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自身免疫性孕酮性皮炎

自身免疫性孕酮性皮炎介紹

  自身免疫性孕酮性皮炎(autoimmune progesterone dermatitis)是一種慢性、泛發性類似皰疹樣皮炎的特征性水皰大皰性疾病,本病是Shelley等在1964年最早報道。


原因

  (一)發病原因

  可能是人體對黃體酮的自體敏感所致,患者常在月經前1周到10天病情加重,也可以用口服20mg黃體酮7h後激發皮損的發作。

  (二)發病機制

  發病機制尚不清楚,大多認為是發生自身孕酮的免疫反應。


症狀

自身免疫性孕酮性皮炎早期癥狀有哪些?

  損害可持久存在,但隨著婦女月經周期規律性加重和緩解,皮損有時可能呈蕁麻疹樣,多形紅斑或汗皰疹樣多形性損害。部分患者在皮損發生前有使用人工黃體酮的經歷,部分患者在正常妊娠後發病。皮疹常在月經前5~10天發生,在月經後可自行消退,在下次月經前又可再發。部分患者可發生自發性流產。本病可表現為蕁麻疹,全身泛發風團,自覺瘙癢,並常伴喉痙攣。也可發生丘疹性蕁麻疹或丘疹水皰性、濕疹樣或多形紅斑樣皮疹。可有口腔潰瘍。損害位於脛骨前部和背部呈半月形松弛性水皰,水皰位於紅斑性基礎上,水皰破裂導致結痂和增生性色素減退性瘢痕。

  根據本病的臨床表現及與內分泌變化特殊規律,結合黃體酮皮內試驗陽性可確定診斷。

  1.根據患者多在月經前5~10天發病及臨床表現,應考慮到本病的可能。

  2.用0.01ml黃體酮懸液(50mg/ml)作皮內試驗可確定診斷。皮試陽性可速發(30min內)或遲發(24~96h)。

  3.肌註或口服黃體酮可誘發本病。


飲食保健

自身免疫性孕酮性皮炎吃什麼好?

護理

自身免疫性孕酮性皮炎應該如何護理?

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治療

自身免疫性孕酮性皮炎治療前的註意事項?

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  (一)治療

  皮質類固醇激素治療有效,復方雌激素制劑治療本病可控制部分患者病情。卵巢切除術也是治療方法之一。

  1.常用藥物是口服避孕藥,可抑制排卵,從而降低孕酮水平。

  2.達那唑或他莫昔芬也有一定療效。部分病例可自行緩解。

  3.卵巢切除術可治愈本病。

  (二)預後

  損害可持久存在,但隨著婦女月經周期規律性加重和緩解。

藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼自身免疫性孕酮性皮炎的食療和飲食又是怎麼樣的?

藥品查詢

檢查

自身免疫性孕酮性皮炎應該做哪些檢查?

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鑑別

自身免疫性孕酮性皮炎容易與哪些疾病混淆?

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並發症

自身免疫性孕酮性皮炎可以並發哪些疾病?

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參考資料

維基百科: 自身免疫性孕酮性皮炎

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