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嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎

嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎介紹

  嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎(eosinophilic nonallergic rhinitis)又稱非變應性鼻炎伴嗜酸細胞增多綜合征(NARES),是一種以鼻分泌物嗜酸細胞增多為特征的高反應性鼻病。


原因

  本病發病原因至今不清,wayof(1991)推測可能是阿斯匹林不耐受綜合征的前期表現。現已證實,嗜酸細胞脫顆粒可放兩種細胞毒物質:主要堿性蛋白(MBP)和嗜酸細胞陽離子蛋白(ECP)。MBP和ECP都可破壞粘膜上皮細胞造成上皮不同程度損傷,結果使神經末梢易受刺激,導致鼻反應性增高。由此推測NARES的臨床癥狀與嗜酸細胞增多有密切關系。


症狀

嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎早期癥狀有哪些?

  嗜酸細胞增多癥性鼻炎發病特點是流大量的蛋清樣鼻涕,隨著人體內分泌的嗜酸細胞由多—少—多的變化,流鼻涕也呈波浪式周期性加重。人體是通過鼻腔來排出過多的嗜酸細胞,從而導致鼻粘膜水腫,腺體分泌亢進,患者經常出現鼻塞、流粘液性鼻涕,頭痛、頭暈、耳鳴等癥狀。

  無變態反應依據的鼻分泌物嗜酸細胞增多,表現有高反應性鼻病癥狀,即可診斷本病。

  本病發病原因至今不清,wayof(1991)推測可能是阿斯匹林不耐受綜合征的前期表現。現已證實,嗜酸細胞脫顆粒可放兩種細胞毒物質:主要堿性蛋白(MBP)和嗜酸細胞陽離子蛋白(ECP)。MBP和ECP都可破壞粘膜上皮細胞造成上皮不同程度損傷,結果使神經末梢易受刺激,導致鼻反應性增高。由此推測NARES的臨床癥狀與嗜酸細胞增多有密切關系。用腎上腺皮質激素治療,鼻分泌物中嗜酸細胞明顯減少或消失,臨床癥狀也可得到控制。但用色甘酸鈉治療無效。

  與血管運動性鼻炎、變應性鼻炎相似,患者常難以拆說癥狀發作的誘因。鼻腔檢查也無特征性改變,但鼻分泌物塗片可發現有大量嗜酸細胞,變應原皮膚試驗陰性。


飲食保健

嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎吃什麼好?

   平衡飲食,糾正營養不良,戒除嗜煙酒等不良習慣。

   少吃辛辣、煎炸等刺激性食物。


護理

嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎應該如何護理?


 


治療

嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎治療前的註意事項?

  本病為無有效預防措施,早診斷早治療是本病的防治關鍵。

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  以鼻內局部應用腎上腺皮質激素制劑為主。丙酸倍氯米松氣霧劑和醋酸曲安縮松滴鼻劑均可應用。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎應該做哪些檢查?

  鼻腔檢查也無特征性改變,但鼻分泌物塗片可發現有大量嗜酸細胞,變應原皮膚試驗陰性。


鑑別

嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎容易與哪些疾病混淆?

  與血管運動性鼻炎、變應性鼻炎相鑒別。


並發症

嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎可以並發哪些疾病?

  本病無明顯並發癥。無變態反應依據的鼻分泌物嗜酸細胞增多,表現有高反應性鼻病癥狀。


參考資料

維基百科: 嗜酸細胞增多性非變態反應性鼻炎

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