(一)發病原因
常是上尿路急性感染的遷移或慢性感染所致,亦可誘發或繼發於某些下尿路病變,如良性前列腺增生、慢性前列腺炎、尿道狹窄、膀胱結石或異物、尿道口處女膜融合、處女膜傘、尿道旁腺炎等。如果造成慢性膀胱炎的原發疾病不消除,膀胱炎癥狀也不會消失。
(二)發病機制
病理改變與急性炎癥相似,黏膜充血較輕,水腫增生明顯,多有黏膜潰瘍,可有假膜樣滲出物覆蓋。黏膜失去光澤,血管紋理不清,呈蒼白色,表面粗糙、增厚,有時可見小囊腫、小結節。病變輕時位於黏膜層及黏膜下層,有淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞浸潤;重時累及全層,肌層廣泛纖維組織增生,膀胱容量降低,甚至形成攣縮性小膀胱,炎癥還可侵襲形成膀胱周圍炎甚至纖維化。
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中藥材查詢慢性膀胱炎西醫治療方法(一)治療
1.全身支持療法 註意休息,多飲水,並保證每天尿量>2000ml。加強營養,禁食刺激性食物。
2.找出病原,去除病因,保持排尿通暢,控制原發感染灶。
3.抗菌藥物 一般口服藥物10~14天,尿常規陰性後再予1/2量服用1~2周,再次培養陰性後停藥。對於反復發作的中青年女患者,可於性交前後服用抗菌藥物。
(二)預後
及時清除原發病灶,解除梗阻,並對癥治療,則大多數病例能獲得痊愈,但需要較長時間。若炎癥性膀胱攣縮形成,則預後較差。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼慢性膀胱炎的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢1.結核性膀胱炎 凡原因未明的慢性膀胱炎癥狀長期存在並逐漸加重,都應排除泌尿系結核菌素(tuberculin,TB)可能。一般血、膿尿明顯,可行尿沉渣或查抗酸桿菌,並行IVU檢查明確腎結核病變。
2.間質性膀胱炎與腺性膀胱炎 有尿路刺激征,前者膀胱充盈時有劇痛,但尿液清。尿常規檢查膿細胞少,尿培養urine bacterial culture(-)。膀胱鏡活檢可確診。
3.女性尿道綜合征 有尿路刺激征,無發熱、腰痛,尿常規無異常,尿沉渣塗片uropsammus counting(-),尿培養urine bacterial culture(-),膀胱鏡檢cystoscopy(-)。
此外尚有非細菌性前列腺炎、放射性膀胱炎等、可根據病史臨床表現予以鑒別。