原因
本病主要是由於飲食不節，過食醇酒厚味、辛辣生冷刺激，或饑飽失常，或因起居失慎，久坐久立，負重遠行，或房室過度，或因久瀉久痢，長期便秘，妊娠生產，腹部腫瘤壓迫等，均可使風濕燥熱內生，氣血不調，以致經絡阻滯，瘀血濁氣下註肛門而形成內痔。其特點是無痛性便血，後期可有痔核脫出。
本病以便血、腫脹癢痛、脫出及便秘為四大主要癥狀。便血是由於血絡受傷所致，然由於體質不同，感邪之異，又有虛實之分。實者血色鮮紅，或紅而污濁，如滴如射，便秘腹痛拒按;虛者血色淡紅清稀，或晦而不鮮，伴有神疲乏力。腫脹癢痛是由於下焦濕熱，結聚肛門，氣血逆亂，筋脈橫解，血脈瘀阻，發為痔核腫脹癢痛。若氣血兩虛，氣虛升舉無力，則以痔核脫出，不易回納為主;氣虛不攝，血不斂氣，便血色淡而量多。
內痔患者，可因肛門墜脹感而便意頻頻，或懼怕出血而不敢排便、致使腑氣不暢而發生便秘。便秘也有虛實之分，實秘者為實熱內結，灼傷津液，胃腸燥結，便幹難解，腹滿痛;虛秘者氣虛肺失肅降，大腸傳導無力，或血虛津枯，胃腸燥結，腹脹便秘，心悸自汗。治療以清熱潤燥，涼血止血，益氣收斂為主。
症狀
內痔的臨床表現
1.好發於肛門齒線以上，截石位於3、7、11點處。
2.主要癥狀為大便時出血，或伴痔核脫出。
3.初期(工期)痔核較小，質柔軟，痔面鮮紅色或青紫色，排便時痔核不脫出肛門外。排便時出血或便後出血，呈點滴狀或噴射狀，血色鮮紅，不與糞便相混，呈間歇性發作。
中期(Ⅱ期)痔核較大，隆起，便時痔核脫出肛門外，便後自行回納。便後出血比初期減少。
後期(Ⅲ期)痔核更大，質地較硬，表面微帶灰白色，便時痔核脫出肛門外，甚至行走、咳嗽、噴嚏或站立時也會脫出，不能自行回納，須用手推回，或平臥、熱敷後方能回納，便血不多或不再出血。
4.一般無疼痛感覺，中、後期可有肛門墜脹、瘙癢。如痔核脫出嵌頓，可致腫痛，糜爛、壞死，甚至化膿，繼發肛瘺等證。
5.一般無全身癥狀。後期有的可繼發貧血、大便困難、小便不易排空等癥狀。
飲食保健
內痔的飲食療法
香蕉蕹菜粥：香蕉100克去皮為泥，蕹菜(通心菜)100克取尖，粳米50克。粳米加水煮至將熟時，放入蕹菜尖、香蕉泥，加入適量食鹽或白糖，同煮為粥，作早餐主食。適用於痔、瘺實熱之證。
公英敗醬豬腸湯：鮮蒲公英50克(幹品25克)、敗醬草25克，用佈包裹，與豬大腸250克用砂鍋燉至爛熟，去佈袋，加入食鹽調味，分2次食豬腸喝湯。適用於痔、瘺實熱證。
黨參無花果燉豬瘦肉：黨參50克，無花果250克，豬瘦肉500克，同燉至肉熟透，加入食鹽調味，分頓食肉喝湯。適用於痔瘺日久氣血虛弱證。
大棗烏魚湯：大棗50克(去核)，烏魚500克，用砂鍋燉至爛熟，加食鹽、生薑少許，分餐食用。適用於痔瘺虛證。
患者不適宜吃什麼?
避免進食刺激性的食物,如辣椒、胡椒、生薑、大茴香、蒜、蔥,可刺激胃腸道,引起腸痙攣,使痔靜脈充血、水腫,引起疼痛
少吃油膩,油膩的食物不好消化,容易引起便秘,間接的引發痔瘡
控制鹽的攝入,過量的鹽會使體內液體停滯於循環系統,造成肛門及其他地方的靜脈隆起,使病情加重
患者可多吃什麼?
多食青綠蔬菜、新鮮水果,如芹菜、菠菜、韭菜、黃花菜、茭白以及蘋果、桃、杏、瓜類等,多吃些粗糧可以增加胃腸蠕動,潤腸通便,排出腸道的有害物質和致癌物質
如內痔出血,可能引致鐵質不足而貧血,可適當補充營養增加鐵的吸收,如雞蛋,豬手
護理
治療
1、防治便秘
正常人每日大便1次，大便時間有早、中、晚飯後的不同習慣。正常排出的大便是成形軟便，不幹不稀，大便時不感到大便困難，便後有輕松舒適的感到，這表明胃腸功能優良。假如大便秘結堅硬，不僅大便困難，而且由於糞便堆積腸腔，肛門盲腸血管內壓力增高，血液回流障礙而使痔靜脈叢曲張變形形成痔瘡
2、加強鍛煉
時常參加多種體育活動如廣播體操、太極拳、氣功等，能夠增強機體的抗病能力，減少疾病發生的或許,對於痔瘡也有一定的防治作用。這是因為體育鍛煉有益於血液循環，可以調和人體氣血，促進胃腸蠕動，改善盆腔充血，防止大便秘結，防治痔瘡。另一方面可以用自我按摩的方式改善肛門局部血液循環
3、孕期易發註意保健
婦女妊娠後可致腹壓增高，特別是妊娠後期，下腔靜脈受日益膨大的子宮壓制，直接影響痔靜脈的回流，容易引發痔瘡，此種情形在胎位不正時尤為明顯。因此懷孕期間應定時去醫院復查，遇到胎位不正時，應盡早糾正，不僅有益於孕期保健，對於防治痔瘡及其他肛門疾病，也有一定的益處
另外懷孕婦女一般活動量相對減少，導致胃腸功能減弱，糞便停留於腸腔，糞便中的水分被重吸收，導致大便幹燥，引發痔瘡。因此懷孕期間應合理增多活動。避免長時間站、長時間坐，並註意保持大便的通暢，每次大便後用溫水熏洗肛門局部，改善肛門局部血液循環，對於防治痔瘡是十分有益的
4、有條件的話，大便後清洗
因為糞便中含有許多細菌，肛周很容易受到這些細菌的污染，引發肛周汗腺、皮脂腺感染，而生瘡癤、膿腫。特別是女性陰道與肛門相鄰，陰道分泌物較多，可刺激肛門皮膚，引發痔瘡。因此，應時常保持肛周的清潔，盡量大便後用清除沖洗，同時勤換內褲，可起到防治痔瘡的作用。---痔瘡手術隻是切除瞭看得見的痔核而不能徹底根治。
5、註意其他疾病導致腹壓增高
腹壓增高,可使痔靜脈回流受阻，導致痔瘡。醫學上導致腹壓增高的疾病很多，可以使痔靜脈回流受阻,導致痔瘡。肝硬變導致的門靜脈高壓癥，可致肛門盲腸血管擴張，而導致痔瘡，此時應首先治療肝硬變。不應急於治療痔瘡，因為肝硬變減輕後痔瘡癥狀是可以改善的。
保健品查詢內痔中醫治療方法中醫的治療方法可分為內治法和外治法兩大類。
一、內治法：在整體觀念指導下進行辨證施治，針對不同的病因、病變部位和不同年齡，體質進行治療。
1.風傷腸絡：
治法：清熱涼血祛風。方藥：涼血地黃湯加減。細生地10克，當歸尾10克，地榆10克，槐角10克，黃連10克，天花粉10克，升麻10克，枳殼10克，黃芩10克，荊芥10克，側柏炭10克，生甘草6克，每日1劑，水煎服。
2.濕熱下註：
治法：清熱除濕，活血化瘀。方藥：五神湯加減。茯苓10克，金銀花20克，牛膝10克，車前子10克，地丁15克，黃芩10克，歸尾10克，赤芍10克，甘草10克。每日1劑，水煎服。
3.氣滯血瘀：
治法：活血化瘀。方藥：活血散瘀湯加減。歸尾10克，赤芍10克，桃仁10克，大黃10克，川芎10克，丹皮10克，枳殼10克，瓜蔞仁10克，檳榔10克。每日1劑，水煎服，藥渣加水熏洗患部。
4.脾虛氣陷：
治法：健脾溫中，固脫止血。方藥：黃芪建中湯加減。黃芪15克，桂枝10克，白芍10克，白術10克，生薑3片，大棗7枚，陳棕炭10克，旱蓮草10克，側柏炭10克，陳皮10克，甘草6克。每日1劑，水煎服。
二、外治法：
1.熏洗療法：以五倍子湯或苦參湯，煎水，先熏後洗，冷則更換。
2.敷貼療法：將金黃膏或九華膏、黃連膏敷貼患處。
3.插入(枯痔釘)療法：
(1)藥理作用：枯痔釘插入肛管粘膜下層的痔靜脈叢及其間質中，引起一系列"刺激炎癥反應"，繼有血栓形成，靜脈閉塞，間質纖維組織收縮，從而使痔核皺縮，達到治愈的目的。
(2)藥物組成：黃柏30克，枯砒、白及各5克，五倍子10克，米粉50克配制。
(3)操作方法：取側臥位，用硫抑貢酐消毒，吸引器將內痔吸出，或於肛周右前，右後，左中註入0.5%普魯卡因5～10毫升。肛門松弛後，使內痔充分暴露。用左手固定痔核下緣，右手持枯痔釘尾段，與肛管稍平行方向直接刺入，不要旋轉。插入深度一般為0.8～1.2厘米，不超過痔核直徑。插入釘的數目，如黃豆大小內痔，插入一二條，小指大小，插入三四條，中指大小，插入六七條，拇指大小者，插10條左右。總量不超過20條。插釘密度間距為0.2厘米，插後剪去枯痔釘，讓其斷端突出約1毫米，術畢將內痔復位，於肛門內註入少量抗菌藥物。
(4)術後不良反應：低熱、惡寒、頭昏、惡心、腹脹、乏力、關節痛、暈厥、便血、肛門下墜、肛緣皮膚發炎、創面感染、尿急等。
4.枯痔硬化療法：將消痔靈註射液或復方訶子註射液註入痔粘膜下層之內、曲張靜脈之外，使痔核硬化萎縮。
5.結(纏)紮療法：用絲線或藥線結紮痔核根部，阻斷痔核的血流，造成缺血性壞死脫落。
6.套紮療法：利用特制的套紮器，或止血鉗，將具有較強彈性的膠圈或膠環套於內痔的基底部，從而阻斷痔的血運，使之產生缺血壞死脫落。
7.栓劑法：指肛門局部填塞栓劑，使藥物局部吸收，達到治療目的的方法。由於直腸局部給藥直接作用於痔局部，發揮作用快且直接進入大循環而不經過肝臟解毒，這樣既減少瞭肝臟對藥物的破壞，又減少瞭藥物對肝臟的刺激。同時直腸直接給藥可避免胃酸和消化道酶對藥物的破壞，也避免瞭藥物對胃粘膜的刺激，因此栓劑在肛腸科應用正日趨廣泛。常用的栓劑有：
(1)消炎止血栓：地榆炭粉20克，黃柏粉10克，五倍子粉10克，仙鶴草面10克，地卡因0.7克，冰片1.7克，栓劑基質100克，制成栓劑70枚，每日納入肛內2～3個。功能：止血止痛，消炎消腫。主治：各期內痔，肛裂出血疼痛，肛竇和肛乳頭炎癥腫痛及直腸炎。
(2)復方痔瘡栓：地榆粉20克，黃柏10克，次沒食子酸鉍10克，仙鶴草素6片、地卡因0.7克、冰片0.7克，栓劑基質100克。做成肛門栓70枚、每晚臨睡前納肛門1～2枚。功能：消炎、止血、止痛。主治：內痔、肛竇炎、肛裂。
(3)其他常用的痔瘡栓有：洗必泰痔瘡栓、消炎痛栓、紅黴素栓、馬應龍痔瘡栓等。均有消炎止痛、止血之功能。
8.枯痔療法：主要是采用枯痔散，塗於局部，使局部組織發生漸進性直接壞死。即壞死、脫落、遺留創面、再逐漸愈合。壞死的深度由用藥劑量與作用時間決定。
(1)適應證：Ⅲ期內痔，尤以環狀內痔，內痔合並貧血，嵌頓痔等。
(2)禁忌癥：外痔。
(3)藥物組成：主要是砒和明礬。
(4)使用方法：患者排便後，取側臥位，將枯痔散調成糊狀，塗於脫出內痔面，每日二次。
(5)枯痔散的主要藥物含劇毒劑砒霜，若用量小，則需多次使用，易致積蓄中毒。若用量大，則病人痛苦大，再者如使用不慎，將其藥物塗抹於肛管皮膚，則易導致肛管皮膚被燒灼，形成潰瘍、壞死，愈合後形成肛門狹窄。故單純的枯痔法目前在國內很少使用。
中藥
便秘者可服麻子仁丸、液狀石蠟，便血時可服槐角丸、痔寧片。
針灸
針灸治療痔瘡具有悠久的歷史。歷代醫傢著作中記載瞭許多治療痔瘡的穴位和方法。如《針灸甲乙經》有："痔痛，攢竹主之;痔，會陰主之。"常用的穴有攢竹，燕口，齦交，白環俞，長強，承山等。主要適用於內痔出血、脫出、腫痛和肛門墜脹不適等癥狀，具有獨到的療效。
中藥材查詢內痔西醫治療方法西醫對內痔的治療方法主要有保守療法、註射療法、擴肛療法、降溫療法、套紮療法、手術療法、冷凍療法、紅外線凝結法、激光療法等。
一、保守療法：無癥狀的內痔無需治療。若病人出現便血、脫出、或由此而導致的肛門瘙癢，則需要進行治療。內痔初期或Ⅰ期內痔，可采用潤腸通便藥物，或囑病人多食含纖維素的食物，如蔬菜、水果等，並經常清洗肛門部，或局部使用軟膏或栓劑。常用的有安納素栓、洗必泰痔瘡栓、消炎痛栓。對於任何Ⅰ期痔瘡、醫生要教會病人如何克服習慣性便秘。若上述姑息療法無效，應采取進一步治療。
二、註射療法：目前，歐美的外科醫生多采用痔蒂部註射法治療痔瘡。即將大量的低濃度的石碳酸液註入痔核上，以形成粘膜下肛管直腸環水平的致密的纖維屏障，並已發現此種方法較註入痔核本身療效好。他們認為註射療法主要用於治療便血。痔核較大且纖維化脫出，無便血或便血輕度者，註射療法效果不佳。
1.適應癥(1)除特殊禁忌癥外的所有Ⅰ期內痔病人註射療法可完全治愈或解除癥狀。(2)多數Ⅱ期內痔病人，應慎重考慮使用註射療法。若痔核較小，療效較好。痔核越大，越接近Ⅲ期內痔，療效越差。(3)一般來講，註射療法不能治愈Ⅲ期內痔的患者。隻可以暫時緩解癥狀。如年老體弱，一般條件差，或因某種原因不能手術的病人，註射療法可暫時控制便血，或改善部分脫出癥狀。
2.註射方法(1)插入直腸鏡檢查肛管上部及肛管直腸環的部位。(2)將藥液註入痔核上方的肛管直腸環附近，註射藥液的劑量視粘膜松弛程度而定，一般為3～5ml。
3.禁忌癥：所有外痔或低位內痔表面為皮膚的部位不能註射，所有註射都須經粘膜而不能經皮膚進行。
4.註射藥物：歐美現多采用5%石碳酸杏仁油註射液。
5.合並癥(1)註射區壞死和潰瘍：采用高濃度的石碳酸註射液或壞死劑會產生註射區的壞死和潰瘍，低濃度5%石碳酸則很少出現。其原因主要是註射劑量過大或再次註射。一般認為，每一註射點註射劑量少於5ml，則不易出現壞死或潰瘍。(2)粘膜下膿腫：Gabriel(1948)報道粘膜下膿腫作為痔註射療法的罕見合並癥。DicksonWright(1950)報道另一罕見合並癥血尿和前列腺膿腫。他們認為此合並癥系非專業的醫生所為。(3)狹窄：註射術後出現狹窄，一般見於註射數周後。多因註射劑量過大和環狀註射，形成狹窄環而導致。
三、擴肛療法：通過擴肛而解除肛管的狹窄，減輕或消除肛門內血管襯墊充血、阻塞和下降，恢復肛管直腸的正常功能，治愈內痔。
1.適應癥：主要是大而易脫出，難以復位的痔核。
2.禁忌癥：老年患者，肛門內壓低於正常值者，肛門不全失禁者，痔核合並腹瀉或結腸炎癥性疾病者，孕婦，曾作內痔註射治療者。
3.治療方法：手指擴肛可在全麻、骶麻或局麻下進行。取側臥屈膝位，術者依次將右手食指、左手食指插入，用左手食指向上提，右手指食向下壓，之後依次插入左手中指和右手中指。肛管前後位組織脆弱，擴肛時應註意保護，防止損傷。擴肛療法早期強調全麻下食指擴肛。目前多采用局麻或骶麻下4～6橫指為標準，具體擴肛程度根據病人情況決定。
4.並發癥(1)失禁：為本療法最嚴重的並發癥。有完全失禁和不完全失禁兩種。為防止失禁的發生，應嚴格選擇適應癥，擴肛切忌暴力。(2)血腫形成：偶可見大面積挫傷，伴血腫形成和術後疼痛。(3)撕裂：撕裂是暴力擴肛的結果。若出現撕裂，可采用抗感染，局部換藥治療。(4)粘膜脫垂：是因為痔核較大，縱肌被過度伸展所致。若出現粘膜脫垂，可采用結紮，手術等療法治療。
四、降溫療法：原理是冷卻肛門會造成局部血流增加和血管收縮作用，改善肛門局部血運，治療痔瘡。
1.方法：將預先冷卻用的圓筒放入電冰箱二小時以上，冷卻溫度至-20℃或-10℃時，取出插入患者肛門內，方法簡便。
2.適應癥：Ⅰ期、Ⅱ期內痔患者。
五、套紮法：套紮法是利用乳膠環的彈性，借助一定的器械，將乳膠環套紮於痔核的基底部，使痔核造成機械性狹窄，阻斷其血運，使痔核造成缺血性壞死，脫落，達到治療痔瘡的目的。套紮法有簡易套紮法、血管鉗套紮法和器械套紮法三種。器械套紮法又分吸引式套紮法和非吸引式套紮法兩種。其中吸引式套紮法因其使用簡便，價格低廉，在臨床上使用較為廣泛。以下簡單加以敘述。
1.適應癥：各期內痔、混合痔內痔部分、直腸粘膜脫垂、直腸息肉。
2.禁忌癥：內痔嵌頓發炎。
3.術前準備：術前排空大小便，脫出痔核應及時還納。準備好套紮器，並將乳膠圈正確的放置在套紮環上。
4.使用方法(1)側臥位，肛鏡下檢查痔核分佈情況，決定套紮順序和個數。一般先套紮小內痔，後套紮大內痔，用洗必泰消毒痔粘膜。(2)在肛鏡下，將內痔吸入套紮器內，通過套紮器頭上的玻璃窗觀察被吸入的內痔是否完全。(3)將膠圈推出，套在內痔的基底部，去除負壓，退出肛門鏡。(4)重復上述步驟，套紮其它內痔。(5)術後肛門內放入消炎止痛的栓劑即可。
5.註意事項:(1)若膠圈老化，彈力差，則不能起到機械性阻滯血運的作用。應選用未老化的橡膠圈。(2)不能將齒線以下組織套入膠圈內，以免引起劇痛。(3)若膠圈未套紮於痔核的基底部，應重新套紮，否則極易復發。(4)一般一次套紮不宜超過兩個痔核，否則會產生肛門墜脹疼痛。再次套紮最好間隔七天以上。
6.術後護理(1)術後控制排便24小時。(2)保持大便通暢，必要時可服緩瀉藥物。(3)肛門局部使用消炎止痛藥物3～5天。
六、結紮法：結紮法是指以絲線或腸線結紮於痔核的基底部，機械性阻斷痔核的血液供應，產生缺血性壞死，繼發痔核脫落而愈合，由此而達到治療的目的。近年常用的術式是結紮切除法，具體方法如下：
1.適應癥：各期內痔及混合痔，尤以Ⅱ、Ⅲ期及纖維型內痔為適宜。
2.禁忌癥：嵌頓痔，肛門周圍有急性炎癥者。
3.方法：(1)側臥，肛門局部會陰常規消毒，1%普魯卡因局部浸潤麻醉，肛門松弛後，消毒腸腔。(2)用止血鉗夾住內痔的最突出部分，輕輕拉出肛門，再用另一止血鉗縱形呈放射狀夾於痔核的基底部，在此止血鉗下粘膜皮膚交界處做一切口，用7號絲線沿此切口結紮，剪去結紮線遠端的內痔，註意應留有不少於1厘米的痔蒂，以防絲線滑脫，引起出血。亦可在止血鉗下"8"字縫紮，同樣可起到機械性阻斷痔核血液供應的目的。若伴有外痔，可在外痔處做一梭形切口，剝離至齒線上相應部位內痔的基底部，再予結紮剪除，外痔處切口開放。(3)處理其他內痔或外痔方法同上。(4)術後常規對癥處理。
七、冷凍療法：
1.作用機理：通過液氮將溫度下降至-196℃，導致痔組織產生不可逆損傷、壞死、脫落、達到治療痔瘡的目的。
2.適應癥：各期內痔、嵌頓痔。
3.禁忌癥：外痔。
4.使用方法：確定痔核部位後，通過直腸鏡將冰凍治痔頭放於痔核粘膜上，接通液氮後，將治療頭緊貼痔粘膜組織，使之立即凍結成冰球，冰球逐漸向四周擴散。一般治療大的痔核約需5分鐘，冰球直徑要超過冰凍頭0.5～1cm以上。操作者可根據冰球大小判斷其壞死范圍。
5.存在的主要問題(1)術後大量漿液性分泌物溢出，需經常坐浴或更換敷料。(2)肛緣殘留皮贅。
八、紅外線凝結治療法：1985年John.J.O_Connor等用光凝固器發射的短暫紅外線治療內痔，取得一定的效果。John.J.O_Connor等報道采用紅外線凝固器治療痔瘡500餘例，主要適應癥是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期內痔，效果滿意。馬鋼等1986年報道治療155例內痔出血患者，治療後立即止血者，總有效率為72%。對於治療脫出的內痔，有效率為49%。術中病人隻有輕度燒灼感。術後除每日坐浴外，不需特殊處理。
九、激光在痔核中的應用。1977年激光應用於治療痔瘡，目前已有多種激光器用於臨床。如紅寶石激光器、氮氖激光器、二氧化碳激光器、氮分子激光器、氬離子激光器、氦鎘激光器等。在治療方法上，多采用病灶照射法、燒灼法等，使組織凝固，炭化和氣化，或用切割法去除痔核。
十、如為三期內痔應手術切除。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼內痔的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢鑑別
本病需與下列肛門病相鑒別。
息肉痔：為直腸下端所生之息肉，質薄嫩，根蒂細，色鮮紅。一般單發，偶有一連串二、三十個之多，狀如葡萄。大便時可能脫出肛門外，多見於兒童。
鎖肛痔：腫物不能脫出於肛外，觸診其質堅硬而凹凸不平。肛門狹窄，大便變細，或大便如痢，次數增多，裡急後重，時流臭穢敗漿污水。多見於40歲以上的中老年人。
肛裂：好發於截石位6、12點處，肛門有裂口，出少量鮮血，大便時疼痛，有時便後疼痛可持續數小時。
脫肛：①直腸脫垂性脫肛：脫出物色淡紅，形如螺旋而有層次，其質較硬。多見於體弱的小兒與老年人。②直腸粘膜脫垂性脫肛：有環狀或部分粘膜脫垂，其色鮮紅，質柔軟，無痔的高突，微有滲血。多見於老年人，偶見於內痔手術後的患者。
並發症
不能錯誤地認為痔切除是一種小手術，若掉以輕心，稍一不慎，可發生嚴重的並發癥，甚至造成大的悲劇。Buls(1978)曾分析連續500例的痔切除，其並發癥如下：肛瘺0.4%，肛裂0.2%，肛管狹窄1.0%，肛門失禁0.4%，皮垂6.0%，糞塊嵌塞0.4%，血栓性外痔0.2%及尿瀦留10%。
1、出血 內痔術後出血的原因有早期及晚期兩種。前者由於線結不緊，滑脫所致;後者發生在術後7～10d左右，由於結紮處感染所致。由於肛管括約肌的作用，血液多向上反流入腸腔，而不流向肛門外，故臨床上不能發現“染紅敷料”的現象。因此這種“急性出血”常不易早期發現。凡有下列現象應考慮是“隱性出血”的早期征象：①有陣發性腸鳴、腸痛及急迫便意感;②病人伴有頭昏、惡心、出冷汗及脈快等虛脫癥狀。凡出現上列情況，應立即在止痛情況下進行直腸指診或鏡檢，以便及時診斷和處理。確診有出血應及時止血。若肛管直腸內積血較多，看不清出血點，可先用氣囊壓迫止血。如無氣囊，可用30號肛管，外裹凡士林紗佈，兩端用絲線紮緊，外面再塗麻醉軟膏，塞入肛門內作壓迫止血，一般應用此法都可止血。若找到出血點，可用縫紮止血，並全身應用止血藥及抗生素。
2、狹窄 細致的手術操作及早期肛管擴張，可以預防肛管狹窄。狹窄可在肛緣、齒線處或齒線。肛緣處狹窄主要由於肛緣的皮膚及粘膜切除過多，致傷口收縮造成肛緣狹窄。瘢痕處常伴有肛裂，由於排糞時造成撕裂所致。用手法及器械擴肛多無效，常需多次手術治療。齒線處狹窄可發生於閉式痔切除術後，齒線上狹窄由於痔基底部結紮過寬，後者可用多個小的結紮來代替大塊結紮。肛管擴張常有效，不行則需手術矯正。
3、尿瀦留 尿瀦留是痔或其他肛管手術後最常見的並發癥，約有6%需行導尿術(Crytal 1974)。預防尿瀦留，可用下列措施：①指導病人在術前及術後當天12h內限制飲水，以造成輕度失水狀態。有人認為這是一重要措施，因在麻醉未消失前，膀胱過早膨脹，常致尿瀦留。②術後鎮靜劑盡量少用。③早期起床活動。④首次排尿應急起去廁所小便，引起條件反射。⑤最好采用局部麻醉。⑥肛緣皮膚傷口盡量不縫合，術後直腸內盡可能不置肛管或大塊紗佈作壓迫止血用，可減少術後疼痛及原發性尿瀦留。