出血性膀胱炎

　　(一)發病原因

　　引起膀胱出血的物質很多，如烷化劑、白消安、噻替哌、苯胺、甲苯胺衍生物、殺蟲劑等。另外還見於某些病毒感染，如腺病毒、流感病毒感染等。

　　(二)發病機制

　　膀胱是貯存、排泄在尿中的許多藥物或化學制劑的最後一個器官，這些高濃度的尿液長期接觸，導致膀胱黏膜急性或慢性損傷，引起化學性炎癥，造成膀胱廣泛的出血。如環磷酰胺本身對膀胱無任何作用，但其代謝產物，可引起出血性膀胱炎。

出血性膀胱炎早期癥狀有哪些？

　　1.血尿 血尿可輕可重，輕者僅有鏡下血尿，重度可造成貧血及血流動力學改變出血。可為突發性大量血尿，亦可為頑固性反復血尿。

　　2.病史 往往有腫瘤後放療、化療及其他藥物、毒物接觸史。

　　對有烷化劑、白消安、苯胺、甲苯胺衍生物、殺蟲劑接觸史者，臨床上出現程度不等的血尿時，應考慮本病的可能，結合膀胱鏡、B超檢查，多可做出診斷。

出血性膀胱炎吃什麼好？

出血性膀胱炎應該如何護理？

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出血性膀胱炎治療前的註意事項？

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　　(一)治療

　　1.立即停止使用或接觸可引起出血性膀胱炎的藥物。

　　2.多飲水，勤排尿，減少代謝產物的濃度及與膀胱接觸的時間。

　　3.膀胱藥物灌洗，減少出血，如可使用1%硝酸銀溶液、1%明礬溶液、4%或10%甲醛溶液等。沖洗液可加去甲腎上腺素，以助止血。

　　4.全身用止血藥物。

　　5.應用抗生素控制感染。

　　6.支持療法，必要時給予輸血、補液等。

　　7.出血嚴重時可考慮雙側髂內動脈栓塞術或結紮術，需要時行膀胱切除術。

　　(二)預後

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藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼出血性膀胱炎的食療和飲食又是怎麼樣的？

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出血性膀胱炎應該做哪些檢查？

　　尿常規檢查可有鏡下或肉眼血尿;貧血時血常規檢查血紅蛋白降低。

　　B超、膀胱鏡檢：排除占位性病變，可見黏膜充血水腫，有潰瘍壞死灶。

出血性膀胱炎容易與哪些疾病混淆？

　　1.膀胱腫瘤 也表現為全程肉眼血尿。但患者通常為無痛性血尿，而且B超和膀胱鏡可見膀胱內有占位，而非膀胱黏膜廣泛出血。

　　2.急性膀胱炎 也可表現為全程肉眼血尿。但常以尿頻、尿急為主，且尿中可有大量白細胞，無某些藥物或化學制劑接觸史，經抗生素治療血尿可迅速消失。

出血性膀胱炎可以並發哪些疾病？

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參考資料

維基百科: 出血性膀胱炎