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宮頸炎介紹

  宮頸炎是育齡婦女的常見病,有急性和慢性兩種。急性宮頸炎常與急性子宮內膜炎或急性陰道炎同時存在,但以慢性宮頸炎多見。主要表現為白帶增多,呈粘稠的粘液或膿性粘液,有時可伴有血絲或夾有血絲。長期慢性機械性刺激是導致宮頸炎的主要誘因。

  子宮炎是婦女常見的盆腔炎癥類型。一般是指子宮內膜炎和宮頸炎,子宮內膜炎可分為急性子宮內膜炎和慢性子宮內膜炎;宮頸炎可分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎。


原因

  一、病因:

  機械性刺激或損傷

  宮頸炎的發生與性生活有關系,自然或人工流產、診斷性刮宮以及分娩都可造成子宮頸損傷而導致炎癥,成年女性應註意避孕,避免或減少人工流產手術,註意產後衛生,避免產後感染。

  病原體感染

  由於分娩、流產或手術損傷而導致宮頸炎發生。宮頸炎可以用一些專業的婦科藥物希美彥進行治療,

  病原體主要為:

  1)性傳播疾病病原體:淋病奈瑟菌及支原體衣原體。

  2)內源性病原體:葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和厭氧菌等。

  3)其他:原蟲中有滴蟲和阿米巴。特殊情況下為化學物質和放射線所引起。

  化學物質刺激

  用某種酸性或堿性溶液沖洗陰道,或將栓劑放入陰道,都可引起宮頸炎。

  二、發病機制:

  似一般感染及炎癥的病理變化,宮頸充血發紅,輕度水腫。宮頸粘膜向外翻出,有大量膿性粘液自頸管內排出。鏡下:宮頸粘膜及粘膜下組織有大量嗜中性白細胞浸潤、充血及程度不等的水腫。有時炎癥病變可通過上皮侵入腺體的管腔,引起上皮脫落,腺體分泌物增多且呈膿性,充滿腺腔,致使腺腔高度擴張。


症狀

宮頸炎早期癥狀有哪些?

  一、癥狀:

  1、急性宮頸炎:白帶增多,呈膿性,伴腰痛,下腹不適。

  2、慢性宮頸炎:白帶多,呈乳白色,粘液狀或白帶中夾有血絲,或性交出血,伴外陰瘙癢,腰骶部疼痛,經期加重。

  3、結核性宮頸炎:病程緩慢,很少出現急性炎癥癥狀,或自覺癥狀很少,常因不孕癥、月經不調、慢性盆腔炎就診時,作系統檢查才被發現。

  4、阿米巴性宮頸炎:主要表現為陰道分泌物增多、呈膿性、膿血性或漿液性、有腥臭味。伴有陰道炎者常有陰道痛、燒灼感、無外陰瘙癢。

  二、體征:

  急性宮頸炎,宮頸充血,水腫,有觸痛;

  慢性宮頸炎,宮頸不同程度的糜爛,肥大或有息肉。

  阿米巴性宮頸炎,宮頸變形呈蟲蝕樣潰瘍及壞死組織,潰瘍邊緣凸起似火山口樣。

  結核性宮頸炎,無明顯體征和其他自覺癥狀。


飲食保健

宮頸炎吃什麼好?

    宮頸炎食療方:(資料僅供參考,具體請詢問醫生)

  1、蒲公英瘦肉湯:瘦豬肉250g,蒲公英、薏苡仁各30克。蒲公英、生苡米仁、豬瘦肉洗凈,一起放入鍋,清水適量,大火煮沸後,改小火煲1-2小時,調味供用,佐餐食用。具有清熱解毒、祛濕止帶的功效,適用於濕熱型子宮頸炎。

  2、 雞冠花瘦肉湯:雞冠花20克,豬瘦肉100克,紅棗10個。將雞冠花、紅棗(去核)、豬瘦肉洗凈。把全部用料一起放入砂鍋,加清水適量,大火煮沸,改小火煮30分鐘,調味即可,隨量引用。具有清熱利濕止帶的功效,適用於濕熱型子宮頸炎。雞冠花有白色、紅色兩種,白色者以滲濕清熱為主,治白帶;紅色者除清熱利濕,尚能入血分以治赤白帶,使用時可按癥候不同選用。

  3、三妙鵪鶉湯:肥嫩鵪鶉1隻(重約100g),薏苡仁30克,黃柏12克,蒼術6克。肥嫩鵪鶉活宰,去毛、內臟,洗凈;薏苡仁炒至微黃,去火氣,備用;黃柏、蒼術洗凈。把全部用料放入鍋,加清水適量,大火煮沸後,小火煲約2小時,調味供用,佐餐食用。具有清熱解毒、利水止帶的功效,適用於濕熱型子宮頸炎。

  4、 黃瓜土茯苓烏蛇湯:黃瓜500克,土茯苓100克,赤小豆60克,烏蛇250克,生薑30克,紅棗8個。將烏蛇剝皮,去內臟,放入開水鍋內煮沸,取肉去骨;鮮黃瓜洗凈。將上述用料與蛇肉一起放如鍋,加清水適量,大火煮沸後,小火煲3小時,調味後即可食用。每日1劑,5-7天為1個療程。具有清熱解毒、除濕的功效,適用於子宮頸炎。

  宮頸炎吃那些對身體好?

  1、急性期飲食以流質或半流質易消化並含有高熱量、高蛋白、多種維生素的食物為宜,不能進食者,應靜脈補充營養及水分,並註意糾正電解質紊亂及酸中毒。慢性期要加強營養,多食蛋白質和維生素含量高的膳食,可吃雞肉、瘦肉、蝦、牛奶、豆腐、豆類等;

  2、多食含纖維多的蔬菜水果,如香蕉、甘薯、芹菜等。

  3、白帶增多者,可多吃韭菜、扁豆、小米、豆腐、蓮子、核桃、白果等食物。

  4、疼痛宜吃鱟、赤、龍蝦、淡菜、海參、虎魚、甜菜、綠豆、蘿卜、雞血。

  宮頸炎最好不要吃那些食物?

  1、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。

  2、忌海腥河鮮發物:海魚、螃蟹、蝦、蛤蜊、毛蚶、牡蠣、鮑魚等水產品均為發物,不利於炎癥消退。

  3、忌甜膩厚味食物:過於甜膩的食物如糖果、奶油蛋糕、八寶飯、糯米糕團、豬油及肥豬肉、羊脂、蛋黃,這些食物有助濕的作用,會降低療效果,使病情遷延難治。

  4、不宜食肥膩、寒涼黏滯食品。如肥肉、蟹、田螺、醃臘制品等。

  5、煙、酒、濃茶等辛辣刺激性食物,則應嚴格禁止食用。


護理

宮頸炎應該如何護理?

  患有急性子宮炎的患者應及時、徹底治療,以免遷延不愈轉為慢性。

  同時臥床休息,宜取半臥位,以使炎性滲出物局限在盆腔最下部,並有利於惡露的排出。

  保持外陰清潔,每日清洗外陰並更換內褲,防止重復感染。

  在飲食調養方面要多飲水,進食含蛋白質、維生素豐富的飲食。

  患病期間禁行房事。


治療

宮頸炎治療前的註意事項?

  1、搞好計劃生育,避免計劃外妊娠,少做或不做人工流產。

  2、註意流產後及產褥期的衛生,預防感染。

  3、宮頸炎與宮頸癌有一定的關系,故應積極治療。

  4、保持外陰清潔

  5、盡量減少人工流產及其他婦科手術對宮頸的損傷。

  6、經期暫停宮頸上藥,治療期間禁房事。

  7、合理使用抗菌素。

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  1、濕熱下註:

  ①扁豆花9克,椿白皮12克,均用紗佈包好後,加水200亳升,煎取150毫升,分次飲用一般1周取效。

  ②新蠶砂30克(佈包),苡米30克,放瓦鍋內加水適量煎服,每天1次,連服5~7天。

  2、脾腎虧虛:

  ①鹿茸6克,白果仁30,淮山藥30克,豬膀胱1具。先將豬膀胱洗凈,將諸藥搗碎,裝入豬膀胱內,紮緊膀胱口,文火(小火)燉至爛熟,入食鹽少許調味,藥、肉、湯同服食。

  ②杜仲30克(佈包),粳米30~60克,同煮為粥,去藥渣,食粥。每天1劑,連食7~8劑。

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  一、藥物治療:其治療方法如下:

  (1)陰道沖洗:可用1∶5000高錳酸鉀液,在上藥前沖洗陰道。

  (2)局部上藥:硝酸銀、重鉻酸鉀液、地瑞舒林(愛寶療)栓。

  二、物理治療

  是目前應用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優點。適用於炎癥較嚴重和炎癥浸潤較深的病例,常用手段有電熨術、激光治療或冷凍療法。不過缺點是復發率高。

  (1)電熨(electrocogulation):此法較簡單,適用於糜爛程度較深、糜爛面積較大的病例。

  (2)冷凍治療:選擇適當的冷凍探頭,使其能全部覆蓋病變並略超過其范圍2~3mm為宜。將冷凍探頭緊壓住宮頸糜爛部位啟動冷凍機,根據糜爛面及深度行單次或重復冷凍。

  (3)激光治療(laser therapy):使用CO2激光器治療糜爛,使糜爛部組織炭化、結痂,痂皮脫落後創面由新生的上皮覆蓋。

  (4)微波治療:微波是一種新型的物理療法,當微波電極觸壓局部病變組織時,即在瞬間產生很小范圍的高熱而達到凝固的目的。

  (5)波姆燈治療:波姆燈光療儀是新的治療宮頸糜爛的儀器,照射糜爛面呈均勻的灰白色為止,術後使用抗生素10天,禁盆浴2周,禁性生活1個月。

  (6)紅外線凝結法:乃用紅外線照射糜爛,發生Ⅲ度燙傷,局部組織凝固、壞死、脫落,形成非炎性表淺潰瘍,肉芽組織生長後終為新生鱗狀上皮覆蓋而治愈。

  三、手術治療

  宮頸錐形切除術:對重癥糜爛,糜爛面較深及乳頭狀糜爛或用上述各種治療方法久治不愈的患者可考慮用此法,錐形切除范圍從病灶外緣0.3~0.5cm開始,深入宮頸管1~2cm,錐形切除,壓迫止血,如有動脈出血,可用腸線縫紮止血,也可加用止血粉、吸收性明膠海綿、凝血酶、血凝酶(立止血)等止血。此法因出血及感染,現多不用。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼宮頸炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

宮頸炎應該做哪些檢查?

  可行以下檢查以明確診斷:

  1、婦科檢查:

  急性炎癥可見宮頸充血水腫,或糜爛,有膿性分泌物白宮頸管排出,觸動宮頸時可有疼痛感。慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、,外翻等表現,或見宮頸口有膿性分泌物,觸診宮頸較硬。如為宮頸糜爛或息肉,可有接觸性出血。

  2、宮頸刮片示巴氏Ⅱ級。

  3、病情較重者,可做官頸活檢以明確診斷。


鑑別

宮頸炎容易與哪些疾病混淆?

  應與以下病癥相鑒別:

  宮頸糜爛或息肉與早期宮頸癌肉較難以鑒別,後者組織較硬、脆、易出血,必須依靠做官頸刮片找癌細胞,必要時做陰道鏡檢查及宮頸組織活檢進行鑒別。


並發症

宮頸炎可以並發哪些疾病?

  可發生以下並發癥:

  可並發感染。


參考資料

維基百科: 宮頸炎

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