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慢性阻塞性腮腺炎介紹

  慢性阻塞性腮腺炎又稱腮腺管炎,中年人發病率高,因腮腺反復腫脹而就診。臨床主要表現為阻塞癥狀和腮腺反覆腫脹。


原因

  外因:如智牙萌出時,導管口黏膜被咬傷,瘢痕愈合後引起導管口狹窄。

  內因:腮腺導管結石或異物引起。腮腺導管系統較長、較窄,唾液易於淤滯,造成感染。


症狀

慢性阻塞性腮腺炎早期癥狀有哪些?

  1.癥狀:

  腮腺區發脹:約半數患者腫脹與進食有關,進食或看見食物,尤其是酸性食物,唾液分泌量增加,導管排出受阻,即加劇腮腺區的疼痛與腫大,停食後癥狀又逐漸消失。有的是早上起來後感覺腮腺區有脹痛感。發作時伴有輕微疼痛。少者1年內很少發作。大多每月發作1次以上。

  唾液分泌減少,口幹、口臭等;一般不伴有明顯的全身癥狀。

  2.體征:

  腮腺輕微腫脹或不明顯,伴發急性感染時皮色稍紅,一般均屬正常。導管口輕微紅腫,擠壓腮腺可從導管口流出渾濁的“雪花樣”或黏稠的蛋清樣唾液,有時可見黏液栓子。隨之脹痛減輕,甚至消失。病程久者,可在頰黏膜下捫及粗硬、呈索條狀的腮腺導管。

  3.診斷:

  根據臨床表現和腮腺造影即可診斷。


飲食保健

慢性阻塞性腮腺炎吃什麼好?

  要給病兒吃易咀嚼和易消化的流質和半流質,以減輕吞咽的困難。要多喝開水,以利於身體內毒素的排出。

  食療方:萬壽菊銀花粥

  【組成】萬壽菊、金銀花各15克。

  【用法】水煎2次,每次用500毫升,煎半小時,兩次混合,去渣留汁,再加人粳米50克,慢熬成粥,下白糖。

  【適應癥】腮腺炎,乳腺炎


護理

慢性阻塞性腮腺炎應該如何護理?

  保持口腔衛生:經常用溫鹽水漱口。

  局部熱敷:用包瞭毛巾的熱水袋在患處熱敷,可以減輕患處的疼痛。


治療

慢性阻塞性腮腺炎治療前的註意事項?

日常要註意口腔衛生。如果進食或是晨起發現腮腺有不舒服的時候要及時問醫生。

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  1.青黛3~5g,紫金錠一片(研末)加醋調成稀糊狀塗患處,幹後再塗,約一日6~8次,塗至疼痛減輕,約4~5日。

  2.以靛青或嫩柳葉膏敷局部,每日1~2次至消腫。

  3.10ml食醋於硯臺內用香墨磨成黑汁,以毛筆塗腫處,每日3~4次,共2~5日。

  4.鮮天花粉、車前草各50g洗凈搗爛加少許食鹽敷患處,每日1~2次、共2~5日。

  5.鮮仙人掌除去表面絨毛茫刺洗凈搗爛敷之,每日2次,共4~6日。

  6.冰片粉加冷米湯半匙調勻敷之,每日2~4次,共1~3日。

  7.六神丸5~10粒以食醋或白酒調敷,每日2次,共2~4日。

  8.黃柏粉與生石膏以3:7比例混勻後,用醋或酒調敷,每日1次,共2~3日。

  9.榆、桃、柳、桑、槐於春天發芽時采枝混合煎煮兩次,把兩次煎汁一起濃縮成膏,敷局部,每日1次,共3~4日。

  10.赤小豆50~70粒搗成粉,以溫水或雞蛋清或蜂蜜調糊,攤佈上貼敷患處,每日1~2次,共2~4日。

  11.鮮蓍草30~60g,分2~3次搗爛取汁加冷開水口服,渣加少許鹽敷患處。

  12.明礬50g,雄黃45g,冰片3~5g研成細末密封存用,取3~5g以75%酒精調敷患處,每日2~3次,共1~3日。

  13.以醋將紗佈浸濕,敷患處,30分鐘至1小時,每日2次,共2~3日。

  14.鮮魚腥草連根洗凈搗爛敷患處,每日2次,共2~4日。

  15.如意金黃散以醋調成糊狀,每日1次敷至腫消。

  16.以金不摸根塊搗爛外敷,及註射液(每m1含8g生藥)每天1次肌註至消腫,認為療效顯著。

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  (一)治療

  多由具體原因引起,故以去除病因為主。

  支持治療:向導管內註入藥物,如碘化油、抗生素等,具有一定的抑菌和抗菌作用。

  保守治療:按摩腮腺,促使分泌物排出。咀嚼無糖口香糖,促使唾液分泌。用溫熱鹽水漱口,有抑菌作用,減少腺體逆行性感染。

  手術治療:有涎石者,先去除涎石。導管口狹窄,可用鈍頭探針擴張導管口。治療無效後行保留面神經的腮腺腺葉切除術。

  (二)預後

  預後一般良好。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼慢性阻塞性腮腺炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

慢性阻塞性腮腺炎應該做哪些檢查?

  X平片:可以排除結石的原因。

  造影表現為導管系統部分狹窄,部分擴張似臘腸樣改變;腺體部分呈斑點狀末梢導管擴張。


鑑別

慢性阻塞性腮腺炎容易與哪些疾病混淆?

  流行性腮腺炎有接觸史,常雙側同時發生,伴發熱。腮腺導管分泌正常。

  成人復發性腮腺炎:有幼兒發病史,造影片上兩者明顯不同。成人復發性腮腺炎除非有逆行性感染而使主導管略擴張不規整外,葉間、小葉間導管均無變化,隻是末梢導管呈散在點、球狀擴張。而阻塞性腮腺炎以導管系統,即主導管、葉間、小葉間導管擴張不規整為特征。

  舍格倫綜合征繼發感染:舍格倫綜合征如繼發感染也可有反復腫脹流膿史,其不同點在於舍格倫綜合征多見於中年女性,常有口幹、眼幹、結締組織疾病。腮腺造影顯示主導管擴張不整,邊緣毛糙,呈蔥皮樣或花邊樣改變。


並發症

慢性阻塞性腮腺炎可以並發哪些疾病?

  腫大的腮腺可能壓迫面神經引起暫時性面神經麻痹。


參考資料

維基百科: 慢性阻塞性腮腺炎

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