水腫、癃閉、淋證等病證，在反復感邪、飲食勞倦等因素作用下，或失治誤治，使其反復發作，遷延不愈，以致脾腎陰陽衰憊，氣化不行，濕濁毒邪內蘊，氣不化水，腎關不開，則小便不通;濕濁毒邪上逆犯胃，則嘔吐，遂發為關格。脾腎陰陽衰憊是本，濕濁毒邪內蘊是標，故本病病理表現為本虛標實。在本病病變過程中，濕濁內阻中焦，脾胃升降失司，可致腹瀉或便秘;濕濁毒邪外溢肌膚，可致皮膚瘙癢，或有霜樣析出;濕濁毒邪上熏，可致口中臭穢，或有尿味，舌苔厚膩;濕濁上蒙清竅，可致昏睡或神識不清。隨人體稟賦素質的差異，濕濁毒邪在體內又有寒化和熱化的不同，寒化則表現為寒濁上犯的證候，熱化則表現為濕熱內蘊的證候。隨著病情的發展，正虛不復，可由虛致損。由於陰陽互根，陽損可以及陰。又因五臟相關，腎病可以累及他臟。腎病及肝，肝腎陰虛，虛風內動，可致手足搐搦，甚至抽搐;腎病及心，邪陷心包，可致胸悶心悸，或心前區痛，甚則神志昏迷;腎病及肺，可致咳喘，胸悶，氣短難續，不能平臥。
綜上所述，關格的病機往往表現為本虛標實，寒熱錯雜，病位以腎為主，腎、脾、胃、心、肝、肺同病，其基本病機為脾腎陰陽衰憊，氣化不利，濕濁毒邪上逆犯胃。由於標實與·本虛之間可以互相影響，使病情不斷惡化，因而最終可因正不勝邪，發生內閉外脫，陰竭陽亡的極危之候。
小便不通名曰關，嘔吐不止名曰格，關格的臨床表現以小便不通與嘔吐並見為主癥。小便不通發生在前，嘔吐出現在後，嘔吐出現後則表現為小便不通與嘔吐並見的證候。但在其病程中，兼癥甚為復雜
若由水腫發展而來，癥見面色蒼白或晦滯，倦怠乏力，畏寒怕冷，四肢不溫，尿清，舌質淡胖，伴有齒印者，多偏脾腎陽虛;若由淋證發展而來，癥見頭暈眼花，肌膚幹燥或抽筋，牙宣，鼻衄，肌衄，狂躁不安，舌質偏紅而幹燥，或花剝，脈細數者，多偏肝腎陰虛。陽虛易致濕濁毒邪從寒化，因而濕濁毒邪伴有陽虛證者常屬寒濕;陰虛易致濕濁毒邪從熱化，因而濕濁毒邪伴有陰虛證者常屬濕熱。
診斷：
1.具有小便不通和嘔吐並見的臨床特征。
2.有水腫、淋證、癃閉等腎病病史。
關格的食療(以下資料僅供參考，詳細需咨詢醫生)
1. 楊柳樹葉1兩，煎一碗湯一次服下，一日二次，2-3天即可通尿無阻。
2. 玉米穗120g 加小茴香3g，用適量的水人鍋中煮，瀝出殘渣，加適量砂糖調味，即可飲用。
3. 將桃李仁15g 研爛，與薏米仁15g，水煎去渣，調白糖，一次服下。
4. 甘蔗粥、甘蔗榨汁約100-150克備用;大米100克煮粥，煮至半熟時，倒入甘蔗汁同煮熟食用。
5. 佛手粥：幹佛手10-20克，水煎取汁，加入粳米100克同煮粥，用冰糖和香蔥適量調味食用。
6. 蜜餞蘿卜：鮮蘿卜洗凈，切成丁。放在沸水中煮沸後撈出濾幹水份，晾曬半日，再放鍋內加蜂蜜150克，用小火煮沸，調勻即可，飯後食用。
關格患者吃什麼對身體好?
飲食宜清淡，宜多食清涼之品，如新鮮蔬菜(蔬菜食品)、雪梨等，其中芥菜、芹菜、蕹菜、薺菜等瀉肝膽之火最好。
關格患者吃什麼對身體不好?
忌服不易消化和油膩粗糙的食物，包括魚、肉、辛辣、油炸食物;忌煙酒。
積極治療水腫、淋證、癃閉等病，以及預防感冒、溫病的發生是預防關格發生的關鍵。
在調攝方面，應嚴格控制蛋白質的攝入量，盡可能選取能為人體充分吸收利用的優質蛋白質，如牛奶、蛋清;適當給予高熱量、富含維生素並且易消化的飲食，註意口腔和皮膚清潔，有水腫者應忌鹽。
保健品查詢關格中醫治療方法脾腎衰敗，濕濁內阻型
【證見】 面色晦滯，尿少尿閉，肢體浮腫，惡心嘔吐，短氣乏力，納呆厭食，畏寒肢冷，大便溏薄，頭痛煩躁或嗜睡，甚則抽搐昏迷。苔白膩，脈沉細。
【治法】 溫補脾腎，化濕降濁。
【方藥】
1.主方 附子理中湯(陳師文等《太平惠民和劑局方》)合吳茱萸(張仲景《金匱要略》)加減
處方：熟附子12克，肉桂6克，黨參30克，白術、茯苓、巴戟天、淫羊藿各15克，吳茱萸10克，法半夏18克，陳皮、生薑各9克。水煎服。
浮腫嚴重，尤其有胸水、腹水者，可加甘遂末0.5。l克(空心膠囊裝)吞服。
2.中成藥附桂理中丸，每次6克，每日3次。
3.單方驗方
(1)補腎大黃湯(胡熙明等《中國中醫秘方大全》)
處方：制附子15～30克，生大黃15～30克，益母草15～30克，黃芪30—60克，芒硝10一20克。水煎服，或保留灌腸。
(2)牡蠣灌腸方(屠森《上海中醫藥雜志》1983.7)
處方：牡蠣30克，生大黃、熟附子各10克。水煎去渣，保留灌腸，每日1—2劑。
脾腎衰敗，濕熱互結型
【證見】 面色萎黃或自光白，腰酸，倦怠乏力，不思飲食，頭目昏眩，煩躁不安，惡心嘔吐，口有尿臭，或發熱，尿短赤，大便秘結。舌苔黃膩而濁，脈弦數。
【治法】 補益脾腎，清熱降濁。
【方藥】
1.主方 溫脾湯(許叔微《本事方》)合黃連溫膽湯(孫思邈《備急千金要方》)加減
處方：熟附子15克，人參12克，大黃15克，法半夏12克，陳皮9克，竹茹、枳實、生薑、黃連各10克，甘草6克。水煎服。
2.中成藥清開靈口服液，每次4毫升，每日3次。
3.單方驗方大黃牡公湯(李榮亨《中醫雜志》1988.3)
處方：大黃、蒲公英、牡蠣各30克，加水煎取藥液200毫升，保留灌腸，每日1劑。
邪陷心肝。血熱風動型
【證見】 嘔逆尿閉，神昏譫語，循衣摸床，抽搐痙攣，吐衄便血。舌頭卷縮，舌紅苔厚濁，脈弦細數。
【治法】 開竅涼血熄風。
【方藥】
1.主方 清營湯(吳鞠通《溫病條辨》)合羚羊鉤藤湯(俞根初《通俗傷寒論》)加減
處方：水牛角(先煎)30克，生地黃20克，玄參、金銀花各15克，黃連10克，羚羊角片3克(另煎)，鉤藤、白芍各18克，菊花、牡丹皮、竹茹、石菖蒲、鬱金各12克，甘草6克。水煎服。
2.中成藥
(1)清開靈註射液，每次40-60毫升，加入500毫升葡萄糖液中靜脈滴註，每日l一2次。
(2)醒腦靜註射液，每次10～20毫升，溶於等滲葡萄糖註射液500毫升中靜脈滴註。
關格治療的其他療法
1.外治法 用大蒜125克，搗爛，敷於兩腰部，每日1次。貼敷處先用凡士林塗過，以免敷後出現水泡。亦可以用苦酒和芒硝(量多少不論)塗腹上，以薄薄一層為度，外用油紙覆蓋，每日4～6次。
2.針灸療法 關格吐逆小便小利，急宜先灸腎俞、氣海、天樞等穴，針刺湧泉、水分等穴。
3.中藥保留灌腸 用大黃、槐花各30克，崩大碗30克，加水煎成300毫升液汁，作保留灌腸，每日l～2次。
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藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼關格的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢1.走哺走哺主要指嘔吐伴有大小便不通利為主癥的一類疾病。往往先有大便不通，而後出現嘔吐，嘔吐物可以是胃內的飲食痰涎，也可帶有膽汁和糞便，常伴有腹痛，最後出現小便不通，類似於關格。但走哺屬實熱證，其病位在腸。關格是先有小便不通，而後出現嘔吐，病機是脾腎陰陽衰憊為本，濕濁毒邪內蘊為標，屬本虛標實之病證，其病位主要在腎。故與關格有本質的區別。《醫階辨證·關格》說：“走哺，由於大便不通，濁氣上沖，而飲食不得人;關格，由於陰陽之氣倒置，上不得人，下不得出。”
2.癃閉癃閉主要是指以排尿困難，全日總尿量明顯減少，甚則小便閉塞不通，點滴全無為主癥的一類病證。關格是小便不通和嘔吐並見的一種病證。二者皆有小便不通，故需鑒別。癃閉一般無嘔吐癥狀，而關格必有嘔吐。不過癃閉可發展為關格，而關格並非都由癃閉發展而來，亦可由水腫、淋證發展而成。
1.前期階段在具有水腫、淋證、癃閉等腎病病史及原有疾病癥狀的基礎上，出現面色蒼白或晦滯，倦怠乏力，四肢不溫，腰脊酸痛，或伴水腫，尿量明顯減少，頭痛不寐，食欲不振，晨起惡心，偶有嘔吐，舌質淡胖，伴有齒印，苔薄白或薄膩，脈沉細或細弱。本階段以脾腎陽虛為主，但也有部分病人見有頭暈眼花，舌質偏紅，脈細數等陰虛征象。
2.後期階段前期階段癥狀不斷加重，也有一部分關格病前期階段癥狀並不明顯，在重感外邪、手術等因素作用下，可突然出現關格的後期階段癥狀。癥見惡心嘔吐頻作，口中穢臭或有尿味，或腹瀉，一日數次至十多次不等，便秘，肌膚幹燥，甚則肌膚甲錯，瘙癢不堪，或皮膚有霜樣析出，呼吸緩慢而深，咳喘氣促，胸悶心悸，或心前區疼痛，水腫較甚，尿量進一步減少，甚則不通，牙宣，鼻衄，肌衄，嘔血，便血，四肢搐搦，狂躁不安，譫語昏睡，甚則神志昏迷，舌苔厚膩或黃膩而幹燥，或花剝，脈沉細、細數或結或代。