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附睪炎介紹

  附睪炎多見於中青年,按病程可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種。


原因

  急性附睪炎多由泌尿系、前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睪所致,血運感染較少見。經尿道器械操作、頻繁導尿、前列腺摘除術後留置尿管等均易引起附睪炎。

  急性附睪炎治療不徹底可轉為慢性附睪炎。


症狀

附睪炎早期癥狀有哪些?

  1.急性附睪炎臨床表現:

  發病突然,高熱、白細胞升高,患側陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇。患側附睪腫大,有明顯壓痛。炎癥范圍較大時,附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,稱為附睪睪丸炎。患側的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性癥狀可於一周後逐漸消退。

  2.慢性附睪炎臨床表現:

  慢性附睪炎較多見,部分病人因急性期未能徹底治愈而轉為慢性,但多數病人並無明確的急性期,炎癥多繼發於慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側陰囊隱痛、脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側腹股溝,有時可合並有繼發性的鞘膜積液。檢查時附睪常有不同程度的增大變硬,有輕度壓痛,同側輸精管可增粗。


飲食保健

附睪炎吃什麼好?

  一、附睪炎食療方(下面資料僅供參考,詳細需要咨詢醫生)

  1.蕓苔炒杞苗:蕓苔、枸杞苗、調味品各適量。將蕓苔、枸杞苗洗凈,切段,鍋中放素油適量燒熱後,下蔥薑爆香,而後下蕓苔、枸杞苗等,炒至熟後,放食鹽、味精等調味即成,每日 2 劑。

  2.魚腥草拌蘿卜:魚腥草、蘿卜、調味品各適量。將魚腥草、蘿卜擇洗幹凈,切段;生薑洗凈,切絲;大蒜洗凈,切粒;蔥白洗凈,切粒。將魚腥草、蘿卜放入盤中,納入薑絲、蒜粒、香油、食醋、醬油、雞精適量拌勻即成,每日 2 劑。

  3.菊花茄子羹:杭菊花 40g,茄子、調味品各適量。將菊花加水煮沸 30 分鐘左右,去渣取汁。茄子洗凈,切成斜片,放入燒熱的素油鍋內翻炒至快熟時,調入蔥、薑、淀粉和菊花汁,翻炒片刻,滴些麻油即可,每日 1 劑。

  4.雪蓮花瘦肉湯:雪蓮花 10g,豬瘦肉 100g,調味品適量。將雪蓮花洗凈;瘦肉洗凈,急性睪丸炎的飲食療法切塊,放入鍋中,加清水適量煮開,而後下雪蓮花,煮至瘦肉熟後,加蔥花、食鹽、味精、豬脂、薑末、胡椒等適量調味服食,每日 1 劑。

  5.雙草鳳尾魚:夏枯草 30g,益母草 30g,風尾魚 1 尾(750g),調味品各適量。夏枯草、益母草一並洗凈,分兩次煎取濃汁 100mL;鳳尾魚剖開,去肚雜,剁塊狀,置碗內,加少許精鹽、醬油稍醃。將茶籽油在武火鍋上燒至八成熱,將魚塊翻炒幾遍至變色,放入豬骨湯,武火煮沸,再入精鹽、醬油、紅辣椒絲、生薑拌勻,文火慢燜至香熟時,將藥汁從鍋邊四周淋入,加入蔥白、味精調勻,再燜片刻即成,每日 1 劑。

  6、荸薺150克(帶皮),洗凈去蒂,切碎搗爛,加溫開水250毫升,充分拌勻,濾去渣皮,飲汁,每日2次。

  7、甘蔗500克,去皮,切段,榨汁,飲服,每日2次。

  8、蜂王漿適量,加入適量溫開水,每日口服2次,每次20-30毫升,長期服用。

  9、白蘭花豬肉湯:將豬瘦肉150~200克洗凈,切小塊,與鮮白蘭花30克(幹品10克)加水湯,加食鹽少許調味。飲湯食肉,每日1次。補腎滋陰,行氣化濁。適用於男子前列腺炎及女子白帶過多等癥。

  10、 爵床紅棗湯:將爵床草100克(幹者減半)洗凈切碎,同紅棗30克一起加水1000毫升,至400克左右。每日2次分服,飲**汁吃棗。利水解毒。適用於前列腺炎。

  11、慈菇凌霄粉:將山慈菇花30克,凌霄花20克共研為細末。每次取6克,白開水送服,每日3次。適用於前列腺炎。

  12、蘿卜浸蜜:將蘿卜1500克洗凈,去皮切片,用蜂蜜浸泡10分鐘,放在瓦上焙幹,再浸再焙,不要焙焦,連焙3次。每次嚼服數片,鹽水送服,每日4~5次,常吃。適用於氣滯血瘀型慢性前列腺炎。

  13、獨味蜂王漿:用開水將蜂王漿配制作1∶100的溶液。每日口服2次,每次20~30毫升,長期服用。滋補強壯,益肝健脾。適用於慢性前列腺炎以及病後體虛、營養不良。

  14、葡萄煎:葡萄汁、藕汁、生地黃汁各150毫升,白花蛇草汁、王不留行汁各100毫升,白蜜250毫升。將以上各味相和,煎為糖稀狀。飯前服60毫升。適用於前列腺炎、小便淋澀。

  15、胡枝草煎:將胡枝子(牡荊)鮮全草30~60克,車前草15~24克,冰糖30克。3味酌加水煎。日服3次。潤肺清熱,利水通淋。適用於前列腺炎,小便淋瀝。

  二、附睪炎吃哪些對身體好?

  1、多食含纖維多的蔬菜水果,如香蕉、甘薯、芹菜等,以保持大便通暢。

  2、赤小豆或綠豆湯有清熱利濕解毒的功效,常飲之有助於本病的康復。

  3、多吃新鮮蔬菜與瓜果,增加維生素C等成分攝入,以提高身體抗炎能力。

  三、附睪炎最好不要吃哪些食物?

  1、忌辛辣、刺激的食物。例如:洋蔥、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

  2、戒煙戒酒、咖啡等興奮性飲料。

  3、忌生冷食物。

  4、少吃豬蹄、魚湯、羊肉等所謂的“發物”,以免因此而引起發炎部位分泌物增加,睪丸炎進一步浸潤擴散和加重癥狀。


護理

附睪炎應該如何護理?

  註意事項:

  (1)保持大便通暢。

  (2)避免長時間久坐。

  (3)性生活不宜過頻。


治療

附睪炎治療前的註意事項?

  尿路感染及前列腺炎要徹底治療,必要時為瞭防止反復發作,可行同側輸精管結紮。

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  中藥治療:

  1.大補陰丸

  黃柏、熟地各15G,知母、龜板各12G,豬脊髓1匙(蒸熟兌服),銀花30G,荔枝核20G。水煎服,每日1劑,10天為1療程。功能滋陰清熱,活血祛瘀,理氣止痛。據報道,有人曾用此方治療急性附睪炎10例,慢性附睪炎7例,慢性附睪炎縷發鞘膜積液1例,均取得較滿意的效果。

  2.加味枝橘湯

  柴胡、赤芍、川楝子、膽草各10G,荔枝核、廣橘核、澤瀉各12G,茵陳20G,秦艽、車前子各15G,生甘草6G。每日1劑,水煎2次,合汁分2次服。10天為1療程。本方疏肝理氣,化濕清熱。主治附睪炎。據臨床報道,16例附睪炎患者,經本方加減治療,痊愈9例,有效7例,均在1~2療程見效。

  3.柴橘烏貝湯

  柴胡、烏藥、青皮各6G,橘核、附片各9G,海藻、大貝母、白芥子各12G。水煎服,每日1劑。主治附睪炎。有人曾用本方治療附睪炎多例,均獲良效。一般服藥7~10劑即告痊愈。

  6.生薑外敷方

  老生薑適量。取肥大的老生薑,用清水洗凈,橫切成約0.2cm厚的均勻薄片,每次用6~10片敷於患側陰睪,蓋上紗佈,兜起陰囊,每日更換1~2次,直至痊愈為止。治療期間不用抗生素,疼痛難忍者適當使用鎮痛劑。功可消腫散結,主治急性附睪炎。

  臨床報道用此方共治療28例。敷藥3天有14例痊愈(自覺癥狀消失,負痛消失,附睪消腫)第4天10例愈,另4例敷藥後5天痊愈。

  8.附睪湯

  虎杖20g,夏枯草、萆薢、乳香、沒藥、川芎、白芍、桃仁、當歸各10g。若舌紅苔黃膩、脈滑或數,加滑石、瞿麥、金銀花各10g;腎陰不足,去萆薢、夏枯草,加熟地20g,石斛、續斷各10g,日1劑,水煎服。10日為1療程。功能利濕祛毒,活血化瘀,主治濕熱下註,瘀血陰滯之慢性附睪炎。

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  1.急性附睪炎治療:

  急性附睪炎應適當休息,並給予抗菌素及一般鎮痛劑。局部可行熱敷、理療、使用陰囊托帶托起陰囊。如有膿腫形成,則需切開引流。

  此處,還應積極處理原發病因。

  2.慢性附睪炎治療:

  慢性附睪炎常和慢性前列腺炎同時存在,所以,一般治療措施與慢性前列腺炎相同,治療前列腺炎的同時可使慢性附睪炎的癥狀緩解,附睪炎愈合後遺留附睪硬結,有時可造成病人的思想負擔,手術切除後不一定都能緩解癥狀,因此,一般不作除睪切除術。因雙側附睪炎後精子輸出受阻的男性不育癥,行輸精管附睪梗阻部位近端吻合,雖能部分解決精子引流問題,但術後受孕率不高。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼附睪炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

附睪炎應該做哪些檢查?

  1.急性附睪炎:

  本病根據病史、體征診斷多不困難,但須註意與睪丸扭轉相鑒別。睪丸扭轉發病急驟,睪丸腫大、固定,不能在陰囊內活動,抬高陰囊不能減輕局部疼痛。

  2.慢性附睪炎:

  慢性附睪炎附睪常為均勻性腫大、質硬,有壓痛。


鑑別

附睪炎容易與哪些疾病混淆?

  本病根據病史、體征診斷多不困難,但須註意與睪丸扭轉相鑒別。睪丸扭轉發病急驟,睪丸腫大、固定,不能在陰囊內活動,抬高陰囊不能減輕局部疼痛。


並發症

附睪炎可以並發哪些疾病?

  (一)慢性前列腺炎 慢性前列腺炎以尿急、尿頻、尿道灼痛不適,尿末流出白色濁液,會陰、少腹、睪丸及尿道內不適或澀痛為主要臨床表現。前列腺液中白細胞增多,卵磷脂小體減少。慢性前列腺炎治宜攻補兼施,配合綜合治療,以及註意生活與飲食調理,有助於提高療效。

  〔二)精囊炎 精囊炎的主要臨床表現為血精,並伴有尿頻、尿急、排尿不適、會陰部不適等癥狀,常與前列腺炎並存。精囊炎總的病因病機是病邪由外入裡,臟腑失調,氣血不和,引起精囊絡脈受損,血溢脈外。中醫治療多從“血”論治,分別采用“涼血止血”、“養血止血”、“補氣攝血”和“活血止血”之法,對多數精囊炎患者有較好的效果。


參考資料

維基百科: 附睪炎

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