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精索惡性腫瘤介紹

  精索惡性腫瘤(malignant neoplasm of spermatic cord)約占精索腫瘤30%,有橫紋肌肉瘤、惡性纖維組織瘤、脂肪肉瘤、輸精管乳頭狀癌、纖維肉瘤和平滑肌肉瘤等。其中橫紋肌肉瘤最多見,惡性程度很高。纖維肉瘤、平滑肌肉瘤的惡性程度相對較低。


原因

  (一)發病原因

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  (二)發病機制

  發病機制不明。


症狀

精索惡性腫瘤早期癥狀有哪些?

  1.癥狀 無痛性陰囊內腫塊,生長速度較快;也有在原有腫塊基礎上突然增大者。

  2.體征 患側陰囊腫大,其內可捫及質韌、不規則的腫塊,有時與周圍組織分界不清。透光試驗陰性。

  臨床分4期:

  Ⅰ期:Ⅰa期:腫瘤局限於精索,可完全切除。

  Ⅰb期:腫瘤有局部浸潤,但可完全切除。

  Ⅱ期:Ⅱa期:腫瘤切除後顯微鏡下有腫瘤殘留。

  Ⅱb期:有區域淋巴結轉移,但可完全切除。

  Ⅲ期:腫瘤不能完整切除,有肉眼殘留腫瘤。

  Ⅳ期:有遠處轉移。

  發現陰囊內精索上有與睪丸無關的腫塊時,應認真對待,權當惡性腫瘤對待直至手術探查,病理明確。


飲食保健

精索惡性腫瘤吃什麼好?

護理

精索惡性腫瘤應該如何護理?

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治療

精索惡性腫瘤治療前的註意事項?

保健品查詢精索惡性腫瘤中醫治療方法

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中藥材查詢精索惡性腫瘤西醫治療方法

  (一)治療

  1.惡性腫瘤應於腹股溝內環處高位切斷精索及輸精管,並切除同側睪丸。累及陰囊者應行病變整塊切除。

  2.放射治療和化學治療 放療適用於原發灶不能切除的病人,照射范圍應包括後腹膜、同側盆腔及腹股溝,劑量為40~60Gy。長春新堿、放線菌素D、環磷酰胺聯合化療效果較好。

  3.精索平滑肌肉瘤因主要經血行轉移,一般不宜行腹膜後淋巴結清掃術。

  (二)預後

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藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼精索惡性腫瘤的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

精索惡性腫瘤應該做哪些檢查?

  B超和CT可明確腫瘤的包膜是否完整、與周圍組織的關系、有無淋巴結轉移等。病理組織學檢查可明確腫瘤性質。


鑑別

精索惡性腫瘤容易與哪些疾病混淆?

  1.腹股溝疝 陰囊內或腹股溝部捫及腫塊,但為可復性,站立時出現,平臥時消失,腹股溝皮下環增大,咳嗽時有沖擊感,叩診為鼓音,聽診可以聞及腸鳴音。

  2.睪丸鞘膜積液 陰囊內腫塊,呈梨形,有波動感,透光試驗陽性。診斷性穿刺後,睪丸、精索觸診正常。

  3.睪丸腫瘤 陰囊實質性腫塊,觸診時睪丸沉重感明顯,質硬,無彈性,而精索腫瘤側睪丸觸診正常。

  4.精索鞘膜積液 沿精索走行的腫塊,體積較小,為囊性,透光試驗陽性,B型超聲檢查精索部位出現圓形或橢圓形的透聲區。

  5.精液囊腫 為陰囊內腫塊,與精索內體積較小的腫瘤相似。但附睪頭部囊性腫物,界限清楚,體積較小,呈圓形,超聲圖在附睪頭部有圓形透聲區,其大小一般在1~2cm左右。診斷性穿刺可抽出乳白色內含精子的液體。


並發症

精索惡性腫瘤可以並發哪些疾病?

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參考資料

維基百科: 精索惡性腫瘤

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