根據臨床表現組織病理易於診斷。
1、大體來說，上臂外側是最常發生的地方，對稱性分佈，病情重者也發生於雙大腿伸側或臀部。
2、患部往往可見一顆顆大小如針頭般的白色顆粒，有毛囊角化性小丘疹，丘疹頂部有灰色角質栓塞。有時毳毛在中心穿出或蜷曲在內，剝掉角質栓，可見微小的杯狀凹陷。密集成片，觸之粗糙似銼刀狀，呈正常膚色或淡紅色。
3、常被誤以為是粉刺、青春痘或是澡沒洗幹凈
4、由於毛囊皮脂腺管之開口處有角化現象，形成所謂的“角栓”，而硬化之後會導致毛孔閉塞。
5、外觀有如針點般的小丘疹，散在性的分佈，顏色呈膚色、紅褐色或棕色
6、大部份的疹子均無關痛癢。冬季病情稍重，夏季病情減輕，冬季常伴有皮膚瘙癢癥。