥後以美藍或革蘭染色，但宮頸管淋菌檢出率隻有67%。
三、腹腔鏡檢查：
用於急性盆腔炎的明確診斷和鑒別診斷，還可以對盆腔炎的病變程度進行初步判定，腹腔鏡檢查可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行。
四、病原體培養：
敏感性平均為89.5%，有98.4%的特異性，臨床上使用較多。
五、血常規、尿常規、血沉：
血常規中白細胞檢查對於診斷炎癥有意義，滴蟲陰道炎、黏液膿性宮頸炎、盆腔炎性疾病白細胞較多，而細菌性陰道病及外陰陰道假絲酵母菌病白細胞較少。
這些都是針對急性盆腔炎的方法，通過這些檢查基本上可以將急性盆腔炎的誤診率將到最低的程度，有時候，女性急性盆腔炎的診斷還需要其男伴進行一些必要的檢查，有利於急性盆腔炎的診斷。
急性盆腔炎應與急性闌尾炎、輸卵管妊娠流產或破裂、卵巢囊腫蒂扭轉或破裂等急腹癥相鑒別。
1.急性闌尾炎：
(1)臨床表現：急性闌尾炎可在各種年齡發生，發病率以青年人為最高。急性闌尾炎起病前常有胃腸道癥狀，如惡心，嘔吐，腹瀉等。主要癥狀是腹痛，多半開始在臍周圍、上腹部疼痛，以後逐漸加劇，經數小時後疼痛轉移至右下腹部。腹痛性質變為持續性。
(2)檢查：闌尾一旦穿孔，引起腹膜炎時，可出現右下腹或全腹肌緊張，壓痛和肌緊張在診斷急性闌尾炎上也有一定意義。一般情況下僅麥氏點有壓痛，體溫及白細胞增高的程度不如急性輸卵管卵巢炎。急性輸卵管卵巢炎右側者，常在麥氏點以下壓痛明顯，婦科檢查子宮頸常有觸痛，雙側附件均有觸痛。
2.卵巢腫瘤蒂扭轉
(1)臨床表現：卵巢囊腫的蒂包括輸卵管、卵巢系膜和卵巢韌帶，當蒂沿一個方向扭轉時，即出現腹痛。 卵巢囊腫蒂扭轉是指供應卵巢囊腫的血管發生瞭扭曲，是卵巢囊腫缺血，甚至壞死破裂，引起劇烈腹痛。
多出現在活動性包塊之後、大便後等情況時發生劇烈下腹痛，卵巢腫物扭轉後囊腔內常有出血，腫物增大，伴有發熱。
(2)檢查：詢問病史及B超檢查有助於診斷。行全腹B超檢查時，觀察囊腫的張力發現盆腔囊性腫塊,形態類圓形或正圓形,張力高,探頭重壓時有“硬性感”,且患者感局部疼痛。結論B超聲像圖特征結合病史資料可以提示卵巢囊腫蒂扭轉。
3.異位妊娠或卵巢黃體囊腫破裂
(1)表現：癥狀可發生於已婚或未婚的婦女，以生育年齡婦女為最多見。一般於月經周期第20～27天，突然下腹疼痛、惡心、嘔吐、大小便頻繁感。亦有少數患者腹痛發生於月經中期或30～40天。可發生急性下腹痛，有腹腔內出血，患者面色蒼白，急性病容，甚至出現休克。卵巢黃體囊腫破裂的發生以生育年齡婦女為最多見。
(2)相關檢查：做陰道後穹隆穿刺，可抽出暗紅色不凝固血液。異位妊娠還可有停經史及陰道流血，尿HCG常陽性，腹腔鏡檢查可明確診斷。
1、急性盆腔炎容易反復發作，使得轉化為慢性盆腔炎的機會增多，容易導致異位妊娠。據統計，盆腔炎後異位妊娠發生率是正常婦女的8-10倍。異位妊娠的發生率也與盆腔炎發作次數有關，有關研究顯示：盆腔炎第1次發作時異位妊娠的發生率為6%，第2次發作為12%，第3次發作為22%。
2、容易導致不孕癥：不孕的發生率與盆腔炎發作的次數有關。呈現逐漸上升趨勢。
3、其他：導致彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克，重者可危及生命。