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單純性皰疹介紹

  單純皰疹(Herpes Simplex)是一種由單純皰疹病毒所致的病毒性皮膚病。中醫稱為熱瘡,可在身體任何部位的皮膚上產生水泡樣的病灶,共分為二型:1. 口唇皰疹:分佈於上半身,常見於嘴唇、鼻子、下巴等地方。2. 生殖器皰疹:分佈於下半身,例如:生殖器周圍、陰莖、陰道、子宮頸等附近,臀部、肛門附近及大腿也有可能發生。


原因

  本病是由DNA病毒的單純皰疹病毒(Herpes Simplex Virus,HSV)所致。人類單純皰疹病毒分為兩型,即單純皰疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮膚、粘膜(口腔粘膜)和器官(腦)的感染。Ⅱ型主要引起生殖器部位皮膚粘膜感染。此兩型可用熒光免疫檢查及細胞培養法相鑒別。

  人是單純皰疹病毒的唯一自然宿主。病毒經呼吸道、口腔、生殖器粘膜以及破損皮膚進入體內,潛居於人體正常粘膜、血液、唾液及感覺神經節細胞內。原發性感染多為隱性,大多無臨床癥狀或呈亞臨床表現,僅有少數可出現臨床癥狀。原發感染發生後,病毒可長期潛伏於體內。正常人群中約有50%以上為本病毒的攜帶者。HSV在人體內不產生永久免疫力,每當機體抵抗力下降時,如發熱、胃腸功能紊亂、月經、妊娠、病灶感染和情緒改變時,體內潛伏的HSV被激活而發病。

  研究證明,復發性單純皰疹患者可有細胞免疫缺陷。一般認為HSV-Ⅱ型與宮頸癌發生有關。


症狀

單純性皰疹早期癥狀有哪些?

  根據皮膚粘膜交界處的簇集性水皰群,自覺癥狀輕,皮損局部有灼熱感。病程短、反復再發,在發熱或胃腸功能紊亂時發生,即可診斷。

  臨床多見者為限局性單純皰疹。局部開始有灼癢緊張感,隨即出現紅斑,在紅斑或正常皮膚上出現簇集性小水皰群,皰液清徹透明,後來變混濁,擦破後出現糜爛、滲液、結痂,也可繼發化膿感染,此時附近淋巴結可腫大。病程1~2周可自愈。愈後可遺留暫時的色素沉著斑。皮疹好發於皮膚粘膜交界處,如口唇、口周、鼻孔附近及外陰處。亦可見於顏面、口腔及眼等部位。


飲食保健

單純性皰疹吃什麼好?

  1.單純性皰疹食療方:

  單純皰疹食療方法1、魚腥草、生山楂各15克,水煎飲。

  單純皰疹食療方法2、綠豆30克,蘆根50克,水煎飲。

  單純皰疹食療方法3、多飲綠豆湯或赤小豆湯。

  單純皰疹食療方法4、綠豆衣、金銀花泡水代茶飲。

  此外,可用馬齒莧30克,煎水待涼,用紗佈疊5~6層;浸透作濕敷,每次20分鐘,每日2~3次。還可用中藥(紫草12克,板藍根30克,連翹30克,生苡仁30克),煎水口服,每周2次,以防復發

護理

單純性皰疹應該如何護理?

  由於口唇皰疹長在顯而易見的臉上,容易引起註意,其實大部分的人體內都有單純皰疹病毒,隻是並非每個人都會引發皰疹的癥狀。一旦發作,則復發的概率相當高,尤其在身體狀況不好、抵抗力變差的時候,例如:生病、疲勞、熬夜、壓力大、情緒差、女性生理期、過度日曬等。


治療

單純性皰疹治療前的註意事項?

  預防:

  單純皰疹的傳染途徑是接觸傳染,病毒由碰觸黏膜表面(例如:口、眼、鼻、生殖器)或是破損的皮膚進入人體。

  一般人初次感染並不會有明顯的癥狀,造成許多人不知道自己曾經感染過。但是,一旦被感染,病毒就會終生潛藏於人體的神經節內,等待發病的機會。大部分人的初次感染是發生在兒童時期,因為被口唇皰疹患者(例如:父母、兄姐)親吻或飛沫傳染,而使病毒進入人體。除瞭保養自己的身體避免再次復發,在發病的期間,更要保護傢人及朋友,不要被自己傳染。

  1.接觸過傷口記得洗手,以免病毒由雙手四處擴散。

  2.避免接觸眼睛、親吻、不可共享餐具、毛巾、唇膏、口腔清潔用品、刮胡刀等。

  3.生殖器皰疹患者在發作期間,應避免各式性行為。

  4.生殖器皰疹患者在平時從事性行為時,應全程使用保險套。即使在非發病期間,生殖器皰疹患者的病毒仍有可能傳染給他人。

  5.女性生殖器皰疹患者必須在停藥後一年內沒有再復發,才可以懷孕。研究指出,孕婦感染生殖器皰疹容易發生流產、早產或死胎,若傳染給胎兒,新生兒皰疹的死亡率更高達50%。

保健品查詢單純性皰疹中醫治療方法

  1.中醫療法:

  一、辨證選方

  1.風熱蘊膚

  治法:疏風清熱解毒。

  方藥:辛荑清肺飲(顧伯華《中醫外科臨床手冊》):辛荑6g,桑葉6g,菊花6g,板藍根30g,銀花10g,連翹10g,黃芩9g,山梔9g,鮮蘆根30g(去節),生石膏15g(打碎)。水煎服,每日1劑。

  2.肝膽濕熱

  治法:清瀉肝膽濕熱。

  方藥:龍膽瀉肝湯加減:龍膽草6g,黃芩9g,山梔9g,生地15g,澤瀉9g,木通3g,板藍根30g,車前子(包)30g,生大黃(後下)9g,生甘草6go水煎服,每日1劑。

  3.陰虛內熱

  治法:養陰清熱解毒。

  方藥:增液湯加味:生地15g,玄參12g,天花粉12g,知母9g,黃柏9g,地骨皮30g,馬齒莧30g,紫草30g,板藍根30g,白茅根30g。水煎服,每日1劑。

  4.熱毒熾盛

  治法:清熱涼血解毒。

  方藥:黃連解毒湯加減:黃連6g,梔子10g,黃芩10g,黃柏10g,生地10g,銀花30g,丹皮20g,茅根30R。水煎服,每日1劑。

  二、外治法

  黃連膏或青吹口油膏外塗日2次。青黛散油外塗日2~3次。三黃擦劑外塗日2~3次。

  三、單方驗方

  板藍根30g,煎湯代茶飲。

中藥材查詢單純性皰疹西醫治療方法

  1.全身治療 本病有自限性,約2周即可自愈。一般給予對癥治療,無需特殊處理。對嚴重泛發性的除給予支持療法外,也可口服無環鳥苷,每次200mg,每日5次,連服5~7天。也可靜脈滴註,每次5mg/kg體重,每8小時1次,共5天(濃度1~6mg/mL,1小時註射完畢)。左旋咪唑,每次50mg,每日3次,每周連續口服3天。聚肌胞2mg qd iM10天為一療程。可減輕癥狀,抑制病毒擴散,但不能控制復發。

  2.局部治療 治則以幹燥、收斂和預防感染為主。外用1%氯鋅油,紫草油等方法。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼單純性皰疹的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

單純性皰疹應該做哪些檢查?

  組織病理:表皮細胞發生氣球樣變性,網狀變性和凝固壞死,開始細胞核內可見嗜堿性包涵體,後期變為嗜酸性包涵體,真皮乳頭輕度水腫及炎性細胞浸潤。反應重時可有血管炎表現。


鑑別

單純性皰疹容易與哪些疾病混淆?

  (1)面部帶狀皰疹 皮疹多數沿三叉神經或面神經的分支分佈,基底炎癥明顯,呈帶狀排列,伴有神經痛。

  (2)膿皰病 散在性膿皰,其周圍紅暈明顯,有蜜黃色結痂。多見於兒童暴露部位,夏秋季節多見。


並發症

單純性皰疹可以並發哪些疾病?

  可能引起播散性皰疹、皰疹性腦膜炎、脊髓脊神經根病、盆腔炎等一系列並發癥。


參考資料

維基百科: 單純性皰疹

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