未報道過青春期前或絕經期後發病者。更年期後，由於性腺活動降低而自愈。損害僅發生在有頂泌汗腺部位的皮膚，主要為腋窩，其次為乳暈、臍窩、恥骨部及會陰部，分佈對稱。基本損害為針頭至綠豆大小的毛囊丘疹，堅實、表而光滑、圓形、肉色或淡黃色，互不融合。有的丘疹頂端中心為毛囊口，用手指擠壓時，可有少量略微渾濁的液體從毛囊口內擠出。患部毛發稀疏或缺失。自覺劇癢，有的患者在月經期瘙癢加劇。妊娠期間，因性腺內分泌改變。頂泌汗腺分泌減少，可使癥狀暫時減輕以至消退。
根據癥狀開始於女性青春期後，月經期加重，大汗腺分佈區出現典型劇癢的圓錐形堅實丘疹，與正常膚色相同及活檢標本的組織病理檢查能證實診斷。