損害可持久存在,但隨著婦女月經周期規律性加重和緩解,皮損有時可能呈蕁麻疹樣,多形紅斑或汗皰疹樣多形性損害。部分患者在皮損發生前有使用人工黃體酮的經歷,部分患者在正常妊娠後發病。皮疹常在月經前5~10天發生,在月經後可自行消退,在下次月經前又可再發。部分患者可發生自發性流產。本病可表現為蕁麻疹,全身泛發風團,自覺瘙癢,並常伴喉痙攣。也可發生丘疹性蕁麻疹或丘疹水皰性、濕疹樣或多形紅斑樣皮疹。可有口腔潰瘍。損害位於脛骨前部和背部呈半月形松弛性水皰,水皰位於紅斑性基礎上,水皰破裂導致結痂和增生性色素減退性瘢痕。
根據本病的臨床表現及與內分泌變化特殊規律,結合黃體酮皮內試驗陽性可確定診斷。
1.根據患者多在月經前5~10天發病及臨床表現,應考慮到本病的可能。
2.用0.01ml黃體酮懸液(50mg/ml)作皮內試驗可確定診斷。皮試陽性可速發(30min內)或遲發(24~96h)。
3.肌註或口服黃體酮可誘發本病。