子宮破裂多發生於難產、高齡多產和子宮曾經手術或有過損傷的產婦。根據破裂的原因，可分為無瘢痕子宮破裂和瘢痕子宮破裂。
(1)梗阻性難產：明顯的骨盆狹窄頭盆不稱，軟產道畸形盆腔腫瘤和異常胎位等因素阻礙胎先露下降，子宮為克服阻力加強收縮子宮下段被迫拉長變薄最終發生子宮破裂。此種子宮破裂為子宮破裂中最常見類型，破裂處多發生於子宮下段。
(2)子宮瘢痕破裂：造成子宮瘢痕的原因主要有剖宮產術，子宮肌瘤剝除術，子宮破裂或穿孔修補術，子宮畸形矯形術等;造成破裂的原因是妊娠子宮的機械性牽拉導致瘢痕處破裂或者子宮瘢痕處內膜受損，胎盤植入，穿透性胎盤導致子宮自發破裂。近些年剖宮產術迅速增加子宮體部縱切口剖宮產再次妊娠容易並發子宮破裂，分析原因除宮體部縱切口和下段橫切口解剖性質不同外，還要考慮感染因素的作用，因為目前采用子宮體部縱切口剖宮產的患者通常經過瞭漫長的產程，多次陰道檢查，感染幾率增加。
(3)濫用宮縮劑：此處的宮縮劑應該包括各種刺激子宮收縮的物質包括最常用的縮宮素(催產素)和近些年才應用的米索前列醇，報道的米索前列醇導致子宮破裂的病例越來越多。原因主要包括藥物劑量過大或給藥速度過快子宮頸不成熟，胎位不正梗阻性難產，用藥期間對產程觀察不仔細等。
(4)陰道助產手術損傷：宮口未開全，強行產鉗術或臀牽引術導致子宮頸嚴重裂傷並上延到子宮下段。忽略性橫位內倒轉術，毀胎術部分人工剝離胎盤術等由於操作不當，均可以造成子宮破裂。
(5)子宮畸形和子宮壁發育不良：最常見的是雙角子宮或單角子宮。
(6)子宮本身病變：多產婦多次刮宮史、感染性流產史宮腔感染史、人工剝離胎盤史、葡萄胎史等。由於上述因素導致子宮內膜乃至肌壁受損，妊娠後胎盤植入或穿透，最終導致子宮破裂。
絕大多數子宮破裂發生在臨產時，常因阻塞性分娩引起，破裂部位多在子宮下段。妊娠期破裂少見，多因子宮有瘢痕或畸形存在。由於致病因素不同破裂發生的過程及臨床表現不同。瘢痕子宮破裂可無先兆子宮破裂階段，一開始就是子宮破裂的表現因阻塞性分娩引起的子宮破裂一般分為先兆子宮破裂和子宮破裂兩個階段。
1.先兆破裂
臨產後，當產程延長，胎先露下降受阻，強有力的陣縮使子宮下段逐漸拉長變薄而子宮體部更加增厚變短，兩者之間形成明顯環狀凹陷，隨產程進展此凹陷可逐漸上升達臍平甚至臍上，稱病理性縮復環。產婦自覺下腹劇痛難忍煩躁不安呼吸急促排尿困難，脈搏增快。檢查腹部，在腹壁上可見一明顯的凹陷，子宮下段隆起，壓痛明顯，子宮圓韌帶極度緊張可明顯觸及並有壓痛。由於過強的宮縮致胎兒缺氧胎動頻繁，胎心率不規則。由於嵌頓於骨盆入口的胎兒先露壓迫膀胱損及膀胱黏膜，導尿時可見血尿。此種情況如不及時解除，子宮將在病理性縮復環處及其下方發生破裂。
2.子宮破裂
(1)完全子宮破裂：子宮壁全層裂開，羊水、胎盤及胎兒的一部分或全部被擠入腹腔。發生破裂時，產婦突感腹部撕裂樣劇痛，然後陣縮停止，腹痛驟然減輕。不久，隨著羊水、胎兒血液進入腹腔，出現持續性全腹疼痛，產婦出現面色蒼白、出冷汗呼吸淺表、脈細數、血壓下降等休克癥狀體征陰道可能有鮮血流出量可多可少。撥露、下降中的胎先露部消失，擴張的宮口回縮，子宮前壁破裂時裂口可向前延伸致膀胱破裂。腹部檢查全腹有壓痛及反跳痛，在腹壁下可清楚地觸及胎兒肢體，胎心音消失，子宮外形捫不清有時在胎體的一側可捫及縮小的宮體若腹腔內出血多，可叩出移動性濁音。陰道檢查可發現胎先露上升，宮口縮小，有時可在宮腔內捫及破裂口。
(2)不完全破裂：子宮肌層部分或全部裂開而漿膜層仍保持完整，子宮腔與腹腔不通，胎兒仍留在宮腔內。如裂口在子宮側壁下段，可於闊韌帶兩葉間形成血腫如子宮動脈被撕裂，可引起嚴重腹膜外出血和休克。腹部檢查子宮仍保持原有外形，破裂後壓痛明顯，並可在腹部一側觸及逐漸增大的血腫。闊韌帶血腫亦可向上延伸而成為腹膜後血腫。如出血不止，血腫可穿破漿膜層，形成完全性子宮破裂。子宮瘢痕導致的子宮破裂雖可發生在妊娠後期，但多數在臨產後，一般先兆不明顯，僅有輕微腹痛，子宮瘢痕處有壓痛，此時要警惕可能亦有瘢痕裂開，但因胎膜尚未破裂，故胎位可摸清，胎心好，如能及時發現並進行處理母嬰預後好。由於癥狀輕，易被忽視。當裂口擴大，羊水、胎兒和血液進入腹腔才有類似完全破裂的癥狀和體征出現，但無撕裂樣疼痛有的瘢痕破裂出血很少，產婦感到陣縮停止，胎動消失外無其他不適，待2～3天後可出現腹脹、腹痛等腹膜炎癥狀。應用縮宮素不當所致的子宮破裂，在用藥後子宮強烈收縮，突感撕裂樣腹痛，腹部檢查有子宮破裂的體征。
1.減輕疼痛，防止子宮破裂，嚴密監測宮縮，胎心率及子宮先兆破裂的征象，發現有子宮破裂的先兆征象立即報告醫生。若靜脈滴註縮宮素應立即停止。給予吸氧，建立靜脈通路，監測血壓、脈搏、呼吸。按醫囑給予鎮靜劑和抑制宮縮的藥物，並做好剖宮產的術前準備。
2.搶救休克，維持生命體征，若已發生子宮破裂，則協助醫生，執行醫囑，提供有效的護理。
①迅速建立靜脈通路，補充血容量，糾正酸中毒。
②保暖，氧氣吸入，取平臥位。
③盡快做好術前準備。
④術中、術後應用大劑量抗生素以防感染。
⑤嚴密觀察生命體征及時評估失血量指導治療護理方案。
3.提供心理支持，做好心理護理，向產婦和傢屬解釋子宮先兆破裂與子宮破裂的治療計劃以及對未來的影響。對產婦及傢屬所表現的悲傷、怨恨等情緒，應表示同情和理解。幫助他們盡快從悲傷中解脫出來，穩定情緒。
子宮破裂嚴重危及母兒生命，且絕大多數子宮破裂是可以避免的，故預防工作極其重要。加強計劃生育宣傳及實施，減少多產婦;轉變分娩觀念，提倡自然分娩，降低剖宮產率;加強產前檢查，糾正胎位不正，估計分娩可能有困難者，或有難產史，或有剖宮產史者，應提早住院分娩，密切觀察產程進展，根據產科指征及前次手術經過決定分娩方式。嚴格掌握應用縮宮素的指征用法、用量，同時應有專人守護;對有子宮瘢痕、子宮畸形的產婦試產，要嚴密觀察產程並放寬剖宮產指征;嚴密觀察產程，對於先露高、有胎位異常的孕婦試產更應仔細觀察;避免損傷性大的陰道助產及操作如中高位產鉗、宮口未開全即助產、忽略性肩先露行內倒轉術、胎盤植入時強行挖取等。
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中藥材查詢子宮破裂西醫治療方法1.治療原則
(1)先兆子宮破裂：應用鎮靜劑抑制宮縮後盡快剖宮產。
(2)子宮破裂在糾正休克、防治感染的同時行剖腹探查手術原則力求簡單、迅速，能達到止血目的。根據子宮破裂的程度與部位，手術距離發生破裂的時間長短，以及有無嚴重感染而定不同的手術方式。
2.常規治療
(1)一般治療：輸液、輸血、氧氣吸入等搶救休克。並給予大劑量抗生素預防感染。
(2)手術治療：
①先兆子宮破裂：發現先兆子宮破裂時立即給以抑制子宮收縮的藥物如給吸入或靜脈全身麻醉，肌內註射或靜脈註射鎮靜劑如哌替啶100mg等，並盡快行剖宮產術如胎心存在則盡快剖宮產，可望獲得活嬰。
②子宮破裂的手術治療：
A.子宮破裂時間在12h以內裂口邊緣整齊，無明顯感染，需保留生育功能者，可考慮修補縫合破口。
B.破裂口較大或撕裂不整齊且有感染可能者，考慮行子宮次全切除術。
C.子宮裂口不僅在下段，且自下段延及宮頸口考慮行子宮全切術。
D.前次剖宮產瘢痕裂開，包括子宮體或子宮下段的，如產婦已有活嬰應行裂口縫合術，同時行雙側輸卵管結紮術。
E.在闊韌帶內有巨大血腫存在時為避免損傷周圍臟器，必須打開闊韌帶，遊離子宮動脈的上行支及其伴隨靜脈，將輸尿管與膀胱從將要鉗紮的組織推開，以避免損傷輸尿管或膀胱。如術時仍有活躍出血，可先行同側髂內動脈結紮術以控制出血。
F.開腹探查時註意子宮破裂的部位外，應仔細檢查膀胱、輸尿管宮頸和陰道，如發現有損傷，應同時行這些臟器的修補術。
G.個別被忽略的、產程長、感染嚴重的病例，為搶救產婦生命應盡量縮短手術時間，手術宜盡量簡單、迅速達到止血目的。能否做全子宮切除或次全切除術或僅裂口縫合術加雙側輸卵管結紮術，須視具體情況而定術前後應用大劑量有效抗生素防治感染。
H.子宮破裂已發生休克者，盡可能就地搶救，以避免因搬運而加重休克與出血。但如限於當地條件必須轉院時，也應在大量輸液輸血抗休克條件下以及腹部包紮後再行轉運。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼子宮破裂的食療和飲食又是怎麼樣的？
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