一、病因：
輸卵管炎分為急性輸卵管炎和慢性輸卵管炎兩種。
急性輸卵管炎為一化膿性病理過程，其病原菌多來自下生殖道，常發生於流產、足月產、月經及宮內手術後。
當細菌多、毒力強或機體抵抗力降低時，易發生本病。按致病菌的不同種類將急性輸卵管炎分成兩類：一類為特異性淋病雙球菌感染，淋菌沿宮頸粘膜，子宮內膜擴散至輸卵管粘膜;另一類為非特異性化膿性細菌感染，細菌由子宮內膜通過淋巴管和血管進入子宮旁結締組織，最後導致輸卵管周圍炎和輸卵管炎。急性輸卵管炎癥若進一步發展，可導致急性盆腔腹膜炎和急性腹膜炎.。
二、發病機制：
輸卵管炎首先發生的部位往往是輸卵管內膜，造成內膜腫脹，間質水腫，充血及滲出等病變，輸卵管粘膜上皮脫落，使粘膜互相粘連或輸卵管傘端粘連，導致管腔閉鎖而不孕。
一、女性在過性生活時，應註意自己及性夥伴的個人衛生。行房事前，需清洗男女雙方的外生殖器，防止病菌的順利入侵。女性當陰道有出血癥狀時，應自我克制禁止性生活。
二、女性應註意自己的外陰衛生及個人清潔衛生;註意防止來自潔具及衛生間內的感染。
三、廣大婦女應註意自身的營養保健，加強月經期、人工流產後、分娩後的營養;增強自身體質，增加抵抗力、免疫力，減少患病的機會。
四、需進行人工流產術、分娩術、取放宮內節育器術，及其他官腔術時，應進行嚴格消毒，避免經手術將病菌帶入陰道及子宮，人為造成感染。
五、患有急性輸卵管病癥的女性患者，要取半臥位休息，防止和限制炎性液體因體位變化而流動。進食高營養、易消化，富含維生素的食品。
六、女性一旦患有附件疾病，應遵守治療原則，采取積極態度，徹底治療，盡快控制病情，防止轉為慢性。
保健品查詢輸卵管炎中醫治療方法中醫法 治則多以活血化瘀、軟堅散結為主。
(1)口服中藥，主方桃紅四物湯加減。各地中成藥較多加婦康片、健婦片、婦炎康等。
(2)中藥液保留灌腸，中藥消毒液(紫花地丁、蒲公英、敗醬子等)100ml，加1%普魯卡因5ml,加溫 40士1℃保留灌腸，1-2次/d。7-10d一療程。月經期停用。
(3)中藥袋外敷，中藥袋熱敷，自制中藥帶貼帶於下腹部。
(4)中藥坐浴或灌註，有慢性宮頸炎或慢性盆腔炎，可酌情應用中藥液坐浴或陰道灌洗、塞藥。如潔爾陰液、膚陰潔液、夜夜安液等
中藥材查詢輸卵管炎西醫治療方法一、急性輸卵管炎：
(一)一般支持及對癥治療：絕對臥床，半臥位以利引流排液，並有助於炎癥局限。多進水及高熱量易消化的半流質飲食。高熱者應補液，防止脫水及電解質紊亂。糾正便秘，服用中藥，如番瀉葉，或用生理鹽水或1、2、3劑灌腸。疼痛不安者可給鎮靜劑及止痛劑。急性期腹膜刺激癥狀嚴重者，可用冰袋或熱水袋敷疼痛部位(冷或熱敷以病人感覺舒適為準)。6～7天後經婦科檢查及白細胞總數、血沉的化驗證實病情已隱定，可改用紅外線或短波透熱電療。
(二)控制感染：可參考宮腔排出液的塗片檢查或細菌培養與藥敏結果，選用適當抗生素。由於此種炎癥多系混合感染，而在我國致病菌大多為大腸桿菌及類桿菌屬，尤其是脆弱類桿菌，而淋菌或衣原體感染均較少見，故可選用慶大黴素8萬U，日2～3次肌註，或24萬U靜滴，如滅滴靈0.4g日服3次。慶大黴素對抗大腸桿菌效果較好，而滅滴靈對厭氧菌有特效，且毒性小，殺菌力強，價廉，因而已被廣泛應用。嚴重者可靜脈點滴廣譜抗生素如頭孢菌素、丁胺卡那黴素、氯黴素等。治療必須徹底，抗生素的劑量和應用時間一定要適當，劑量不足隻能導致抗藥菌株的產生及病灶的繼續存在，演變成慢性疾患。有效治療的標志是癥狀、體征逐漸好轉，一般在48～72小時內可看出，所以不要輕易改換抗生素。
嚴重感染除應用抗生素外，常用時采用腎上腺皮質激素。腎上腺皮質激素能減少間質性炎癥反應，使病灶中抗生素濃度增高，充發發揮其抗菌作用，並有解熱抗毒作用，因而可使退熱迅速，炎癥病灶吸收快，特別對抗生素反應不強的病例效果更好。靜滴地塞米松5～10mg溶於5%葡萄糖溶液500ml，1日1次，病情稍穩定改為每日口服強的松30～60mg，並漸減量至每日10mg，持續1周。腎上腺皮質激素停用後，抗生素仍需繼續應用4～5天。
(三)膿腫局部穿刺及註射抗生素：膿腫形成後，全身應用抗生素效果不夠理想。如輸卵管卵巢膿腫貼近後穹窿，陰道檢查後穹窿飽滿且有波動感，應行後穹窿穿刺，證實為膿後，可經後穹窿切開排膿，放置橡皮管引流;或先吸凈內容物，然後通過同一穿刺針註入青黴素80萬U加慶大黴素16萬U(溶於生理鹽水中)。如膿液粘稠不易抽出，可用含抗生素之生理鹽水稀釋，使逐漸變成血性血清樣物後易被吸出。一般經2～3次治療，膿腫即可消失。
(四)如盆腔膿腫穿孔破入腹腔，往往同時有全身情況的變化，應立即輸液、輸血，矯正電解質紊亂，糾正休克，包括靜滴抗生素和地塞米松等藥物。在糾正一般情況的同時應盡速剖腹探查，清除膿液，盡可能切除膿腫。術畢，下腹兩側放置矽膠管引流。術後應用胃腸減壓及靜脈滴註廣譜抗生素，繼續糾正脫水及電解質紊亂，輸血，以提高身體抵抗力。
慢性輸卵管炎可能起病即為慢性，也可能是由急性炎癥未經治愈所遺留的後果。可分為慢性間質性輸卵管炎、峽部結節性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管積水、輸卵管積血等。
二、慢性輸卵管炎：
( 一 ) 保守治療
1. 適當休息 , 加強營養。
2. 理療 促進血液循環 , 以利炎癥吸收。常用的方法有短波、超短波、透熱電療、紅外線照射等。
3. 陰道側穹隆抗生素封閉 采用抗生素加地塞米松一並註入側穹隆 , 每日或隔日 1 次 ,7-8 次為一療程 , 必要時下次月經後重復註射 , 一般需註射 3-4 療程。
4. 宮腔輸卵管內註射抗生素 : 采用抗生素如青黴素、慶大黴素等 , 並加透明質酸酶、糜蛋白酶或地塞米松。
5. 藥物治療粘連
(1) 糜蛋白酶 2.5-5 mg , 肌肉註射 , 隔日 1 次 , 共 5-10 次。
(2) 透明質酸酶 1500 U, 肌肉註射 , 隔日 1 次 , 共 5-10 次。
(3) 菠蘿蛋白酶 6 萬 U, 每日 3 次 ,7-10 日為一療程。
(二)手術治療 腹腔鏡下或宮腔鏡下手術。
(1)輸卵管造口術：對輸卵管積液傘部粘連梗阻患者，施行傘部再造術，解除梗阻粘連，可增加受孕生育機會。
(2)輸卵管植入術：對峽部部分粘連堵塞者可切除粘連部分，將剩餘部分從宮角植入，成功率不高。
(3)輸卵管擴張術：在宮腔鏡或輸卵管鏡下從宮角部探查，試擴張輸卵管，並酌情保留支架1～2周，防止再粘連。術中要嚴格無菌操作，防止醫源性感染或炎癥擴散。有條件單位，可行X線介入治療技術，如同擴張心冠狀動脈法來擴張輸卵管近端阻塞。
(4)對炎癥破壞明顯難以保留輸卵管者，酌情切除輸卵管。對輸卵管阻塞不孕患者手術後，必須追蹤隨訪，對妊娠者註意及時發現並治療異位妊娠。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼輸卵管炎的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢應與以下病癥相鑒別：
一、急性輸卵管炎：
(一)急性闌尾炎 有發熱，腹部劇痛等癥。但急性闌尾炎發病較急，發熱不超過38℃。腹痛的特點開始為上腹部或全腹痛、臍周痛，數小時後局限於右下腹部，常伴有惡心，嘔吐。無陰道出血。腹部檢查時麥氏點有壓痛及反跳痛，腹肌緊張，比急性輸卵管炎顯著。婦科檢查則生殖器官無異常發現。肛門檢查右上方腸區有抵抗觸痛。化驗檢查白細胞及中性粒細胞數均增高。闌尾穿孔並發腹膜炎時鑒別較困難。這時腹痛、觸痛，腹肌緊張均累及整個下腹部極似急性輸卵管炎。盆腔檢查右側可有觸痛及抵抗感，而急性輸卵管炎多為雙側觸痛。
(二)輸卵管妊娠破裂 臨床上亦表現有腹部劇烈疼痛，且伴有少量陰道出血等癥。但本病發病突然，有停經史及早期妊娠反應。腹痛特點為下腹一側劇烈墜痛，繼之全腹痛，常伴有失血性休克。一般無發熱。腹部檢查發現全腹有壓痛，以下腹一側壓痛劇烈，有反跳痛及移動濁音。婦科檢查時宮頸有觸痛，後穹窿飽滿有觸痛，子宮有飄浮感，一側附件可觸及有彈性壓痛實質塊。白細胞總數一般在正常范圍內，血紅蛋白及紅細胞數降低。妊娠試驗可呈陽性反應。後穹窿穿刺為不凝固的暗紅色血液。
(三)急性腎盂炎 女性尿道短而直，細菌易侵入。本病發病突然，體溫高達38℃以上，可伴有寒戰，腹痛。但腎盂炎的疼痛主要在上腹部，亦可波及全腹。多數有明顯腰痛，腰痛部位局限，腎區脊肋角有顯著觸痛及叩擊痛。多數有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。尿常規檢查有膿球、紅細胞存在。尿細菌培養多為陽性。
(四)卵巢囊腫蒂扭轉 可出現下腹部一側絞痛，惡心、嘔吐。但卵巢囊腫蒂扭轉發病突然，常與體位突然改變有關。有的患者有下腹部腫塊史，無發熱，無陰道出血。疼痛發生後原有腫塊可增大。腹部檢查於下腹部可觸及腫塊，觸痛明顯。婦科檢查時一側附件區觸及囊性腫塊，表面光滑，活動，觸痛明顯，同側子宮角有壓痛。白細胞數增高或正常。
(五)急性腸系膜淋巴結炎 可有高熱，腹痛，腹部檢查時下腹部有壓痛。但急性腸系膜淋巴結炎多見於兒童，常有呼吸道感染病史。腹痛初起於右下腹部，嘔吐少見。腹部檢查時右下腹部有觸痛，范圍較廣泛，觸痛部位與腸系膜根部方向符合，即由右下腹斜行延至上腹中線左側，有時可觸及腫大淋巴結。
(六)急性結腸炎 有腹痛，腹部檢查有觸痛。但本癥有進不潔食物病史，伴有嘔吐，腹瀉，腹痛時有排便感，排便後腹痛出現一時性緩解。腹部檢查時無腹肌緊張。糞便檢查可發現膿細胞。婦科檢查未見異常。
(七)局限性回腸炎 在急性發作時有腹痛，發熱，腹部檢查有觸痛及白細胞增高等。但本病腹痛特點為陣發性疼痛，類似腸梗阻且有多次發作史，常合並腹瀉。腹部檢查時有觸痛，腹肌強直較廣泛，觸痛最顯著部位，有時隨體位改變而變更。婦科檢查未見異常。
(八)過敏性紫癜 有腹痛，下腹部有觸痛，腹肌緊張等表現。但過敏性紫癜多見兒童及青少年，多發生於上呼吸道感染後。每次發作時腹痛的部位不固定，腹部癥狀與體征的表現不一致。此外多數有腹瀉、惡心、嘔吐、皮疹、便血、血尿、關節痛，血中嗜酸粒細胞增多。仔細詢問則有過敏史。
(九)卵巢濾泡或黃體破裂可引起腹痛，下腹部有觸痛，腹肌緊張，白細胞輕度增高等。但本病腹痛是由於出血引起，突然發病，開始較劇烈，隨後可減輕，出血較多時，腹痛亦常為持續性，陣發性加重，並可能放射至肩部。有下墜排便感。婦科檢查時宮頸有觸痛，後穹窿飽滿，子宮有飄浮感。後穹窿穿刺可抽出不凝血液。追問病史對診斷極為重要，卵巢濾泡破裂發生於排卵期，多在兩次月經間的中期。黃體破裂則在月經中期以後，約在下次月經前14天之內。
(十)大網膜扭轉或梗塞 有腹痛，低熱，腹部檢查下腹觸痛，腹肌緊張，白細胞中度增多。但大網膜扭轉或梗塞的病程進展不如急性炎癥快，腹痛表現為右下腹或臍周圍腹痛，臥位或彎腰時腹痛常減輕。如大網膜組織較多時，可觸及一腫塊。
(十一)輸卵管膿腫 本病由輸卵管炎發展而來。臨床上以輸卵管卵巢膿腫為多見，臨床癥狀及體征類似急性輸卵管炎，但婦科檢查時往往可觸及腫大的輸卵管，腫塊為囊性，但與周圍組織粘連而不活動，當管壁組織機化後囊感逐漸不明顯。
(十二)急性盆腔腹膜炎及急性腹膜炎 全身癥狀明顯，腹膜刺激癥狀明顯，甚至出現中毒性休克癥狀，高熱不退，腹肌強直，壓痛、反跳痛明顯，婦科檢查宮頸、宮體及後穹窿均有明顯觸痛。白細胞總數及中性粒細胞明顯增高，腹腔或後穹窿穿刺可穿出膿性液體。
二、慢性輸卵管炎：
(一)陳舊性宮外孕 臨床表現有腹痛，月經異常，盆腔檢查於一側可觸及腫塊等易與慢性輸卵管炎混淆。但陳舊性宮外孕有停經史，突然出現下腹部疼痛，伴惡心，頭暈等內出血癥狀，疼痛可自行緩解，後又反復多次突然發作，下腹部出現腫塊且伴有持續少量出血。病人呈貧血貌。婦科檢查時腫塊多偏於一側，質實而有彈性，形狀極不規則，壓痛較炎癥輕。可通過後穹窿穿刺吸出陳舊性血液及小血塊。
(二)子宮內膜異位癥可有痛經，月經多，性交痛，排便痛，不孕及盆腔腫塊粘連等體征而易與其相混。但子宮內膜異位癥患者無急性感染病史，經過各種抗炎治療而毫無效果。其痛經特點為繼發性、進行性加重，經前開始，經期劇烈並持續至經後數日。婦科檢查則盆腔中有明顯的粘連，子宮均勻性增大，並固定於後傾後屈的位置，子宮直腸窩處，特別是子宮骶骨韌帶有不規則硬結節及觸痛。必要時可用藥物試驗治療。
(三)雙子宮腺肌病 有痛經，檢查時盆腔有腫塊易相混。但雙子宮腺肌病，腹痛規律同單子宮，仔細檢查可觸及兩個腫塊，形狀皆似子宮。行子宮碘油造影可發現畸形子宮。 .
(四)卵巢囊腫 腫瘤為囊性，位於下腹一側，腫塊以外可捫到子宮體，故與輸卵管積水難以鑒別。但卵巢囊腫無炎癥病史。婦科檢查時腫瘤呈圓形或橢圓形較多，表面光滑且活動。典型輸卵管積水呈香腸樣，腫塊周圍有粘連，一般囊壁較薄。如輸卵管積水較大或發生扭轉時，則兩病不易鑒別。手術時方能確診。
(五)慢性闌尾炎 大多數慢性闌尾炎患者並無典型急性闌尾炎發作病史，僅訴右下腹痛或同時有胃腸道功能障礙癥狀，陽性體征亦不明顯，故需與慢性輸卵管炎區別。X線鋇餐檢查可有一定幫助。如闌尾不能顯示，但盲腸內側有局限性壓痛，且壓痛部位隨盲腸位置的改變而移動。婦科檢查子宮及附件無異常。
(六)輸卵管結核 可表現月經失調，腰痛，下腹隱痛，不孕等癥。但輸卵管結核患者多無急性炎癥病史。往往於生殖器以外臟器如肺、腸、腹膜等有結核病灶存在。月經失調以閉經表現為多見。子宮內膜活體組織檢查，大部分可發現結核病灶。血沉快、胸部透視、胃腸與盆腔X線攝片以及子宮一輸卵管碘油造影可幫助診斷。
(七)卵巢冠囊腫 於盆腔觸及囊性腫塊則應與輸卵管積水鑒別，一般說鑒別較為困難。但卵巢冠囊腫無炎癥病史。婦科檢查腫物呈圓形囊感明顯，活動，無粘連。