(一)發病原因
本病的病因至今未明。目前認為由於患者存在遺傳易感因素，在某些環境因素觸發下致病。一般認為本病的發病與HLA-B27有顯著的相關性，國外報道其陽性率為90%。北京兒童醫院報告33例中有29例陽性，提示本病的發病與遺傳有關。環境因素方面，近年的研究認為與某些細菌或其他微生物感染有關，如某些克雷白菌株可能有觸發本病的作用。
(二)發病機制
JAS有明顯的遺傳特征，經常發現同一傢庭中有數人患病，HLA-B27檢出率很高(90%～94%)，但除JAS之外，瑞特病、銀屑病性關節炎、炎癥性腸病、反應性關節炎、血清陰性肌腱病綜合征都與HLA-B27高度相關。普通人群中HLA-B27陽性率僅6%～8%(Khan和Linden等，1990)，推測JAS與HLA-B27高度關聯，具有這種遺傳背景的個體對某些環境因素容易發生異常反應而致病。感染可能就是一個重要的關鍵環境因素。JAS、瑞特病、反應性關節炎相互間關系密切，可能有共同的感染因素在發病中起關鍵作用。有人認為克雷白桿菌、志賀菌與HLA-B27抗原有相似的分子結構，可能是發生AS重要原因。
JAS病初常為下背部，臀部，腹股溝，髖部等處反復發生疼痛，這些早期癥狀可能長期受到忽視而誤診，直到更多的特殊癥狀出現後才引起警覺。如果患兒以下肢大關節起病，表現類似於少關節炎Ⅱ型JRA，應更加重視JAS早期病例的診斷。骶髂關節炎是明確診斷JAS的關鍵條件。JAS早期可能發現因腰骶關節病變所致腰椎前突消失，限制瞭脊柱下部前彎(Schober征陽性)。若有肋椎關節病變會使胸部擴張度減小。約一半的JAS病例早期都不能滿足診斷標準，且有近一半的病人隻有一次發作，約18%的病人有較為漫長的病變過程，多數人能保留完好的關節功能。北京兒童醫院觀察10例女孩JAS有40%以腰骶部關節起病，60%出現外周關節病變。早期診斷有利於治療和預後，發現脊柱病變是早期診斷的核心。
5%～10%JAS病兒發生急性虹膜睫狀體炎，北京兒童醫院觀察10例女孩JAS合並虹膜睫狀體炎者占30%。成人AS病人長期發作後可能發生主動脈炎或主動脈擴張，JAS主動脈病變發生率低於成年人，偶爾有報告JAS出現主動脈瓣關閉不全。
根據國外資料，幼年型關節強硬性脊椎炎的診斷依據為：有X線證實的單側或雙側骶髂關節炎，並分別附加下列條件中至少2～3項者(國外通行“紐約診斷標準”)：
1.Schober征陽性 脊柱前彎受限(Schober征陽性)或後伸、側彎3個活動方向受限。
2.有腰背疼痛病史或既往史 下腰背部疼痛持續3月以上，休息不能緩解，活動後反有減輕。
3.胸部擴張受限 在第四肋間測量胸圍，吸氣時胸圍增加≤2.5cm。
4.關節炎 外周關節炎，尤其是下肢關節炎;足跟疼痛或肌腱附著點炎癥。
5.HLA-B27陽性。
6.脊柱關節病的傢族史。
本病病因不清,與感染誘發機體異常免疫反應有關。應積極防治各種感染性疾病，註意營養、增強體質和做好預防接種工作等等。
保健品查詢幼年型關節強硬性脊椎炎中醫治療方法 中藥材查詢幼年型關節強硬性脊椎炎西醫治療方法(一)治療
JAS治療基本同JRA，NSAID可減輕疼痛和防止僵化，理療可維持良好的體態、肌肉強度和關節功能。有些JAS病人對吲哚美辛治療反應良好。有人報告柳氮磺吡啶治療JAS有效，起效時間平均5個月，但缺乏嚴格對照研究。有嚴重關節炎者需要強化用藥，如加用甲氨蝶呤(MTX)。糖皮質激素治療JAS療效不肯定，因JAS可在療程中任何時候自行進入緩解，所以判斷藥效均要合理對照。若能保持良好站、坐、睡姿態(睡木板床)，總體預後是良好的。少部分病人進行性喪失脊柱活動性，一部分人因嚴重髖關節病變而需行全髖關節置換術。有人用1-25羥化維生素D3治療18例JAS，發現該藥可降低CD4/CD8比例，血清IgG下降，骨質疏松減輕。
(二)預後
幼年強直性脊柱炎呈遷延過程。持續或反復發作的髖、膝、踝和趾間關節炎較成人多見。病情活動可持續多年而轉入靜止狀態，但最終發展至整個脊柱受累而強直。女童強直性脊柱炎發病較男童晚，外周關節如小關節、上肢關節及頸椎受累較男童更常見，但病情較輕，較少整個脊柱受累。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼幼年型關節強硬性脊椎炎的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢JAS無特殊檢查項目，活動期可有輕度貧血，血沉加快，RF和ANA均陰性。HLA-B27陽性率同樣可以高達90%，也有報告稱JAS病人HLA陽性率低於成人AS。多數人認為HLA-B27陽性仍是早期鑒別診斷幼年類風濕性關節與JAS的重要線索。
放射檢查對發現骶髂關節炎十分重要，但遺憾的是在初期，甚至幾年內拿不到骶髂關節病依據。放射影像改變的特征是骶髂關節面硬化、糜爛或關節間隙增寬，繼而發展到關節間隙變窄和僵直。CT和MRI掃描會比普通X線平片更早發現骶髂關節炎，MRI能更為敏感地發現慢性炎癥。在AS晚期X線還可以發現韌帶骨贅形成，關節突融合、形成“竹節樣”脊柱。
1.雙側髖關節炎2～4級。
2.單側髖關節炎3～4級。
可有肋椎關節病變，使胸部擴張受限;可發生急性虹膜睫狀體炎;長期發作後可能發生主動脈炎或主動脈擴張，偶爾有報告JAS出現主動脈瓣閉合不全。