外陰白色病的確切病因不明。
曾有人將外陰病變皮膚與患者大腿上正常皮交換移植。在經過一段時間後，發現被移植的病皮轉為正常，而被移植到外陰的正常皮膚卻變為病皮，因而推論可能是外陰深部結締組織中神經血管營養失調，導致覆蓋在其上的皮膚發生病變。近年來發現在真皮中存在有某種使局部結締組織增生和促進該處表皮代謝的刺激物，而在表皮中則有一種能抑制表皮細胞分裂與生長，僅作用於表皮局部的有組織特異性的蛋白質激素，稱為抑素(chalone)。在正常情況下，兩者處於平衡狀態。慢性外陰營養不良則為兩者間平衡遭到破壞的結果。當真皮中刺激物活躍，而表皮中抑素減少時，細胞大量分裂與生長，以致表皮增厚，表現為增生型營養不良；當表皮中抑素產生過多，表皮生長受抑制，以致變薄時，即為硬化苔癬型營養不良。通過氚(H)標記胸腺嘧啶測定，表明在上述硬化苔癬型的表皮內有活躍的蛋白質合成，此合成的蛋白質可能即為抑素。表皮代謝過程活躍而並未萎縮，故有人將以往稱為硬化萎縮性“苔癬”的病名去掉“萎縮”兩字而改稱為“硬化苔癬型”。但病變時間較長後，炎性病變使真皮彈性組織消失而纖維化，則陰蒂、小陰唇萎縮。
臨床表現和分型
外陰奇癢為主要癥狀，搔癢時間從發病到治療有2～3月之內，也有達20年之久。搔癢劇烈程度不分季節與晝夜。如伴有滴蟲性或黴菌性陰道炎，分泌物會更多，局部燒灼感、刺痛與搔癢所致的皮膚粘膜破損或感染有關。局部有不同程度的皮膚粘膜色素減退，常有水腫、皸裂及散在的表淺潰瘍。
一、增生型營養不良 一般發生在30～60歲的婦女。主要癥狀為外陰奇癢難忍，抓傷後疼痛加劇。病變范圍不一，主要波及大陰唇、陰唇間溝、陰蒂包皮和後聯合處，多呈對稱性。病變皮膚增厚似皮革，隆起有皺襞，或有鱗屑、濕疹樣改變。表面顏色多暗紅或粉紅，夾雜有界限清晰的白色斑塊，一般無萎縮或粘連。
二、硬化苔蘚型營養不良 可見於任何年齡，多見於40歲左右婦女。主要癥狀為病變區發癢，但一般遠較增生型病變為輕，晚期出現性交困難。病變累及外陰皮膚、粘膜和肛周圍皮膚。除皮膚或粘膜變白、變薄、幹燥易皸裂外，並失去彈性，陰蒂多萎縮，且與包皮粘連，小陰唇平坦消失。晚期皮膚菲薄皺縮似卷煙紙，陰道口攣縮狹窄，僅容指尖。
幼女患此病多在小便或大便後感外陰及肛周不適，外陰及肛周區出現鎖孔狀珠黃色花斑樣或白色病損。一般至青春期時，病變多自行消失。
三、混合型營養不良 主要表現為菲薄的外陰發白區的鄰近部位，或在其范圍內伴有局灶性皮膚增厚或隆起。
診斷
如有上述癥狀、體征，亦應排除糖尿病、黴菌引起的慢性炎癥。為進一步確診，應行活組織檢查。應在有皸裂、潰瘍、隆起、硬結或粗糙部位取活檢，亦可多點取材。為提高診斷準確率，可先用1%甲苯胺藍(toluidineblue)塗病變區，待自幹後，再用醋酸液擦洗脫色。凡不脫色區表示有裸核存在，提示在該處活檢發現非典型增生或癌變的可能性大。如病變區較大，應先治療數日，待皮損大部愈合後，再取活檢。
飲食禁忌：
外陰白斑禁忌吃的食物有哪些：
(1)忌煙、酒及辛辣刺激性食物
(2)忌肥膩、油煎、黴變、醃制食物。
(3)忌公雞、鵝等發物。
(4)瘙癢嚴重時忌海鮮及刺激、致敏食物。
(5)潰瘍、出血忌溫熱性食物：羊肉、韭菜、薑、胡椒、桂皮等。
外陰白斑適宜吃的食物有哪些
(1)宜多吃具有抗外陰腫瘤和白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麥、大麥、土瓜、烏骨雞、烏賊、烏梢蛇、豬胰、菊花、烏梅、桃子、荔枝、馬齒莧、雞血、鰻魚、鮑魚、蟹、鱟、沙丁魚、文蛤、玳瑁。
(2)疼痛宜吃鱟、赤、龍蝦、淡菜、海參、虎魚、甜菜、綠豆、蘿卜、雞血。
(3)瘙癢宜吃莧菜、白菜、芥菜、芋艿、海帶、紫菜、雞血、蛇肉、穿山甲。
(4)增強體質、預防轉移宜吃銀耳、黑木耳、香菇、猴頭菇、雞肫、海參、薏米、核桃、蟹、石龍子、針魚。
一. 治療後：外陰白斑被聯合國教科文衛組織列為二十一世紀人類婦科頑疾之首，外陰白斑疾病是具有一定的遺傳性的，且會隔代遺傳，並且外陰白斑有癌變的可能。近幾年來中西醫結合治療本病取得瞭較好療效,而且復發率和癌變率很低,但也存在著治法雜、療程長、應用不便等不足,有待於今後按扶正祛邪治則,進一步尋找療效好、療程短的理想方藥。
二. 註意事項：
1.註意經期衛生，行經期間勤換月經墊。
2.保持外陰清潔幹爽，不用熱水燙洗，不用肥皂擦洗。
3.內褲須寬松、透氣，並以棉制品為宜。
4.忌酒及辛辣食物，不吃海鮮等極易引起過敏的食物。
5.忌亂用、濫用藥物，忌抓搔及局部摩擦。
6.局部如有破損、感染，可用1：5000高錳酸鉀液(在溫開水內加入微量高錳酸鉀粉末，使呈淡紅色即可，不可過濃)浸洗，每日2次，每次20-30分鐘。
7.就醫檢查是否有黴菌或滴蟲，如有應夫婦雙方同時治療，而不要自己應用“止癢水”治療。
8.久治不愈者應做血糖檢查。
治療前： 消除誘因：對伴有糖尿病、滴蟲性或黴菌性陰道炎者等，應行治療。少食辛辣食物，保持外陰清潔，避免肥皂擦洗、搔抓及使用有刺激性藥物。可服多種維生素及鎮靜、脫敏劑。
保健品查詢外陰白色病變中醫治療方法根據本病的主要臨床特點，終以人為本病屬於中醫學“陰癢”、“陰蝕”、“陰瘡”等范疇。其發病機理多因肝腎陰血不足，陰部血虛生風化燥而至奇癢難忍，或因脾氣虧虛，一則氣虛血少，不能滋養陰部，脾虛又可生濕，流註於陰部，形成氣血不足而濕濁停滯的虛實夾雜局面，或因濕熱內盛，熱蘊陰部肌膚而至陰癢、皮膚粗糙;疾病入絡，氣血運行不暢而成淤滯，與濕濁相互交結，而見苔蘚、奇癢、濕疹樣改變諸侯，且經久不愈。臨床治療因針對病因病機，或滋養肝腎，養血息風止癢;或清熱解毒利濕;或活血化淤驅風;火建脾祛濕殺蟲，。內外合治，攻補兼施，乃是臨床取得療效之關鍵。
中醫辨證歸納為以下幾種：
1、養血祛風、活血通絡、清熱除濕、消斑止癢
2、溫腎助陽、活血止癢
3、清熱瀉火、養血滋陰
4、疏通經絡、調整氣血、清熱、利濕、止癢
5、滋補肝腎、添精補血
6、祛風殺蟲、利濕止癢
7、燥濕止癢、調理氣血
8、活血通經、軟堅散結
藥方1
[藥物] 黃柏15克，蒼術15克，蛇床子30克，苦參30克，荊芥12克，赤芍6克，紅花6克，黃芪20克。
[制法] 上藥加水煎湯去渣備用。
[用法] 取藥液待其溫度適宜時，坐浴，每日2次，每劑藥可用2-4次。若患者對蛇床子、苦參、赤芍過敏，可改用白鮮皮30克、地膚子20克、丹參6克;硬萎型可加莪術10克。另外須配外塗藥，增生型用外陰藥膏I號，硬萎型用外陰藥膏Ⅱ號，混合型兩藥交替使用。中藥坐浴後，塗於局部，每日2次。本方適用於肝經濕熱、瘀血阻滯的外陰白色病變。
[出處] 《陜西中醫》1988;(7)：302。
[備註] (1)兒童患硬萎者多用外陰藥膏I號，或氫化考地松、中藥坐浴，根據年齡，藥量酌減，如無效再使用Ⅱ號藥膏。(2)外陰藥膏I號由20%魚肝油膏20克、地塞米松10克、5—氟脲嘧啶1片或用氫化考地松軟膏組成;外陰藥膏Ⅱ號由20%魚肝油膏15克、丙酸睪丸酮150毫克，有時加5—氟脲嘧啶1片或半片組成。
藥方2
[藥物] 蛇床子30克，苦參30克，連翹30克，當歸20克，銀花20克，冰片6克(後下)。
[制法] 上藥煎湯備用。
[用法I 取藥液坐浴。每日2次，每次20-30分鐘，每日一劑。 I坐浴後患處塗擦0.1‰求偶素軟膏，2周為1療程，用於女陰白色病變。
[出處] 《中西醫結合雜志》1989;(12)：775。
[備註] (1)治療期間，要保持外陰清潔，忌用肥皂擦洗，避免抓傷。(2)勿食辛辣食物。(3)衣著勤換洗。
藥方3
[藥物] 鹿含草30克，仙靈脾30克，蟬蛻15克。
[制法] 上藥水煎取液備用。
[用法] 取藥液趁熱熏洗患處，每日兩次，用於治療外陰白斑。
[出處] 《中草藥外治法大全》。
中藥材查詢外陰白色病變西醫治療方法維生素B12註射液、2%普魯卡因、地塞米松註射液混勻局部穴位封閉，配以特定西藥進行中西結合治療。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼外陰白色病變的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢應與硬化性苔癬、慢性皮炎、神經性皮炎、外陰白斑、扁平苔癬、糖尿病外陰炎、外陰乳頭瘤、白癜風、外陰癌等可使外陰皮膚變白的疾病鑒別。
診斷時應排除糖尿病、黴菌等引起的外陰瘙癢。有潰瘍、增生明顯時、可考慮做病理檢查。以防惡變的發生。
在整體上望體胖、體瘦、體弱、體強、及有無畏寒、烘熱、寒熱往來、形寒肢冷的現象。審查舌質、辨別舌苔、候好脈象。問詳：經、帶、胎、產，同胞姐妹有無此病。
外陰白斑又稱為女陰白斑良營不良，膚較周圍皮膚變厚、變硬，表面比較粗糙，當病變嚴重時、或白斑處皮膚因搔抓而發生破損、裂紋時，不僅瘙癢，而且外陰也感到疼痛，此病是外陰白色病變中屬癌前變者，並非所有外陰皮膚變白都是外陰白斑。
外陰部位的良性角化性病變稱白色角化病。長期不愈的白色角化病可進一步發展為外陰白斑。病因不清，可能與全身性因素有關，如與糖尿病、內分泌紊亂有關。外陰的局部環境，如潮濕、熱等物理刺激，可誘發外陰白斑病。 組織病理示粘膜上皮或表皮的增生性病變，在正常情況下，外陰粘膜無顆粒層及角質層，如發生白色角化病或外陰白斑則出現顆粒層面化，如生於於大陰唇皮膚粘膜移行部位則有明顯角化過度，顆粒層增厚，棘層肥厚，約80%損害為良性的白色角化病，其棘細胞層未見棘細胞異形性，一般無角化不良細胞，表皮下方為慢性炎性細胞浸潤。 而外陰白斑病則可見早期間變，即部分棘細胞出現異形性，核大小不一致，細胞大小亦不一致棘細胞排列紊亂，棘細胞淺層有角化不良細胞，稱惡性角化不良細胞，真皮內有不同程度的炎性細胞浸潤，真皮淺層膠原纖維無純一化變性。 外陰白斑的治療不可忽視，嚴重的患者甚至是會致癌。