臨床表現
宮頸息肉易被忽略。因為 1/3以上的患者缺乏明顯癥狀 ,隻是醫生檢查時才發現 ,即使有癥狀大多也輕微
1.出血。主要是少量點滴出血、鮮紅色 ,或在性生活後少量出血 ,有時被誤認為是“回經”,少數人的出血量可與月經相似。還可表現為絕經後陰道流血。
2.不正常白帶。部分患者平時可有黃色白帶 ,多數有異味 ,或白帶中帶有血絲 ;
3.未婚的患者多表現為陰道口有腫物脫出。
宮頸息肉最常見的類型是局限性的內膜腫物突出於子宮腔內,單個或多發,灰紅色,有光澤,一般體積較小,平均直徑在0.5~2cm之間。小的僅有1~2mm直徑,大而多發者可充滿宮腔。蒂粗細、長短不一,長者可突出於子宮頸口外。有的蒂較短,呈彌漫型生長。息肉表面常有出血壞死,亦可合並感染,如蒂扭轉,則發生出血性梗死。
由於蒂部狹窄,血液供應減少,息肉極易變性。最易發生息肉血管內血栓形成,因瘀血而變成深紫色,常在頂端開始發生壞死,最後可能腐崩而脫落。
診斷
根據臨床表現和婦科檢查既可診斷。
宮頸息肉患者吃什麼好?
1、應多吃黃豆與其制品。如豆腐、豆漿、豆幹,蔬菜類的芹菜、花椰菜、毛豆、甜豆等食物。因這些食物可補足植物性雌激素,植物性雌激素內含的異黃酮素、木質素都被科學傢認為有抗氧化的作用。
2、補充維生素C的攝入。由病毒引起的宮頸息肉的例子已越來越多。而維生素C可以抑制病毒所造成的傷害,這一點非常重要。近來科學傢已發現維生素C有十幾種增強免疫的作用。另外,維生素C也與宮頸息肉發病率有關,有關資料調查表明,維生素C攝入量增加時,宮頸息肉危險降低。含維生素C多的蔬菜是:菜花、白蘿卜、土豆、小白菜、油菜等綠色蔬菜。
3、補充微量元素鋅和硒。鋅和硒對免疫細胞的產生和功能發揮有著極為重要的作用。科學研究表明,體內鋅和硒的水平過低會引起免疫系統功能低下。含微量元素鋅和硒多的動物性食物是:牡蠣、魚、瘦肉、動物內臟、蛋、牛腎、豬腎、蝦等,蛋類中含鋅最高。植物性原料中含鋅和硒多的食物是:食用菌類、紫菜、芝麻、花生、小麥胚粉、堅果類等。
4、補充B-胡蘿卜素。B-胡蘿卜素在體內會轉化為維生素A,有助於保護免疫系統免受自由基分子的攻擊,並具有明顯的免疫增強作用。含維生素A多的動物性食物是:動物的肝臟和雞蛋等。含B-胡蘿卜素豐富的植物性食物是:菠菜、油菜、莧菜、萵苣葉和南瓜等。
5、在息肉摘除後,應給予補脾益氣、養血生血的藥物治療,以促進機體快速復原。常用的藥物:有人參(或黨參)、黃芪、山藥、白術、大棗、龍眼肉、當歸、阿膠、熟地、白芍等藥,辨證治療,如果單食上述某種,要註意詢問醫生或是註意用量,過猶不及。
具體用藥在醫生的指導下。
宮頸息肉患者吃什麼對身體不好?
不能夠吃辛辣的食物,不能夠吃辣椒、生薑、羊肉、狗肉、甲魚(用飼料養殖的)、酒、胡椒、生蔥、生蒜、雞肉、雞蛋、黃鱔、螃蟹、蝦、帶魚、無鱗魚、活血化瘀類藥物及補血藥、醃菜及醃制食品、動物內臟、燒烤食品及油炸食品
子宮息肉術後飲食應給予補脾益氣、養血生血的藥物治療,以促進機體快速復原。其飲食註事項為:
1、飲食宜清淡,不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發物。
2、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。
3、多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。
宮頸息肉對於女性的危害
1、宮頸息肉如果不治療,可逐漸長大,阻塞宮頸口,或息肉剛好堵在子宮頸口處,就可使子宮頸口狹窄或子宮頸管變形,從而妨礙精子正常上行影響懷孕。
2、宮頸息肉也可造成性交出血,影響性生活。
3、息肉雖然罕有癌變的,但癌變率亦在0.2%~0.4%,對於年齡超過45歲,尤其是更年期前後患有宮頸息肉的,手術切除後應將息肉送作病理檢查,如有惡變征象,就要盡早采取治療措施。
宮頸息肉手術後怎麼護理
1.註意清潔衛生。女性朋友應該註意清潔衛生,在保證自己個人衛生的同時也要及時的註意夫妻生活之間的衛生,以免造成感染使病情再次復發。日常生活中,要註意外陰部衛生。
2.剛治療宮頸息肉過後是不宜進行同房的,一個月後應該去醫院復查恢復情況。
3.在飲食方面。平時盡量避免食用生冷、辛辣、腥膻等刺激性食物。
4.宮頸息肉術後還應定期到醫院復查,第一次檢查應在術後3個月左右,以後則半年至1年復查一次。
5. 術後出血處理;宮頸息肉手術後7~14天為脫痂出血期,出血量會多一些,如果僅有少量陰道出血則不必處理,4~6天可自行停止。如果出血慢慢減少,且血色正常,無伴隨不適,就不用太過擔心,屬於正常現象。
6.個別患者出血量大且持續,顏色變黑,或伴有腹痛等不適時可能是宮頸或子宮損傷,感染等引起,建議盡早就醫,不要延誤病情。
7.建議術後一個月內禁止同房。
預防
1.衛生方面。除做好經期、產後或流產後的保健外 ;日常生活中 ,要註意外陰部衛生 ,防止陰道炎癥和宮頸糜爛。同時要保持性生活衛生 ,此外 ,要勤曬被褥 ,宜穿棉織品內褲並勤洗勤換等。
2.定期檢查。定期的婦女病檢查也是十分重要的。
3.計劃生育。
4.重視病情。因為有三分之一以上的患者癥狀不明顯 ,即使有炎癥大多很輕微 ,陰道出血也是星星點點 ,所以宮頸息肉易被人們所忽略,所以要註意去檢查,預防病情惡化。
5.防止動作過大。有的患者的癥狀是在性交或劇烈運動甚至腹壓增高之後 ,有出血的情形。還有的患者平時可能有黃色白帶 ,多有異味 ,或白帶中帶有血絲。
6.預防感染,患病就要去正規的醫院治療,以防消毒不嚴格造成感染。
7.還要加強體育鍛煉 ,提高機體抗病能力。
8.對已婚男女 ,在每次性生活前 ,各人都應清洗外陰 ,尤其男方要清除包皮垢 ,以免將其中的病菌帶入陰道。
保健品查詢宮頸息肉中醫治療方法在手術摘除息肉後,炎癥病灶並未根除,仍有復發的可能,此時應以中藥內服,外治以消除癥狀為本,這樣將會收到更好的療效。由於宮頸息肉是以分泌物增多,呈血性分泌物為主要表現,故在中醫學多屬於“赤帶”范疇。例如《婦科指南》說:“帶下形如紅液者,名曰赤帶。”
赤帶病往往病程較長,纏綿難愈,據筆者的臨床體會,其證候特點以虛實夾雜者較為多見。
1.在臨床治療中,實證用清熱利濕法,可選擇止帶方加減。藥如:豬苓、茯苓、車前子、澤瀉、茵陳、赤芍、丹皮、黃柏、梔子各15克。血帶加白茅根、炒槐花各20克。
2.虛證則用滋陰清熱、利濕止帶法,可選擇知柏地黃湯加減。藥如:五味子、麥冬、熟地各15克,山藥20克,山茱萸、澤瀉、丹皮、黃柏、知母各15克。帶中挾血絲的,加生地榆、仙鶴草各20克。
在給予內服藥的同時,還應配合外治法以加強療效。例如外用藥物中的“婦寧栓”(中成藥),具有清熱解毒、燥濕止帶、祛腐生肌、化瘀止痛的功效,適用於濕熱型的子宮息肉。每晚1次,每次1枚,納入陰道。雲南白藥,具有活血化瘀、消炎散腫之功,可用於局部,以治療宮頸息肉所致之赤帶。
另外,還可以配合針刺療法。取穴:足三裡(雙)、中極、帶脈(雙)、少沖(雙)。手法:用毫針,帶脈向斜下刺,針2~25寸(同身寸,下同);中極針1~15寸;足三裡以得氣為度。均用平補平瀉法,留針30分鐘。少沖穴針1~2分深,重刺激,不留針。每隔日針一次。
中藥材查詢宮頸息肉西醫治療方法切勿私自用藥,當宮頸息肉出現之時,最好的辦法就是毫不猶豫地將息肉組織摘除,以防因治療不徹底而復發。藥物隻能是輔助之物,沒有有斬草除根之效。
手術治療:手術切除為主。
註意事項:
1.如果伴發有炎癥時,先要控制感染;
2.如果出血,則以止血為主;
3.炎癥控制後再行手術,息肉雖然罕有癌變的,但癌變率亦在0.2%~0.4%,
4.更年期前後患有宮頸息肉的,手術切除後應將息肉送作病理檢查,如有惡變征象,就要盡早采取治療措施。
5.本病容易復發,手術後應定期復查,每三個月復查一次。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼宮頸息肉的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢1.婦科檢查:急性炎癥,可見宮頸充血水腫或糜爛,有膿性分泌物自宮頸管排出,觸動宮頸時可有疼痛感,或見宮頸口有膿性分泌物,觸診宮頸較硬如為宮頸糜爛或息肉,可有接觸性出血。
2.病理檢查:可見息肉中央為一纖維結締組織形成的縱軸,其中血管多而密集,外有宮頸固有的組織,包括腺體與間質,表面為宮頸粘膜覆蓋,組織成分和結構基本上與正常宮頸組織相同,此為典型的息肉組織相。
3.陰道鏡所見:根據宮頸息肉表面被覆的上皮不同,陰道鏡下有2種圖像。
1)屬宮頸管粘膜過度增生堆集而形成者,陰道鏡下息肉呈鮮紅色,有一定光澤,單發者有一較細的蒂,多發者呈簇狀,基底較寬,蒂較短。塗3%醋酸後表面可見水腫之柱狀上皮,但不像糜爛出現“葡萄串”改變。整個息肉表面似有一層極薄的包膜,反光性好。
2)起源於宮頸陰道部表面被覆鱗狀上皮的息肉,息肉為粉紅色,從宮頸鱗狀上皮區突出,基底較寬,也有少數有一較細的蒂,質地較韌,塗3%醋酸後上皮略呈白色改變,數秒鐘後即恢復原狀。前者較軟,質脆,觸之易出血,後者較硬,不易出血。 .
4.宮頸刮片示巴氏Ⅱ級
5.病情較重者可做宮頸活檢以明確診斷
與以下疾病鑒別。
1、與早期宮頸癌相鑒別:宮頸癌早期有血性自帶或接觸出血,可有乳頭狀突起。而宮頸息肉則為扁平或水滴樣紅色贅生物,質軟而脆,易出血,蒂細長。通過宮頸活體組織病理檢查即可確診。
2、應與粘膜下子宮肌瘤相鑒別:粘膜下肌瘤是突向子宮腔內生長的子宮肌瘤,由於肌瘤表面覆蓋著子宮內膜,增加瞭子宮內膜面積,且在宮腔內占位,影響經血排出,因此可引起子宮異常收縮,發生痛經,並伴有月經量多及周期紊亂。有1/3的患者可伴發不孕,約占肌瘤總數的10%左右,是子宮肌瘤的一種。
宮頸息肉導致不孕癥由子宮粘膜表面突出於宮腔,其蒂長時。在子宮收縮後可將肌瘤排出宮頸外懸於陰道內。一般肌瘤都有蒂在宮腔,觸診較硬較圓;而宮頸息肉有蒂與宮頸相連,質地軟,大者可露於頸外口。
3.與子宮肌瘤鑒別,多無癥狀,少數表現為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛。
宮頸息肉有癌變的可能。宮頸息肉的惡變率較低,約為0.2%~0.4%,切除後都應送病理檢查,以防漏診。大型息肉或突入頸管的息肉易繼發感染、壞死而引起不規則出血及惡臭的血性分泌物.