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卡波西水痘樣疹介紹

  本病系在患有濕疹、特應性皮炎或其他某種皮膚病損害的基礎上,感染單純皰疹病毒而致的一種皮膚病。臨床表現以皮損區突然發生臍窩狀水皰,並伴以全身癥狀為特征。


原因

  (一)發病原因

  本病系在患有濕疹、特應性皮炎或其他某種皮膚病損害的基礎上,感染單純皰疹病毒而致的一種皮膚病。

  (二)發病機制

  臨床表現以皮損區突然發生臍窩狀水皰,並伴以全身癥狀為特征。


症狀

卡波西水痘樣疹早期癥狀有哪些?

  潛伏期5~9天,多見於3歲以內的嬰幼兒,亦可見於成人。突然出現高熱、全身不適、惡心、嘔吐、嗜睡等中毒癥狀。次日即發疹。常先由原有皮損區開始,波及周圍皮膚,甚至為全身性。亦有少數先見於正常皮膚者。表現為原濕疹損害腫脹加劇,其上見散在性或密集性水皰與膿皰,皰頂中央有臍窩狀凹陷,基底周圍紅暈。2~3天後損害可互相融合成片,但附近仍有散在典型皮疹。在5~10天內皮疹分批出現,經8~14天皮疹漸幹燥結痂,留有色素沉著及淺表性瘢痕,全身癥狀亦隨之消失。

  根據在炎癥性皮膚病的基礎上突發多數臍窩狀水皰和膿皰,有丹唇皰疹接觸史,並伴有全身癥狀等,診斷可以成立。


飲食保健

卡波西水痘樣疹吃什麼好?

護理

卡波西水痘樣疹應該如何護理?

   病後立即隔離,以免傳染他人。對其用具與衣物亦應消毒(煮沸或曝曬)。


治療

卡波西水痘樣疹治療前的註意事項?

  1.患有特應性皮炎等炎癥性皮膚病的兒童,應避免與單純皰疹患者接觸。

  2.童宜適時進行計劃免疫和預防接種。

  3.極尋找誘因,及時消除致病因素。

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  中藥 臨床見證多屬熱鬱濕滯,治宜清熱解毒利濕,常用下方。

  (1)除濕解毒湯:白鮮皮15g、生苡米15g、土茯苓12g、山梔子12g、丹皮12g、銀花10g、地丁15g、木通12g、滑石塊15g、連翹10g、生甘草6g,7劑為一療程。

  (2)黃芩滑石湯:黃芩12g、滑石15g、茯苓皮12g、大腹皮12g、黃連12g、蒲公英12g、白蔻仁12g、通草6g、豬苓12g。7~10劑即可。

  驗方

  (1)銀防湯:銀花15g、連翹12g、花粉12g、防風9g、當歸9g、丹皮9g、澤瀉12g、茯苓12g、黃連12g、生草6g,10劑為一療程。

  (2)皰疹散:小豆根50g、黃連(焙黃)、爐甘石(火煅)、青黛各30g,雄黃、密陀僧各20g,朱砂、輕粉、蟾酥、冰片各10g,共研細末,蓖麻油調勻塗患處,每天3~5次,7天為一療程。

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  (一)治療

  1.全身療法 臥床休息,支持療法,加強護理,預防並發癥發生。可用磺胺、抗生素等制劑以控制感染。對全身泛發者可選用核苷類抗病毒藥、阿糖腺苷或幹擾素,劑量與用法同單純皰疹。對嚴重病例,可用丙種球蛋白或胎盤球蛋白,每天或隔天1次,每次3~6ml,肌內註射。

  2.局部療法 原則為保護患處,預防感染。可外用抗菌、消炎、收斂等藥物,如0.5%~1%依沙吖啶(利凡諾)溶液或1%~2%呋喃西林溶液濕敷,或1%新黴素軟膏、金黴素眼膏、莫匹羅星霜及達維邦乳膏外用。

  (二)預後

  經8~14天皮疹漸幹燥結痂,留有色素沉著及淺表性瘢痕,全身癥狀亦隨之消失。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼卡波西水痘樣疹的食療和飲食又是怎麼樣的?

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檢查

卡波西水痘樣疹應該做哪些檢查?

  1.病毒培養分離。

  2.細胞學檢查。

  3.病理檢查:基底層細胞原漿內有Guarnieri小體(牛痘病毒包涵體)。


鑑別

卡波西水痘樣疹容易與哪些疾病混淆?

  本病需與牛痘性濕疹相鑒別,兩病臨床不易區別,但後者有種痘或接觸種痘的歷史,組織病理檢查基底層細胞原漿內有Guarnieri小體(牛痘病毒包涵體)。


並發症

卡波西水痘樣疹可以並發哪些疾病?

  並發癥有咽炎、扁桃體炎、中耳炎、結膜炎、角膜炎、支氣管炎、肺炎或其他繼發感染。


參考資料

維基百科: 卡波西水痘樣疹

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