小A醫學百科 按字母 按身體部位 按科室

慢性附件炎介紹

  慢性附件炎是指女性內生殖器官,包括子宮、輸卵管、卵巢及其周圍的結締組織、盆腔 腹膜等處發生感染時的炎癥的總稱,慢性附件炎大多發生在產後、剖宮產後、流產後、各種婦科手術後,以及在放置宮內避孕器之後,這時生殖器官的完整性及其自然的防禦有瞭損傷,使細菌得以進入創面使之感染而得病。


原因

  一、病因:

  可由多種原因造成,暫無定論。

  二、發病機制:

  慢性附件炎雖然是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合並有宮旁結締組織炎、盆腔腹膜炎,且在診斷時也不易區分,這樣,盆腔腹膜炎、宮旁結締組織炎,就也被劃入附件炎范圍瞭。在盆腔器官炎癥中,以輸卵管炎最常見,由於解剖部位相互鄰近的關系,往往輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎同時並存且相互影響。

  (1)分娩或流產後由於抵抗力下降,病原體經生殖道上行感染並擴散到輸卵管、卵巢,繼而整個盆腔,引起炎癥。

  (2)在宮內節育器廣泛應用的同時,患者不註意個人衛生或手術操作不嚴格而引發。

  (3)未經嚴格消毒而進行的宮腔操作,如吸宮術、子宮輸卵管碘油造影、子宮頸管治療,以及消毒不嚴格的產科手術感染等。

  (4)不註意經期衛生,月經期性交或不潔性交等。

  (5)身體其他部位有感染未經及時治療時,病原菌可經血行傳播而引起輸卵管卵巢炎,多見於結核性疾病。

  (6)盆腔或輸卵管鄰近器官發生炎癥如闌尾炎時,可通過直接蔓延引起輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,炎癥一般發生在鄰近的一側輸卵管及卵巢。

  (7)性傳播疾病如淋病,感染後淋病雙球菌可以沿粘膜向上蔓延,引起輸卵管、卵巢炎癥。


症狀

慢性附件炎早期癥狀有哪些?

  一、癥狀體征:

  患有慢性附件炎會出現與急性附件炎程度不同的腹痛,或小腹墜脹和牽扯感,時輕時重,伴有白帶增多、腰疼、月經失調等癥狀。

  慢性附件炎有程度不同的腹痛,慢性炎癥反復發作,遷延日久,使盆腔充血,結締組織纖維化,盆腔器官相互黏連。患者出現下腹部墜脹、疼痛及腰骶酸痛等癥狀,時輕時重,並伴有白帶增多、腰疼、月經失調等,且往往在經期或勞累後加重。婦科檢查時雙側或單側附件區壓痛,增厚感,或出現壓痛性的包塊,白細胞數目升高或正常。

  特別值得註意的有些附件炎的癥狀有時會不是很明顯,但是由於輸卵管和卵巢相鄰,發生炎癥時不易區分。尤其是輸卵管的慢性炎癥,時間久瞭可導致輸卵管纖維化、增粗且阻塞不通,還可與周圍組織粘連。如輸卵管兩端閉塞,可形成輸卵管積水,積水穿入到粘連於一起的卵巢中,就會形成輸卵管兒巢囊腫。這是造成婚後不孕或宮外孕的主要禍端。

  二、檢查:

  查體時在附件區有壓痛和增厚。


飲食保健

慢性附件炎吃什麼好?

  1、取大米100克,茯苓15克 車前子10克,紅糖適量。將前2味放入紗佈包內與大米同時煎煮,粥熟後去藥包,放入適量紅糖服用。

  本方具有健脾益氣,祛濕之功。

  2、用生山楂15克,柴胡、當歸各10克,白糖適量。將前3味同時放入鍋內煎煮,去渣取汁,服用時調入適量白糖,每日2次。

  本方具有理氣活血的作用。

  3、茯苓車前粥:茯苓15克、車前子10克、大米100克、紅糖適量。

  將前2味放入紗佈包內與大米同時煎煮,粥熟後去藥包,放入適量紅糖服用。本方具有健脾益氣,祛濕之功。

  4、飲食療法:柴胡10克、生山楂15克、當歸10克、白糖適量。

  將前3味同時放入鍋內煎煮,去渣取汁,服用時調入適量白糖,每日2次。本方具有理氣活血的作用。

  柴胡習稱“北柴胡”,性微寒,味苦。該飲食療法主治疏散退熱,升陽舒肝。用於感冒發熱、寒熱往來、瘧疾,肝鬱氣滯,胸肋脹痛,脫肛,子宮脫落,月經不調。

  5、 敗醬紫草煎:敗醬草45克 紫草根15克

  將上2味放入水中煎煮,加入紅糖服用。本方具有清熱解毒利濕的作用。


護理

慢性附件炎應該如何護理?

  暫無相關資料。


治療

慢性附件炎治療前的註意事項?

  1、把附件炎消滅在急性期.慢性附件炎一般都是由急性附件炎或盆腔炎留下來的,後者包括性傳播疾病.不治療、不徹底治療、間斷治療,都會把病遷延成為慢性的。

  2、陰道炎、宮頸糜爛等炎性病灶也應治療。比較重一點的宮頸糜爛還是用電療治療好。可一次根治.

  3、潔身自好。

  4、扔掉牛仔褲和化纖內褲。

  5、勿亂洗陰道內部。

  6、少做人工流產。

  7、反對節食做“骨感女”,讓體內脂肪占體重的22%。

  8、加強體質。

  9、不孕癥要早查明白、早治。第一胎爭取在30歲以前。

  10、發現病癥需要及時的檢查,不要隨便亂用藥慢性附件炎。

保健品查詢慢性附件炎中醫治療方法

  中醫治療本病時應分清寒熱虛實的不同,辨證論治。

  1、 濕熱下註型

  治以清熱利濕。方用止帶方加減:

  取豬苓、車前子(包)、赤芍各12克,黃柏、牛膝、丹皮、蒼術各10克,澤瀉、茵陳各6克。

  加減:若腹痛明顯,加用元胡、川楝子各10克,以行氣止痛;若納差便溏可改蒼術為炒白術10克,加生苡仁20克,雲苓18克,以健脾祛濕。

  2、瘀熱互結型

  治以活血化瘀,清熱解毒。方用當歸元胡湯加減:

  用敗醬草20克,當歸、元胡、酒大黃、赤芍、桃仁各15克,香附12克。水煎服。

  加減:若小腹刺痛明顯,加用乳香、沒藥各10克以化瘀止血;小腹脹痛明顯者,加用川楝子、枳殼各10克以行氣止痛;若經量少,色暗有塊,加用益母草20克活血化瘀。若白帶量多、色黃,加用茵陳15克,澤瀉12克以清利濕熱。

  3、寒濕凝滯型

  治以溫陽散寒,活血祛濕。方用少腹逐瘀湯加減:

  取雲苓15克,當歸、赤芍各12克,沒藥、艾葉、蒼白術、澤蘭、紅藤各10克,小茴香、川芎、桂枝各9克,幹薑6克。水煎服。

  加減:若帶下量多,色白質稀,加用肉豆蔻、白果各10克以溫腎止帶。若腰酸痛明顯,加川斷20克,杜仲10克,以益腎強腰。

  以上方藥口服後,剩餘藥渣可放入佈袋敷於下腹部,每次熱敷20--30分鐘。

  4、 肛門點滴法

  用赤芍、紅藤、敗醬草、公英、丹參各20克,夏枯草15克。上方濃煎100毫升,肛門點滴,每日1--2 次,15次為1療程。

  本方適用於濕熱下註或瘀熱互結型患者。

  若有包塊形成,可加三棱20克,莪術15克以化瘀消聚;有氣虛之象時,加黃芪30克以益氣健脾;若小腹冷痛,可去敗醬草、公英,加用細辛10克,桂枝10克溫經散寒。

  5、傳統黑膏藥貼法

  紅花、丹參、當歸、桂枝、茯苓、甘草、五靈脂、杜仲、蛇床子、五倍子、芡實、桑螵蛸、白芷、忍冬藤、紅藤、大青葉、丹皮、赤芍、制大黃、川楝子、柴胡、白芍、太子參、生薑、老蒜、蔥白。

  中醫溫宮附炎貼治療附件炎,能提高和改善體內各器官的平衡機制,加強局部組織營養供應,改善血液微循環,促進子宮附件炎性分泌物的吸收,具有疏通經絡,活血化瘀,祛濕散寒,消炎化痛,消除積液之功效,還具有使用方便、無副作用之優點。

  以生薑擦拭皮膚後,取膏藥兩貼分別貼於神闕穴(肚臍)、關元穴。每付可貼三天,十付一療程。

  6.外用散劑法

  名稱:附件炎散

  組成:杜仲、蛇床子、五倍子、芡實、桑螵蛸、白芷

  方解:杜仲補肝腎,強筋骨。治腰脊酸疼,足膝痿弱,小便餘瀝,陰下濕癢;蛇床子溫腎壯陽,燥濕,祛風,殺蟲。用於宮冷、寒濕帶下、濕痹腰痛;外治外陰濕疹、婦人陰癢、滴蟲性陰道炎;下焦有濕熱,或腎陰不足,相火易動以及精關不固者忌服。而五倍子具有收斂止血,收濕斂瘡,治療腫毒之功效;芡實、桑螵蛸等益腎固精,止濁;白芷有祛風散寒,通竅止痛,消腫排膿,燥濕止帶之功效。

  取本方適量,用醋調成糊敷於肚臍,膠佈固定。每日一次,連用三天後,間隔一日再繼續使用。

中藥材查詢慢性附件炎西醫治療方法

  慢性附件炎隻采用抗生素類藥物作用是不大的,慢性附件炎的治療需要長時間支持療法,就是增加營養和改善肌體免疫力。增加肌體免疫力最主要的就是鍛煉身體,一方面可以改善肌體免疫力,另一方面也可使身心愉悅。  可以配合使用理療,理療的作用能使局部水腫消散,瘢痕軟化、促進腸蠕動、促進血液循環,使局部的病變得到良好的改善。

  1.支持治療:患者可增加營養的攝入,並適當地進行體育鍛煉,以提高機體的抵抗力,增強抵禦疾病的能力。

  2.藥物治療:可在醫生的指導下,使用一些中成藥,服用此類藥物時,患者一定要按療程用藥,不可自己覺得癥狀有所緩解就擅自停藥或減藥,這樣不僅會影響治療的效果,還可導致病情反復。

  3.理療:在進行藥物治療效果不是很理想的情況下,可以配合進行理療,如使用激光、微波、進行離子透入治療等。理療能促進局部血液循環,改善人體組織的營養狀態,提高機體的新陳代謝能力,從而有利於炎癥的吸收和消退。需特別提醒的是,患急性附件炎後一定要進行積極、徹底的治療,以防止病情遷延不愈,轉成慢性附件炎。同時還要減少同房次數,這樣病原減少瞭,炎癥也會好得快一些。在積極治療急慢性附件炎的同時,還要積極治療下生殖道感染,因為陰道炎和宮頸炎都有可能造成病原菌上行。如該病患者腹內有避孕環還應考慮把避孕環取出。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼慢性附件炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

慢性附件炎應該做哪些檢查?

  可行以下檢查以明確診斷:

  慢性輸卵管-卵巢炎檢查下腹有壓痛、盆腔檢查子宮兩側增厚有觸痛,有時可觸及腫大固定的囊性包塊。

  一般來說,B超檢查無異常發現,除非有輸卵管積水或形成輸卵管卵巢囊腫時超聲檢查可發現包塊。


鑑別

慢性附件炎容易與哪些疾病混淆?

  暫無相關資料。


並發症

慢性附件炎可以並發哪些疾病?

  可發生以下並發癥:

  可並發宮腔感染。


參考資料

維基百科: 慢性附件炎

×

🔝