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疣介紹

  疣(wart)是由病毒引起的一種皮膚表面贅生物,其病各首見與《內經》。多見於兒童及青年,潛伏期為1~3個月,能自身接擴散。病毒存在於棘層細胞中,可促使細胞增生,形成疣狀損害。常見的有尋常疣、扁幹疣、傳染性軟疣、尖銳濕疣等。中醫學稱之為疣目、鼠乳、枯筋箭、千日瘡、痂瘡、悔氣瘡,俗稱“瘊子”或“堅頭肉”。


原因

  中醫學認為,本病系陰血不足,肝失榮養,氣血不和,血枯生燥,筋氣外發於肌膚,或風毒之邪侵襲,阻於經絡,凝聚肌膚而成。

  現代醫學認為,疣為病毒性皮膚病,尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣均由乳頭瘤病毒引起,三者都有表皮角化過度,棘層肥厚,皮突延長等病理改變。傳染性軟疣是由傳染性軟疣病毒(屬痘類病毒)引起,表皮細胞內含有軟化疣小體和發生變性是其特征。


症狀

疣早期癥狀有哪些?

  根據臨床表現,結合病理檢查,鄧可確診,但應與增殖型肛門結核、生殖器癌、生殖器鮑文樣丘疹病相鑒別。

  由於疣的種類不同,臨床表現各異:

  扁平疣呈米粒及芝麻大扁平隆起的損害,表面光滑,色淺褐或正常皮色。

  傳染性軟疣初起為米粒大、半球形丘疹,中心有小白點,逐漸增至如綠豆大,境界明顯,質硬,中心凹陷似臍窩,呈灰白、乳白、微紅或正常皮色,表面光滑。損害數目不定,少數散在,或數個簇集,不想融合,可擠出白色乳酪樣物。

  尋常疣初起為米粒大小,微黃色角化性丘疹,中央可見一針頭小紅點,逐漸增至綠豆大小,圓形或多角形乳頭狀隆起,境界明顯,質硬,表面粗糙呈刺狀,灰白,污染或污褐色。初發常為1個,長期不變或不斷增多,鄰近者互相融合,有時可自身接種。

  尖銳濕疣詳見性傳播疾病


飲食保健

疣吃什麼好?

  暫無資料


護理

疣應該如何護理?

  對傳染性軟疣及時有效的治療在預防自身接種和相互傳染是有益處的。有報告對於免疫力正常的個體,傳染性軟疣是一種自FE性疾病,典型的單個癥狀多在2個月內消退,如果不治療整個病程通常可持續6—9個月,也有持續數年者。治療傳染性軟疣既方便又有效的方法主要是外科治療或外用尖銳濕疣藥物療法。


治療

疣治療前的註意事項?

  1、預防

  1)千日瘡應避免摩擦和撞擊,以防止出血。

  2)蹠疣應避免擠壓。

  3)扁瘊應避免搔抓,以防出現新的皮損。

  4)鼠乳應保持局部清潔,避免繼發感染。

保健品查詢疣中醫治療方法

  1.中藥內服:治宜清熱解毒,養血活血,軟堅散結,方用治疣湯。若風熱濕毒較重者,可加土茯苓、薏苡仁、驪齒莧、白花蛇舌草;若肝虛血燥,筋氣不榮者,可加珍珠母,可加珍珠母、白芍、生牡蠣、赤小豆;若腎陰虧虛,肝血不足者,改用歸芍地黃湯加川芎、牛膝。

  2.《外科啟玄》記載:“用雞脛皮擦之自愈,一法將蘄艾在初生第一個上炙之,餘皆自落而痊矣”。

中藥材查詢疣西醫治療方法

  ㈠內治法:

  以下方法可任選一種:①病毒錄0.1g,每日3次口服;②烏洛托品0.3g~0.6g,每日3次口服;③10%水楊酸鉍油2ml肌註;④1%酒石酸銻鉀3~5ml,靜註,每周2次;⑤幹擾素2~5ml,肌註,每周1次。

  ㈡外治法:可酌情選用下述方法,但均需註意保持健康皮膚。

  1.萬靈丹腐蝕劑:樟丹1.5g,水楊酸25g,普魯卡因1g,白糖1.5g,95%酒精調成糊狀,帖敷疣體。

  2.鴉蛋子仁搗爛貼患處,每日換藥1次,一般2~3次即可治愈。或用鴉蛋子油(鴉蛋子1份,花生浸泡半月)點塗患處。

  3.純堿加生石灰等量,用2%普魯卡因溶液調成糊狀,外敷疣體。當局部有灼熱感時,停止敷藥。

  4.復方水楊酸火棉膠(水楊酸、乳酸各30g,彈性炎棉100g),將患處用溫水泡5分鐘,待擦幹後,直接用本品塗抹疣體,每日1次,本品為較好的角質溶解劑,為易燃物,註意保護。

  ㈢註射療法:

  1.可用2.5%碘酊0.1~0.2ml,或用18%鹽水酌加2%普魯卡因溶液,每次0.5~1ml,註射於疣體基底部,1周左右疣體即於幹燥脫落。

  2.幹擾素0.5~1ml,疣體註射,每周1次,也可用幹擾素溶液局部噴灑。

  ㈣手術療法:可酌情選用冷凍、電灼、激光、手術切除等方法,但需註意保留健康皮膚或皮島,以防瘢痕攣縮,避免肛門狹窄。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼疣的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

疣應該做哪些檢查?

  傳染性軟疣病的組織病理學特征是表皮明顯增生,表皮突向下延伸並被結締組織包裹形成梨狀囊體,在棘層細胞胞漿內有稱為軟疣小體的病毒包涵體。

  尖銳濕疣實驗室檢查

  1.醋白試驗:用5%醋酸液塗抹皮損處,3—5分鐘後變白色。(十分實用而簡便的辦法)

  2.碘黃試驗:用魯戈氏液塗後3分鐘,發黃者可以確診為尖銳濕疣。

  3.皮損活檢:發現有HPV感染的特征性凹空細胞的組織病理變化特點。(較可靠的辦法)

  4.必要時在皮損活檢中用抗原或核酸檢測顯示有HPV感染。常見的是HPPV6、11型。目前多應用快速敏感及特異性很高的聚合酶鏈式反應,陽性率可達80%左右。當真性和假性尖銳濕疣鑒別困難時,可用HPV-DNA原位分子雜交進行鑒別,此法是目前一種敏感性和特異性很高的鑒別手段,陽性率可高達90%以上。


鑑別

疣容易與哪些疾病混淆?

  傳染性軟疣與尖銳濕疣鑒別要點是:①傳染性軟疣主要為乳白色丘疹,表面光滑,中央呈臍凹狀,可擠出軟疣小體;尖銳濕疣丘疹型表面欠光滑,棕色和黑褐色,無臍凹狀特征,也不能擠出軟疣小體等物。②傳染性軟疣醋酸試驗陰性,尖銳濕疣醋酸試驗為陽性。③組織病理學檢查特征,見前述。


並發症

疣可以並發哪些疾病?

  有的癥狀細菌感染後可出現紅腫、化膿。大多數患者無自覺癥狀,但有少數患者可有輕微瘙癢感,若有繼發感染時可有疼痛等癥狀。


參考資料

維基百科:

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