(一)發病原因
尚未明確。初起有母斑，後繼發斑廣泛分佈，有一定的季節性、自限性和很少復發的特點。因為本病有季節性發作，皮疹有自限性，很少復發，初起為前驅斑，又未發現任何確定的變態反應性的物質引起本病，因此多數認為與病毒感染有關。最近國內宋馥香等研究玫瑰糠疹與柯薩奇B組病毒感染的關系，研究結果表明，玫瑰糠疹急性期患者血清柯薩奇B組病毒特異性IgM的陽性率明顯高於健康對照組，血清循環免疫復合物的含量急性期明顯高於恢復期，中和試驗和病毒分離都證明患者體內有柯薩奇B組病毒感染，這些結果提示玫瑰糖疹的發病與柯薩奇B組病毒感染有直接關系(宋馥香等。玫瑰糖疹與柯薩奇B組病毒感染關系的研究。中華皮膚科雜志。1994;27∶144)。
此外真菌，細菌感染或螺旋體等其他微生物的病源說法也未被證實。也有人認為是某種感染的一種過敏診或胃腸中毒的皮膚表現。
(二)發病機制
認為可能與病毒感染有關。但至今尚未分離出病毒。有報道砷、鉍、甲硝唑(滅滴靈)、卡托普利(巰甲丙脯酸)等藥物可引起玫瑰糠疹樣損害。其他尚有學者認為與細菌、真菌或寄生蟲感染等有關，也有學者認為與過敏因素有關，但都未被證實。近期的研究表明，細胞免疫反應參與瞭本病的發生。
1.根據其典型的臨床表現，好發部位，不易復發等特點，不難診斷。
2.中醫病機和辯證
(1)本病多因血熱，復感風邪，內外合邪，熱邪凝滯，鬱於肌膚，閉塞腠理而發病或汗出當風，汗衣濕溻肌膚所致。
(2)中醫辨證分型：
主證：發病急驟，皮疹淡紅色，皮膚幹燥，脫細碎鱗屑，有輕重不同的癢感，常有心煩，口渴、性情急躁、大便幹燥、小便微黃、舌尖紅、苔薄黃膩，脈弦滑微數。
辨證：血熱內蘊，外感風邪。
根據前驅斑，好發部位，皮疹的形態有典型紅色圈狀遊離緣向內的糠狀鱗屑性斑片，皮疹長軸與皮紋平行，不難診斷。
組織病理：表現為非特異性慢性炎癥的改變，表皮可見灶性角化不全，輕度棘層增厚，海綿形成和細胞內水腫，真皮淺層有中度血管擴張，水腫和淋巴細胞浸潤。
【臨床表現】
初起的損害是在軀幹或四肢某處出現直徑1～3cm大小的玫瑰色淡紅斑，有細薄的鱗屑，被稱為前驅斑，數目為1～3個。約1～2周以後軀幹與四肢出現大小不等的紅色斑片，常對稱分佈。開始於軀幹，以後逐漸發展至四肢。斑片大小不一，可直徑0.2～ 1cm大小，常呈橢圓形，斑片中間有細碎的鱗屑，而四周圈狀邊緣上有一層遊離緣向內的薄弱鱗屑，斑片的長軸與肋骨或皮紋平行。可伴有不同程度的瘙癢。少數病人的皮損僅限於頭頸部或四肢部位發生。本病有自限性，病程一般為4～8周，但也有數月，甚至7～8個月不愈者，自愈或痊愈後一般不復發。
有少數病人開始皮損為紅色丘疹，可互相融合成斑片，這類病人常有劇癢，稱為丘疹型玫瑰糖疹。
另有一類病人，發病急驟，無前驅斑，多在下腹部或大腿內側出現大片紅色斑片或斑丘疹，有劇癢，損害迅速擴至軀幹與四肢，這些損害漸漸在中央部位出現結痂性損害，痂皮脫落而呈玫瑰糖疹樣皮損，這類病人可能是自傢敏感性反應所引起，故稱之為玫瑰型自傢敏感性皮炎。與玫瑰糖疹的關系還待進一步研究。
少數病人可出現全身癥狀，尤其是玫瑰型自傢敏感性皮炎的病人，可有發燒。
本病多發於青年人或中年人，以春秋季多發。
認為可能與病毒感染有關。但至今尚未分離出病毒。有報道砷、鉍、甲硝唑(滅滴靈)、卡托普利(巰甲丙脯酸)等藥物可引起玫瑰糠疹樣損害。其他尚有學者認為與細菌、真菌或寄生蟲感染等有關，也有學者認為與過敏因素有關，但都未被證實。近期的研究表明，細胞免疫反應參與瞭本病的發生。
1.典型玫瑰糠疹
(1)前驅癥狀：約5%病人在發疹前出現全身不適。惡心、嘔吐、食欲不振、發熱、關節痛和淋巴結腫大。
(2)母斑(mother patch)：多發生於50%～90%病例：開始為一個孤立的丘疹，在以後的幾天內迅速增大，直徑可達2～10cm，為圓形或橢圓形橙紅色或淡色的斑，略隆起，境界清楚，覆有細微白色鱗屑。當斑疹受到刺激後，可有濕疹化丘疹水皰性的表現。母斑好發於軀幹或股部等處，有時可見頸部或四肢，但面部和陰莖部少見，母斑好發部位，男女之間無差別。母斑通常無自覺癥狀，可被患者忽略而不加註意。
(3)繼發疹(secondary eruption)：母斑出現後經數天或2個月後，在軀幹及四肢近端出現多數與母斑相同而形狀較小的紅斑，稱為子斑或繼發疹，皮損橫列橢圓，長軸與皮紋走行一致，中心略有細微皺紋，境界清楚，邊緣不整，略呈鋸齒狀，多數孤立不相融合，表面附有少量白色糠狀細小鱗屑。繼發疹出現後，母斑顏色變淡，一般性質幹燥，不傾向濕潤。繼發疹的病程在2～10周之間。有濕疹化或藥物引發的皮疹，病程會略長。一般有不同程度的瘙癢。
(4)口腔損害：常有紅斑、糜爛、點狀出血和潰瘍，以及環狀和斑塊損害。
(5)預後良好：如不治療，一般約4～8周可自然消退。消退時一般先自中內部開始，由黃紅色漸變為黃褐、淡褐色而消失，邊緣炎癥消退稍遲，圍繞中心部鱗屑形成環狀，甚似體癬。遺有暫時性色素減退或色素沉著斑。愈後一般不復發。少數病例，皮疹反復成批出現，病程可延至半年以上才能痊愈。
2.非典型玫瑰糠疹 20%病例出現非典型玫瑰糠疹，表現為無母斑，或母斑未被發現，或僅出現母斑，無繼發疹的出現，或呈現不對稱或不典型的廣泛分佈。患者皮損上可出現水皰、膿皰、滲液、痂皮，形成水皰性和膿皰性玫瑰糠疹，也有在皮損上出現紫癜，不一定有鱗屑的形成，稱為紫癜性玫瑰糠疹，有的常在母斑周圍出現外形巨大的斑疹，皮損數目少而形狀較大，還好發於腋窩或腹股溝等處，常呈環狀，傾向融合，可伴有典型皮損，但也可單獨出現，稱為環狀邊緣性玫瑰糠疹。有的皮損以灰黑色為主，類似多發性斑狀黑變病，病程較長，稱為色素性玫瑰糠疹。此外，尚有丘疹性、蕁麻疹性、復發性玫瑰糠疹等。
一、玫瑰糠疹食療方(下面資料僅供參考，詳細需要咨詢醫生)
【魚腥豆帶湯】
配方： 綠豆30克，海帶20克，魚腥草15克。
制法： 以上三味加水煎湯，去魚腥草，加白糖適量調味。
功效： 清熱解毒。
用法： 飲湯食豆和海帶。每日1次，連服7日。
【綠豆百合薏米粥】
配方： 薏米50克，綠豆25克，鮮百合100克。
制法： 將百合掰成瓣，去內膜，綠豆、薏米加水煮至五成熟後加入百合，用文火熬粥，加白糖調味。
功效： 養陰清熱，除濕解毒。
用法： 每日1～2次。
【莧菜蕹菜湯】
配方： 馬齒莧、生蕹菜各30克。
制法： 上二味加水煎煮，取汁。
功效： 清熱除濕，涼血解毒。
用法： 飲服，每日1次。
【土茯苓大棗煎】
配方： 大棗、土茯苓各30克。
制法： 以上二味加水煎湯。
功效： 清熱解毒涼血。
用法： 飲湯，每日2次。
【荷葉粥】
配方： 鮮荷葉20克，粳米200克。
制法： 將荷葉先煮20分鐘，去渣後放入粳米煮粥。
功效： 清熱泄濁。
用法： 早晚隨量服食。
【藕節湯】
配方： 藕節30克。
制法： 藕節加水煎煮取汁。
功效： 清瀉肺熱，涼血化瘀。
用法： 飲湯，每日2次，可連用7～10日。
二、玫瑰糠疹吃哪些對身體好?
1、綠豆
綠豆具清熱解毒、除濕利尿、消暑解渴的功效，多喝綠豆湯有利於排毒、消腫，不過煮的時間不宜過長，以免有機酸、維生素受到破壞而降低作用。
2、燕麥
燕麥能滑腸通便，促使糞便體積變大、水分增加，配合纖維促進腸胃蠕動，發揮通便排毒的作用。將蒸熟的燕麥打成汁當作飲料來喝是不錯的選擇，攪打時也可加入其它食材，如蘋果、葡萄乾，營養又能促進排便!
3、薏仁
薏仁可促進體內血液循環、水分代謝，發揮利尿消腫的效果，有助於改善水腫型肥胖。薏仁水是不錯的排毒方法，直接將薏仁用開水煮爛後，適個人口味添加少許的糖，是肌膚美白的天然保養品。
4、小米
小米不含麩質，不會刺激腸道壁，是屬於比較溫和的纖維質，容易被消化，因此適合搭配排毒餐食用。小米粥很適合排毒，有清熱利尿的功效，營養豐富，也有助於美白。
5、糙米
糙米就是全米，保留米糠，有豐富的纖維，具吸水、吸脂作用及相當的飽足感，能整腸利便，有助於排毒。每天早餐一碗吃糙米粥或來一杯糙米豆漿是不錯的排毒方法。
三、玫瑰糠疹最好不要吃哪些食物?
1、忌吃辛辣食物、油膩食物、魚類腥發食物、忌吃蔥蒜等。
2、忌喝酒抽煙。
3、忌喝牛奶。
預防：1、早期診斷、治療原發病。急性發作期應避免各種刺激和潮濕。
2、減少出入公共場所、增加抵抗力，避免受到感染。
小兒預防本病居傢護理要點
1、高燒時註意幼兒精神狀況：感染玫瑰疹時，幼兒精神、體力都還不錯，但若幼兒出現精神不佳或有其他狀況時，就要到兒科門診看看是否有其他的疾病瞭。
2、退燒藥：高燒時可服用醫生開的退燒藥。
3、多喝開水：讓孩子多喝開水、多休息。
保健品查詢玫瑰糠疹中醫治療方法一、中藥治療
治法：清熱涼血，散風止癢。
方藥：白茅根30g，生地15g，丹皮10g，生槐花15g，紫草根15g，赤芍15g，白鮮皮15g，地膚子10g，防風10g，若劇癢者加刺蒺藜、苦參;心煩口渴加川黃連、天花粉;久治不愈者加雞血藤、丹參。或用涼血散風湯，亦可用紫草15g，甘草3g，水煎內服。
二、針刺療法：取穴合谷、曲池、足三裡、肩井、三陰交，強刺激留針10min，每天1次。10～15次為一療程，亦可應用耳針、取穴肺、心、皮質下。
中藥材查詢玫瑰糠疹西醫治療方法因為本病有自限性，故治療的目的是為瞭減輕癥狀和縮短病程。
1.一般治療 在急性期禁忌熱水洗燙和肥皂的搓洗。禁用強烈刺激外用藥物，臨床上見到很多由於一般治療註意的不夠，因而延長病程，或轉變成自傢敏感性皮炎。
2.抗組織胺藥物 可適當應用抗組織胺藥物，例如撲爾敏，賽庚啶，特非那丁及克敏能等，也可用維生素C。
3.紫外線照射 急性炎癥期過去後，要是采用紫外線斑量照射能促進損害的消退。
4.外用藥治療 可采用爐甘古洗劑外塗。
輕者無主觀自覺癥狀，病程有自限性，不需治療，也可自行消退。急性發作期，應避免各種刺激和潮濕。治療目的是為瞭減輕癥狀，縮短病程。但有些療法的確切效果尚難以評價。
1.全身治療 給抗組胺藥物內服，炎癥明顯時可用0.25%鹽酸普魯卡因10ml靜脈封閉，10%硫代硫酸鈉10ml靜脈註射或維生素B12100μg肌內註射，每天1次。亦可試用聚肌胞每次2mg，肌內註射，隔天或3天註射1次。此外，可酌用人血丙種球蛋白或恢復期血漿註射。重癥者或病程遷延者，可酌情短期使用糖皮質激素。嚴重的水皰型病例還可就用氨苯砜治療。
2.局部對癥治療 原則為緩和消炎、止癢、保護。急性期勿用熱水浴及肥皂。避免使用刺激性藥物。可選用爐甘石洗劑，5%硫黃洗劑或硫黃乳劑樟腦霜等，亦可與皮質固醇乳劑合用。對頑固久治不愈者可酌用5%黑豆餾油皮質類固醇乳劑。
3.物理療法 紅斑量紫外線照射，用Ⅰ～Ⅱ度紅斑量，2～3天1次，10次為一療程，可縮短病程，改善癥狀，用於急性炎癥消退或頑固性者，炎癥明顯和有滲液者禁用。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼玫瑰糠疹的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢需與以下疾病鑒別。
1.脂溢性皮炎 無母斑，好發於皮脂腺旺盛處，鱗屑較油膩，若不治療，皮損將持續存在，而不會自行消退。
2.點滴狀銀屑病 發病部位不定，為淡紅色炎性浸潤，上覆銀白色鱗屑，除去後有點狀出血，病程較長，易復發。
3.二期梅毒疹 皮疹呈銅紅或暗紅色，全身分佈，手掌及足蹠有銅紅色的圓形脫屑性紅斑。梅毒血清反應陽性可確診。
4.體癬 好發於面部或軀幹，皮損呈環狀損害，邊緣有小丘疹或水皰，鱗屑中可查見真菌。
5.藥疹 砷、鉍、甲硝唑(滅滴靈)等藥物可引起玫瑰糠疹，有服藥史，病程短，不出現母斑。
6.錢幣狀濕疹 發病部位不定，炎癥明顯，皮損多形，有丘疹、水皰或丘皰疹，傾向濕潤糜爛，自覺瘙癢劇烈。
7梅毒 斑疹性梅毒損害大小一致，並很快變為淡棕色，無鱗屑或僅有少許鱗屑，有全身淋巴結腫大，血清反應陽性。
8銀屑病 皮疹好發於四肢伸側及時膝部，有銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見Auspitz征，早期皮疹冬季加重，夏季消退或減輕，病程長，易復發。
9花斑癬 在軀幹部位皮疹排列無特殊性，真菌性接鏡檢陽性。