坐骨直腸窩膿腫

　　過食辛辣肥甘、醇酒炙博之品，損傷脾胃，濕熱內生，蘊久化熱，熱勝肉腐，發為癰疽；或肺腎陰虛，濕熱痰濁凝聚肛 門，鬱久熱勝肉腐，發為本病。肛管、直腸周圍軟組織內或其周圍間隙內發生急性化膿性感染.常見的致病菌有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌和綠膿桿菌，偶有厭氧性細菌和結核桿菌，常是多種病菌混合感染。坐骨直腸窩較常見，多由肛腺感染經外括約肌向外擴散到坐骨直腸間隙而成。

坐骨直腸窩膿腫早期癥狀有哪些？

　　坐骨直腸窩較常見，多由肛腺感染經外括約肌向外擴散到坐骨直腸間隙而成。膿腫范圍較肛周膿腫深而廣，容積約有60～90ml，發病時覺患側持續性疼痛，逐漸加重，坐立不安，也可有全身感染癥狀，如乏力、發熱、食欲不振，甚至有寒戰、惡心等。有時有反射性排尿困難。由於感染位置較深，初期局部體征不明顯，以後出現患側局部紅腫，有時有深壓痛。直腸指診，患側有壓痛性腫塊，甚至有波動感；如不及時切開，膿腫多向下穿入肛管周圍間隙，再由皮膚穿出，形成高位肛瘺。

坐骨直腸窩膿腫吃什麼好？  　　少食辛辣、肥甘。

坐骨直腸窩膿腫應該如何護理？

 

坐骨直腸窩膿腫治療前的註意事項？

　　積極治療相關病變，如肛竇炎、直腸炎等。

　　患病後盡早治療，防止病變范圍擴大。

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　　坐骨直腸窩膿腫易蔓延，應早期手術。一般用骶麻，行側臥位或截石位，在壓痛明顯處用粗針頭先做穿刺，抽出膿液後，在該處做一前後方向切口。一般切口應離肛門2.5cm以外，以免損傷肛管括約肌。切開膿腔，伸入食指將膿腔內纖維隔分開，排凈膿液，然後切除少許邊緣皮膚和皮下組織，以利引流。膿腔內填入凡士林紗條引流。在切開引流時，要註意膿液引出量，凡超過90ml者，多提示膿腫可能已累及對側坐骨直腸窩，或已累及肛提肌上骨盆直腸間隙，要仔細探查。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼坐骨直腸窩膿腫的食療和飲食又是怎麼樣的？

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坐骨直腸窩膿腫應該做哪些檢查？

　　直腸指診，患側有壓痛性腫塊，甚至有波動感;

　　血常規白細胞總數在10X109幾以上，中性粒細胞大於70%。

坐骨直腸窩膿腫容易與哪些疾病混淆？

　　主要與肛瘺相鑒別。

坐骨直腸窩膿腫可以並發哪些疾病？

　　如不及時切開，膿腫多向下穿入肛管周圍間隙，再由皮膚穿出，形成高位肛瘺。

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參考資料

維基百科: 坐骨直腸窩膿腫