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固定性藥疹介紹

  用於預防、診斷、治療的藥物,無論通過任何途徑進入機體後,引起的皮膚和(或)粘膜損害的不良反應,具有起病急,皮損為孤立性或數個境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑的特點,謂之固定性紅斑型藥疹。為皮膚科急診中常見的病種。


原因

  大多數藥物都具有引起藥疹的可能性,其中包括中草藥物,但以抗原性較強者引起的最多。常為磺胺類,解熱止痛類,催眠鎮靜類,四環素,酚酞等。此外,對患有先天過敏性疾病的機體及重要器官患有疾病的患者,發生藥疹的危險性比較大。


症狀

固定性藥疹早期癥狀有哪些?

  固定性紅斑型藥疹 或稱固定性藥疹,屬輕型藥疹,較常見。

  1.引發藥物 常為磺胺類,解熱止痛類,催眠鎮靜類,四環素,酚酞等。

  2.臨床表現 起病急,皮損為孤立性或數個境界清楚的圓或橢圓形水腫性紅斑,一般不對稱,1~4cm直徑大小,重者紅斑上可出現大皰。有癢感而一般無全身性癥狀。皮損可發生在皮膚任何部位。位於唇、口周、龜頭、肛門等皮膚粘膜交界部位者,常易出現糜爛或繼發感染而引起疼痛,此時,患者常來急診。皮損歷1周不退,留有灰黑色色素沉著斑,經久不退。再服該藥時,於數分鐘或數小時內在原處發癢,繼而出現同樣損害並向周圍擴大,致使表現為中央色素加深而邊緣潮紅的損害。復發時,其他部位可出現新皮損。


飲食保健

固定性藥疹吃什麼好?

  固定性藥疹的食療(以下資料僅供參考,詳細需咨詢醫生)

  排骨薏米湯

  原料:

  薏米、排骨。

  配料:

  薑、鹽。

  做法:

  1、薏米提前泡兩三個小時。

  2、做一鍋開水,把排骨焯一下,去掉血沫。

  3、重新接一鍋冷水,放入排骨和薑片,中火煮開,放入薏米,再次開鍋後,轉小火慢慢燉就可以瞭。

  4、吃的時候加一些鹽。

  固定性藥疹患者吃什麼對身體好?

  1、 多喝開水及輸液可加速過敏藥物的排泄。

  2、 給予高蛋白、高維生素、高能量、易消化的清淡飲食。

  固定性藥疹患者吃什麼對身體不好?

  1、 忌食動物蛋白性食物和海鮮發物。

  2、 不吃辛辣刺激性食物。

  3、 不飲酒。


護理

固定性藥疹應該如何護理?

  藥疹患者的護理措施

  1.藥疹患者應絕對臥床休息。多喝開水及輸液可加速過敏藥物的排泄。給予高蛋白、高維生素、高能量、易消化的清淡飲食。

  2.由於藥疹及激素等均可致消化道粘膜損害、出血,因此應察看病人大便次數是否正常,有無胃腸道癥狀,定期作大便隱血試驗。觀察體溫變化,註意是否有呼吸道粘膜脫落所致呼吸道阻塞。觀察使用激素後有無血壓升高、頭痛等不適癥狀。註意心率,有無心肌受損。

  皮疹觀察。視其有無好轉或加重,治療中有無病情反跳及再次過敏,並註意水、電解質平衡。

  3.預防皮膚及肺部繼發感染,及時修剪頭發、趾甲,每天進行皮膚清潔、消毒。囑病人不要揉眼睛,以免發生險緣炎等。定期為病人作皮膚、口腔真菌、細菌等化驗,並給予對癥護理。定時翻身,皮膚受壓處用海綿墊或氣圈,預防褥瘡的發生。囑病人勞逸結合,禁煙、酒,保護肝臟,避免使用傷肝藥物,如巴比妥、冬眠靈、驅蟲藥等,靜脈輸入葡萄糖註射液及維生素C。

  4.給予心理護理,註意病人的情緒變化,安慰、鼓勵病人,增加病人戰勝疾病的信心。禁止使用已明確致敏的藥物,慎用可疑的藥物。發病期內勿用熱水、肥皂洗澡,勿曝曬。


治療

固定性藥疹治療前的註意事項?

保健品查詢固定性藥疹中醫治療方法

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中藥材查詢固定性藥疹西醫治療方法

  (一)病因治療 盡可能明確病因,立即停用致敏或可疑致敏性藥物,並終身禁用。鼓勵病人多飲水或輸液以加速藥物自體內的排出。

  (二)對癥及支持療法 對重型藥疹的治療原則為及時搶救,盡早收入院治療。

  (三)對輕型藥疹的治療 一般於停藥後2~7天皮損即可消退。若全身癥狀明顯時,可口服相當於強的松20~40mg/d,皮疹消退後即可停藥或減量。有繼發感染時給與全身性抗生素治療。局部可用單純撲粉或爐甘石洗劑以止癢消炎,有糜爛滲液時可用濕敷。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼固定性藥疹的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

固定性藥疹應該做哪些檢查?

  常規檢查:

  1.血常規。

  2.尿常規。

  3.生化全項。


鑑別

固定性藥疹容易與哪些疾病混淆?

  需要與固定性藥疹鑒別診斷的疾病有:

  (1)包皮龜頭炎:常發生於有一定程度的包皮過長者,可由各種不同原因引起,如包皮垢及局部物理因素刺激,各種感染因素等,表現為包皮及龜頭紅腫、糜爛,患者無藥物過敏史。

  (2)硬下疳:為一期梅毒損害,表現為外生殖器黃豆大小糜爛性丘疹,有漿液性滲出,表面平而潔凈,邊緣略高,數目一個或兩三個,不痛,易自愈。梅毒螺旋體檢查陽性。


並發症

固定性藥疹可以並發哪些疾病?

  可繼發感染。


參考資料

維基百科: 固定性藥疹

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