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單純性外陰炎介紹

  單純性外陰炎屬於非特異性外陰炎,是單純的細菌感染。常見的病原菌有葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌、大腸埃希桿菌以及變形桿菌等。因各種理化因素刺激引起:如宮頸炎、陰道炎或宮頸癌引起陰道分泌物過多,刺激外陰;經血、糖尿病病人的糖尿、尿瘺病人的尿液、糞瘺病人的糞便浸漬外陰;使用月經墊、穿化纖內褲,以及平時不註意外陰清潔等,都有可能造成細菌感染,引起外陰炎。


原因

  (一)發病原因

  陰道分泌物刺激:由於陰道分泌物增多或經血、月經墊刺激,特別是宮頸炎及各種陰道炎時,分泌物增多,流至外陰,均可產生不同程度的外陰炎。

  其他刺激因素:如①糖尿病患者的含糖尿液直接刺激:②尿屢患者長期受尿液浸漬;③糞瘺患者當腹瀉、便稀時受糞便刺激;④腸道蟯蟲。

  混合性感染:由於多方面的刺激,常引起混合性感染,致病菌常為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌。

  (二)發病機制

  當機體自然防疫功能遭到破壞或機體免疫功能下降、內源性菌群發生變化或外源性致病菌浸入,都可導致發病。


症狀

單純性外陰炎早期癥狀有哪些?

  【臨床表現】

  急性期可見外陰腫脹、充血、糜爛,有時形成潰瘍或成片的濕疹。患者自覺外陰部灼熱、瘙癢或疼痛,排尿時尤甚。嚴重者腹股溝淋巴結腫大,壓痛,體溫可稍升高,白細胞增多。

  糖尿病性外陰炎,外陰皮膚發紅、變厚,常呈棕色,有抓痕。由於尿糖有利於黴菌生長繁殖,故常並發白色念珠菌感染。

  慢性炎癥時外陰瘙癢,呈苔蘚化。

  【診斷】

  詳細詢問病史,分泌物多少、性狀,有無特殊因素。對老年患者要註意有無糖尿病病史;對年輕者註意有無蟯蟲。註意瞭解患者的衛生習慣。慢性患者由於長期刺激,可出現皮膚增厚、粗糙、皸裂,有時呈苔蘚化或色素減退。


飲食保健

單純性外陰炎吃什麼好?

  單純性外陰炎食療方

  1、鯉魚赤豆湯

  組成 鯉魚1尾,赤小豆60g。

  用法 鯉魚去頭、尾及骨頭,取肉與赤小豆共煮至豆爛。分2次服用。

  適應證 用於白帶多,濕熱有毒者。

  2、茯苓粳米粥

  組成 茯苓30g(研末),粳米30~60g。

  用法 先將粳米煮粥,半熟時,加入茯苓末,和勻後,煮至米熟,空腹服用。

  適應證 中醫辨證屬脾虛濕重者。

  資料僅供參考,詳細請咨詢醫生

  單純性外陰炎飲食禁忌

  忌吃辛辣,油膩,熱性食物,忌吃海鮮類,奶油等甜膩,同時忌煙酒。

  單純性外陰炎吃那些對身體好?

  富含維生素,和新鮮水果蔬菜,大量的無機鹽,蛋白質豐富,多糖食物等會利於保健。


護理

單純性外陰炎應該如何護理?

  女性自查外陰的方法,概括起來有三個字,即“望、聞、觸”。

  “望”,可以用一面小鏡子,放在外陰的下面,前後左右移動鏡子照視,借助鏡子的幫助,觀察自己的外陰部。另外,通過觀察陰道分泌物,如白帶和經血的顏色、清濁、稀稠,也能從中發現一些蛛絲馬跡。

  “聞”,是用鼻子嗅一下分泌物、經血或外陰部散發出的氣味。一般正常的氣味是清淡的腥味、汗酸味或無味。如果出現瞭腥臭味、腐臭味或特殊的氣味,就可能出現瞭問題。

  “觸”的時候,先把手洗幹凈,用食指和中指兩個指頭的“指腹”(俗稱“指肚”),從“陰阜”部位開始,從上而下,順序按觸外陰,直至肛門。

  正常觸摸外陰的時候,感覺應是光滑、柔軟。如果不要用力去按,也不會感到疼痛,當然,正常的情況下也不應當摸到有小的結節或腫塊。反之,則可能有病。

  預後:經積極治療,無明顯不良預後。


治療

單純性外陰炎治療前的註意事項?

  預防:

  1、勤換月經墊、少穿纖內褲,平時註意外陰清潔。

  2、患有宮頸炎、陰道炎或宮頸癌引起陰道分泌物過多者,要註意保持外陰清潔幹燥。

  3、註意預防糖尿病病人的糖尿、尿瘺病人的尿液、糞瘺病人的糞便浸漬外陰,註意保持外因幹凈。

保健品查詢單純性外陰炎中醫治療方法

  中藥治療: 方一

  [來源]《浙江中醫雜志》(10)1983年

  [配方]蚤休、土茯苓、苦參各90克,黃柏、大黃各45克,龍膽草、萆薢各30克,枯礬15克。

  [用法]每日1劑。上藥加清水適量,煎沸5-10分鐘,將藥液倒入盆內,趁熱先熏後洗外陰。每日早、午、晚各1次,每適用於外陰炎。

  方二

  [來源]《浙江中醫雜志》(10)1982年

  [配方]蛇床子、百部、苦參、川黃柏各等量。

  [用法]上藥加清水適量,煮沸5-10分鐘,將藥液倒入盆內,趁熱先熏後洗外陰、陰道。每日熏洗1-2次。

  [功效]清熱燥濕、殺蟲止癢。適用於外陰炎、陰道炎。

  方三

  [來源]《中國民間療法》

  [配方]金銀花、紅花、五倍子、蒲公英、魚腥草各30克,生黃柏、川黃連各15克。

  [用法]上藥水煎後過濾取汁,倒入盆內先熏後洗局部。每次20分鐘,每日2次。

  [功效]清熱解毒

  適用於熱毒較盛的外陰炎,如膿腫、濕疹。

  方四

  [來源]《中國民間療法》

  [配方]鶴虱30克,苦參、狼毒、蛇床子、歸尾、威靈仙各15克。

  [用法]上藥放入清水煮煎後,過濾去渣取汁,倒入盆內,先熏後洗外陰部。每日2次,每次20分鐘。

  [功效]殺蟲解毒。適用於外陰炎。

  方五

  [來源]《常見病中草藥外治療法》

  [配方]艾葉15克,白礬6克。

  [用法]上藥水煎,熏洗患部。每日1-2次,每次20分鐘。

  [功效]燥濕止癢。適用於外陰炎。

  方六

  [來源]《中國民間療法》

  [配方]苦參、生百部、蛇床子、白頭翁、土茯苓、黃柏各30克。

  [用法]上藥煎水先熏後洗。每日2次,每次20分鐘。

  [功效]燥濕止癢。用於外陰炎、外陰濕疹、皮炎。

  偏方: 處方①(《新編婦人大全良方》):苦參30克

  煮水頻洗,每日3~5次。

  處方②(《朱小南婦科經驗選》):蛇床子 土槿皮 百部 川椒 枯礬各等分。

  上藥加水濃煎後熏洗陰部。早、晚各1次。

  處方③(《女病外治良方妙法》):虎杖100克 苦參50克 木槿皮50克

  上藥加水4500毫升,煎取4000毫升,過濾待溫,取2000毫升,坐浴10~15分鐘,每天2次,7 天為1療程。

  處方④(《中醫婦科驗方選》):苦參10克 蛇床子15克 地膚子15克 白鮮皮15克 川椒6 克 青鹽2撮

  將藥裝入佈袋放入水中,煮沸20分鐘。溫液坐浴,每日2~3次,每次15~20分鐘。本方清熱燥濕,殺蟲止癢,可用於糖尿病外陰瘙癢,以及滴蟲、黴菌等感染引起的外陰瘙癢。

  處方⑤(《女病外治良方妙法》):苦參30克土茯苓30克 蛇床子30克 生百部50克 龍膽草15克 黃柏15克 紫槿皮15克 川椒15克 蒼術15克 地膚子24克

  上藥加水2000~3000毫升,煮沸10~15分鐘後去渣取汁、熱熏,待藥汁溫和時坐浴並洗外陰。每日1劑,早晚各洗1次,每次20~30分鐘。10天為1療程。最多使用3個療程。

中藥材查詢單純性外陰炎西醫治療方法

  藥物治療:

  金黴素 本品抗菌譜與四環素相似,對革蘭氏陽性球菌,特別是葡萄球菌、肺炎球菌有效。因為副作用大,目前隻外用,用於治療結膜炎、沙眼。又稱氯四環素。為在放線菌Streptomyces aureofaciens的培養液中發現的抗菌物質。其鹽酸鹽溶於水,遊離堿基特別是鈣鹽難溶於水。遊離堿基的分解點是168—169℃。在0.1N鹽酸中,最大吸收為230,262.5,367.5毫微米。可抑制各種細菌、立克次體、和衣原體(chlamydiae),抗菌譜極廣,應用於治療。金黴素也是一種解偶聯劑。市售名稱為金黴素,類似物質有四環素、氧四環素。為在放線菌Streptomyces aureofaciens的培養液中發現的抗菌物質。其鹽酸鹽溶於水,遊離堿基特別是鈣鹽難溶於水。遊離堿基的分解點是168—169℃。在0.1N鹽酸中,最大吸收為230,262.5,367.5毫微米。可抑制各種細菌、立克次體、和衣原體(chlamydiae),抗菌譜極廣,應用於治療。金黴素也是一種解偶聯劑。市售名稱為金黴素,類似物質有四環素、氧四環素。

  紅黴素 抗菌譜與青黴素近似,對革蘭陽性菌,如葡萄球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、糞鏈球菌、梭狀芽孢桿菌、白喉桿菌等有較強的抑制作用。對革蘭陰性菌,如淋球菌、螺旋桿菌、百日咳桿菌、佈氏桿菌、軍團菌、以及流感嗜血桿菌、擬桿菌也有相當的抑制作用。此外,對支原體、放線菌、螺旋體、立克次體、衣原體、奴卡菌、少數分枝桿菌和阿米巴原蟲有抑制作用。金黃色葡萄球菌對本品易耐藥。

  抗菌譜與青黴素相似,且對支原體,衣原體,立克次體等及軍團菌有抗菌作用。適用於支原體肺炎、沙眼衣原體引起的新生兒結膜炎、嬰兒肺炎、生殖泌尿道感染(包括非淋病性尿道炎)、軍團菌病、白喉(輔助治療)及白喉帶菌者、皮膚軟組織感染、百日咳、敏感菌(流感桿菌、肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎)、鏈球菌咽峽炎、李斯德菌感染、風濕熱的長期預防及心內膜炎的預防、空腸彎曲菌腸炎,以及淋病、梅毒、痤瘡等。

  胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、胃絞痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發生率與劑量大小有關。過敏反應表現為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發生率為0.5~1%。孕婦及哺乳期婦女慎用。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼單純性外陰炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

單純性外陰炎應該做哪些檢查?

  陰道分泌物塗片查清潔度及線索細胞或培養。排除特異病原體,如滴蟲、真菌、淋菌、衣原體、支原體、化膿菌等。

  中老年患者應查尿糖,以除外糖尿病伴發的外陰炎。

  對年輕患者及幼兒檢查肛周有否蟯蟲卵,以排除蟯蟲引起的外陰部不適。


鑑別

單純性外陰炎容易與哪些疾病混淆?

  須與滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎相鑒別。取分泌物鏡下檢查即可鑒別。


並發症

單純性外陰炎可以並發哪些疾病?

  如病情嚴重,可形成外陰部蜂窩組織炎、外陰膿腫、腹股溝淋巴結腫大,也可因引起外陰濕疹潰瘍而致行走不便。由於尿糖有利於真菌生長繁殖,糖尿病性外陰炎常並發白色假絲酵母菌感染。


參考資料

維基百科: 單純性外陰炎

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