雞眼

　　(一)發病原因

　　本病是足部因長期摩擦、受壓、氣血運行不暢，肌膚失養而發病。

　　(二)發病機制

　　長期機械摩擦或壓迫，使局部角質增生，呈圓錐狀嵌入真皮。多發生於穿著緊鞋靴，長期行路或足部畸形者。

雞眼早期癥狀有哪些？

　　1、雞眼有壓痛癥狀，可影響手足功能。

　　2、胼胝常為職業性標志，多無癥狀，不影響功能，嚴重者可出現皸裂。

　　典型損害為境界清楚的淡黃色或深黃色圓錐形角質栓，其尖端嵌入皮內，如綠豆、蠶豆大小。平坦或稍隆起皮面，若用刀削去外層，可見中心有堅硬角質栓塞，外周有一圈透明的淡黃色環呈雞眼狀。好發於足底、蹠部、小趾外沿，趾背等易摩擦、擠壓處，但不限於受壓部位。多為1～2個，也可為多發。因角質栓尖端呈楔狀嵌入角質層，其尖端壓迫真皮層內的末梢神經，做站立或行走時會有劇痛。發生於4～5趾間的皮損，由於受汗浸漬，表面浸軟，潮濕，呈灰白色浸軟表層，伴惡臭，常見於腳汗多，穿不透氣膠鞋的情況下，稱其為軟雞眼。

　　根據受壓處有半透明環狀角質斑伴壓痛，即可診斷。

雞眼吃什麼好？

　　雞眼切除手術後吃什麼對身體好?

　　1、可多吃含維生素C的食物，如獼猴桃、橙子、檸檬、柚子。

　　2、多吃維生素A。它主要存在於魚油、胡蘿卜、西紅柿等食物中。

　　雞眼切除手術後最好別吃什麼食物?

　　少吃獐肉、腐乳、蔥、辣椒、韭菜等

雞眼應該如何護理？

　　雞眼主要發生於足部，多因有足趾畸形或長時間穿較窄小的鞋子所致，所以，要及時糾正足部畸形，宜穿寬松鞋子，受壓或受摩擦部位要註意墊以軟質墊子。局部有角質增厚後，可經常用溫水浸泡，再用刀削去增厚的角質層，以防雞眼形成。在生產勞動中，亦應註意戴手套作業，防止胼胝形成。

雞眼治療前的註意事項？

　　預防

　　預防是徹底治療雞眼的一個關鍵：

　　1.穿寬松、大小合適且柔軟的鞋，或以有孔的小片海綿墊保護局部避免受壓，如有平足應穿矯形鞋。

　　2.運動完後多用熱水泡腳，增加其血液循環。

　　[術前準備]

　　1.清洗局部皮膚。病變附近皮膚及趾(指)甲有真菌病者，應先予治療後再行手術。

　　2.熱水浸泡，除去表層厚皮。

　　[麻醉]

　　局麻(用1%普魯卡因，以雞眼為中心作局部菱形浸潤麻醉，或直接註入雞眼根部皮下組織內)。

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　　偏方驗方

　　方一 沙參50克，丹參50克。水煎2次，混合後分上、下午服，每日1劑，連服2—3劑。據報道，用本方治療雞眼64例，其中：痊愈21例，有效4例，無效2例，有效率為92.6%。

　　方二 縫衣針1枚(醫用三棱針更好)。用75%的酒精消毒，或將針尖在燈火上燒一下消毒，然後對準雞眼的中心紮進去，進針的深度以出血度(不出血則沒有效果)，拔針後擠出一點血來，用碘酒消毒，外貼膠佈，幾天之後，雞眼就會變軟以致脫落。

　　方三 丁香末、肉桂末等量。溫水調成稠膏敷貼患處，外蓋紗佈，膠佈固定。據報道，用本法敷貼雞眼100例，一次貼敷治愈的占63%，2—3次貼敷治愈的占37%。

　　方四 半夏適量。研末，敷於患部。用藥前先洗凈患處，剪(削)去雞眼的角化組織，呈一凹面，放入半夏末，外貼膠佈。經5—7天，雞眼壞死脫落，生出新肉芽組織，再過數日即可痊愈。據報道，用本法治療雞眼30餘例，未見復發。

　　方五 冰片少許。置於雞眼上，用火點燃，至感覺疼痛時將火吹滅。每日1—2次，每次約半分鐘，一個療程5—7天。愈後局部無瘢痕。

　　方六 茉莉花茶1— 2克(最好是一級茉莉花茶)，放在口內嚼成糊狀，敷在雞眼處，外用膠佈貼蓋，每3日換1次，一般3—5次，雞眼便自行脫落。

　　方七 烏梅30克，食醋250克，將烏梅打碎，用醋浸泡10日後，再用浸液揉擦患處，每日2—3次，連用7—10

　　烏梅日，雞眼可自然脫落。或用烏梅30克，食鹽9 克，食醋15毫升，溫開水50毫升。先將鹽在溫水中溶解，再放烏梅浸泡24小時，去烏梅核，將肉搗爛，加醋，共搗成泥狀即可。塗藥前，先將患處用溫開水浸泡，並用刀削去老皮。塗藥後，外蓋紗佈，膠佈固定，24小時更換1次，連續用3—4次。

　　方八 紫皮大蒜1頭蔥頭1個

　　用法：搗如泥，調醋。割除雞眼表面粗糙角膜層(以剛出血為度)，用鹽水(溫開水2000ml加生鹽5g)浸20餘分鐘，使真皮軟化，擦幹，將蔥蒜泥塞滿切口，用消毒紗佈、繃帶和膠佈包好。每日或隔日換1次。一般5-7天為1療程。

　　說明：用此藥時必須現制現用。且蔥、蒜要用較新鮮的為好，堅持用藥，雞眼即可脫落。

　　方九 生薑片、艾葉適量

　　用法：將生薑置患處，將艾葉置於生薑上，用香火燒之，隔日自行脫落即愈。

　　說明：本方適用於雞眼的治療，若1次不見效，可再來一次，直至痊愈。

　　方十 新鮮香蔥1根

　　用法：剝下新鮮香蔥(又名青蔥)的根部的白色鱗莖上最外層的薄皮，貼在雞眼上面(先用熱水洗腳並擦幹)，用膠佈固定。一晝夜後，雞眼壓痛即明顯減輕或消失。第2天繼用上法。如此多次重復，雞眼周圍的皮膚發白、變軟，終於自行脫落。

　　說明：用此法治療雞眼無任何不良反應。

　　方十一 蔥頭1個荸薺1枚

　　用法：將荸薺、蔥頭去皮，搗爛如泥，敷於雞眼處，用衛生紗佈包好，每晚睡前洗腳後換藥1次。

　　說明：本方用治腳雞眼，可使其脫落。

　　方十二 蔥白液(即蔥葉內帶粘性的汁液)

　　用法：取鮮大蔥，將蔥葉頭割斷，用手擠其液，然後緩慢塗抹數次可愈。

　　說明：本方用治雞眼，可使皮膚逐漸軟化，長期使用，可自行脫落。

　　方十三 取地骨皮、紅花各10克，研成細末，加適量香油調成糊狀。每晚熱水泡腳後，取適量藥糊塗在雞眼上，再用無毒塑料薄膜蓋上，用膠佈固定。

　　方十四 取蘆薈和少許鹽水，研成藥糊。每晚熱水泡腳後，取適量藥糊塗在雞眼上，用無毒塑料薄膜覆蓋，再用膠佈固定好。每天1次，10天為一個療程。

　　方十五 取六神丸10餘粒，研成細末，加適量醋調成糊狀。將雞眼洗凈，除去表面角質層，用鹽水浸泡半小時後，將藥糊塗在雞眼上，用膠佈固定好。3天換一次藥。

　　方十六 取數片阿司匹林，用鹽水調成糊狀，然後塗在雞眼上，用熱毛巾敷10分鐘。每日1次，1周為一個療程。

　　方十七 茉莉花茶 1～ 2克 (最好是一級茉莉花茶 ) ,放在口中嚼成糊狀 ,敷在雞眼處 ,外用膠佈固定。每 3日換一次 ,一般 3～ 5次 ,雞眼便自行脫落。

　　方十八 取蜂膠適量 ,於每晚熱水泡腳後 ,將蜂膠敷貼於患處表面 ,用紗佈固定 ,每天換一次 ,10天為一療程。　　方十九 生白果搗爛敷患處，治雞眼(須先將雞眼挑出血後再敷)。

　　方二十 蓖麻子10粒，鹽薑1小塊。將蓖麻子與鹽薑共搗爛成糊狀，敷於雞眼上，外用膠佈

　　方二十一 一級茉莉花茶1～2 克。用法：嚼成糊狀，敷雞眼，膠佈固定貼嚴，每5 天換1 次，3～5 次為一療程，直敷至雞眼脫落為度。

　　中藥貼敷

　　用鮮半夏、鴉膽子仁等中藥搗爛貼敷，方法同上。此外，市售雞眼膏、雞眼康、水晶膏或五妙水仙膏敷在雞眼上，外蓋膠佈固定，一般3日換藥1次，至脫落為止。

　　針灸治療

　　針灸治療雞眼，古代文獻未見記載。現代在1956年就有采用直接灸治療雞眼的臨床報道。而從八十年代

　　穴位至今的十餘年，更積累瞭相當豐富的治療經驗，穴位刺激方法包括針刺、艾灸、穴位註射、火針等，其中，以穴位封閉和艾灸所觀察的樣本較大，效果也較好。

　　穴位註射

　　(一) 取穴

　　主穴：分3組。1、內庭、昆侖;2、太沖、太溪;3、阿是穴。

　　阿是穴位置：外踝與內踝後連線的中點。

　　(二) 治法

　　每次用一組穴，可獨用一組，亦可交替輪用。第1組穴，用2%普魯卡因5毫升加鹽酸腎上腺素2滴，每穴註入2.5毫升，每周治1次;第2組穴，以2%普魯卡因1毫升加鹽酸腎上腺素0.2毫克，分註於患側太沖、太溪，5天註入1 次;第3組穴，以0.5～1%普魯卡因5毫升和鹽酸腎上腺素0.1毫升註入阿是穴，每周2次。

　　艾灸

　　(一) 取穴

　　主穴：阿是穴。

　　阿是穴位置：病灶區(下同)。

　　(二) 治法

　　先用溫水(約40℃)浸泡患足30～45分鐘，使皮膚軟化。然後以75%酒精棉球消毒皮膚，用消毒刀片削去老皮，註意不要削痛、出血。艾灸采用艾炷灸或艾卷灸，任選一法。艾炷灸法：將艾炷(其底座略小於雞眼)直接於阿是穴，點燃其尖端，燒至局部有灼痛時，用鑷子夾掉，再放1炷，連灸5～7壯，每日1次;艾卷灸法：以燃著之艾卷在雞眼上行雀啄灸，以患者略感灼痛、局部紅潤為度，每次約灸20分鐘，每日1次。上述方法，5次為一療程，療程間隔2～3天。

　　體針

　　(一) 取穴

　　主穴：阿是穴。

　　(二)治法

　　取26～28號1寸毫針，患部常規消毒後，對準雞眼中心快速進針，如阻力較大，可捻轉進針，約進0.6～0.7寸後，可達雞眼根部，阻力變小，不宜再進。如雞眼過大，可在雞眼旁刺1針，或周圍上下左右刺4針，成45度刺向中心。均不留針或留針20分鐘。出針後，擠出少量血液，酒精棉球按壓局部。隔日1次，3次為一療程。停針約15～20日，雞眼變軟或枯萎脫落。

　　雞眼穴位穴位

　　火針

　　(一) 取穴

　　主穴：阿是穴。

　　(二) 治法

　　局部清洗幹凈，穴區以酒精消毒，以細火針或26號5分毫針，在酒精燈上燒紅，對準雞眼中心堅硬如釘處，直刺入根底部，此時針下阻力增加，患者有明顯疼痛反應，至針下有空感或冒出少許白色分泌物立即出針。一般1隻雞眼刺1針,在者可連續刺2次。進針速度不可太猛太快，否則不能焦化雞眼角質和毛細血管，反易引起出血和疼痛。術後局部不須上藥或包紮，7天後用溫水浸泡剪去硬皮，兩周後仍有壓痛者，可行第2次治療。

　　(三) 療效評價

　　共治281例，結果，有效率為86.8～100%。

　　隔薑灸

　　(一) 取穴

　　主穴：阿是穴。

　　(二) 治法

　　先令患者用濕水浸泡足部，並用刀片略將雞眼表面角化層部分切除。將鮮生薑切成厚約2毫米的薄片,直徑約1.5～2厘米為宜。在薑片中心處用三地穿刺數個小孔，然後貼置雞眼上。將艾絨制成花生米大小賀錐形艾炷置薑片中心從上端點燃，燃至以不能耐受熱度時，更換新炷續灸，連灸3～5壯。每日一次，7次為一療程。

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　　(一)治療

　　鞋應適足，不穿過緊過硬鞋，鞋內襯厚軟鞋墊，腳有畸形者，應進行矯治。

　　1.局部治療 市售雞眼膏：先用熱水浸泡患處，剝去表層角質增生部分，並可能將中心角質栓小心剝去，將雞眼膏對準此核心部位貼敷。每周換藥1次，換藥前剝去浸白部分，直至損害脫落。

　　50%水楊酸軟膏或水楊酸火棉膠。先按雞眼損害大小將橡皮膏剪一小口，貼於皮損周圍，用於保護正常皮膚，將藥塗於皮損表面，再蓋以橡皮膏固定，每24～48h更換1次，換藥前剝去皮損浸軟發白部分，直至損害脫落。

　　2.物理療法 可用CO2激光治療：局部消毒、局麻後以CO2激光燒灼。可用液氮冷凍患處，但有較明顯疼痛。

　　3.手術切除 一般不需麻醉，用尖手術刀先在角質肥厚邊緣處沿損害周圍平行方向作一環狀切口，用有齒鑷子夾住，並沿青線進刀，深入基底，即可將雞眼挖出，然後用消毒藥膏紗佈包紮。

　　(二)預後

　　穿合適的鞋子及盡量設法糾正足部畸形。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼雞眼的食療和飲食又是怎麼樣的？

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雞眼應該做哪些檢查？

　　組織病理：病變為增厚的角質層，緊密呈板狀排列，形成角質栓，呈楔形嵌入真皮。角質栓內常有排列成柱狀的角化不全細胞，角質栓尖端正下方粒層消失，棘層萎縮。病變周圍表皮正常或輕度肥厚。受壓處真皮乳頭變平，少許淋巴細胞浸潤。

雞眼容易與哪些疾病混淆？

　　本病應與下列疾病鑒別：

　　1.蹠疣 其表面正常皮紋消失，角質增生呈刺狀，可見黑點。多為灰褐色，不限於受壓部位，兩側擠壓痛明顯。

　　2.胼胝 角質增生面積較大，色黃，觸之堅硬，境界不清，疼痛不明顯。

　　3.掌蹠點狀角化病 掌蹠部多發性孤立的圓錐形角質栓，不嵌入皮內，不限於受壓摩擦部位。

　　鑒別雞眼和胼胝。

　　根據發生在掌蹠，呈角質增生性損害，不難診斷。雞眼與胼胝的主要鑒別點是：雞眼為呈倒圓錐形角質增生，行走時疼痛明顯;而胼胝為扁平片狀角質增厚，范圍較廣，一般不痛。雞眼與胼胝需與蹠疣鑒別：蹠疣可散發於足蹠各處，不限於受壓部位，可多發，損害如黃豆大小，表面角質增厚，用刀削去表面角質層，可見自真皮乳頭血管滲出血細胞凝成的小黑點的角質軟芯。

雞眼可以並發哪些疾病？

　　長雞眼和胼胝是極為常見的事。有時候，幾乎每個人都會長這種東西，但是痛得會使你去找醫生治療，卻是少見的事，如果你由於患瞭某種神經性疾病──有時是由糖尿病所引起──而有腳部感覺遲鈍及循環不良現象，長瞭胼胝之後可能會產生深部潰瘍，這就需要很長的時間才會痊愈瞭。伴惡臭，常見於腳汗多。

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參考資料

維基百科: 雞眼