(一)發病原因
該病的確切病因尚不十分清楚。有人認為是丙酸痤瘡桿菌的Ⅲ型或Ⅳ型變態反應。由於患者毛囊內正常寄生菌可使免疫障礙,免疫復合物增多,補體降低,,γ-球蛋白增高,而出現發熱、關節痛、骨病變等癥狀。也有人報告AF患者與過敏體質有關。也有人曾發現患者的末梢血中有0.5%~12%成髓細胞、前髓細胞及髓細胞,認為是服用皮質類固醇激素引起。
為尋找發熱原因,除外菌血癥的存在,常對患者作血液細菌學培養,均為陰性。骨髓炎的AF患者骨活檢僅見非特異性炎癥,未發現致病菌。皮損處的細菌培養,無其他致病菌,多見的是正常寄生菌。
(二)發病機制
確切發病機制尚不十分清楚。有人認為是由於患者毛囊內正常寄生菌可使免疫障礙,免疫復合物增多,補體降低,γ-球蛋白增高,而出現發熱、關節痛、骨病變等癥狀。也有人認為AF患者與過敏體質有關。
突然發病,皮損以胸背部為主,亦可出現於面頸部。呈痤瘡樣,多發且集簇成片。可見毛囊性炎性丘疹、膿疤,有劇烈的炎癥反應,局部疼痛明顯,易形成糜爛、潰瘍,愈後留有淺表瘢痕。
發病中常伴有發熱,體溫可高達39℃以 上,抗生素治療無效。可有多發性關節炎。患者往往有倦怠、食欲不振、肌肉疼痛及頭痛等全身癥狀,少數患者有體重減輕,骨髓炎、肝脾腫大、貧血、結節性紅斑、強直性脊柱炎、炎癥性疾病(Inflammatory disease),如壞疽性膿皮病及鞏膜炎。
根據發病年齡,突然出現融合傾向的痤瘡樣膿疤,分佈於軀幹及面部,丘疹膿疤易形成糜爛、潰瘍留有淺表瘢痕;有發熱及關節痛等全身癥狀,抗生素療效不佳,皮質類固醇治療有顯著療效。白細胞增加和血沉加快等可確診AF。
1、少吃辛辣食物:如辣椒、蔥、蒜等。這類食品性熱,食後容易升火。
2、少吃油膩食物:如動物油、植物油等。這類食品能產生大量熱能,使內熱加重。因此,必須忌食如豬油、奶油、肥肉、豬腦、豬肝等。
3、不能吃腥發之物:如海鰻、海蝦、海蟹、帶魚等。腥發之物常可引起機體過敏而導致疾病加重,常使皮脂腺的慢性炎癥擴大而難以祛除。
4、不能吃補品: 補藥大多為熱性之品,補後使人內熱加重,更易誘發痤瘡。
5、少吃高糖食物:如白糖、冰糖、紅糖、葡葡糖、巧克力、冰淇淋等。人體食入高糖食品後,會使機體新陳代謝旺盛,皮脂腺分泌增多,從而使痤瘡連續不斷地出現。
6、少接觸刺激性較強的食物:如煙,酒及濃茶等。
長痘痘能吃什麼?
1、多吃含維生素A豐富的食物:含維生素A豐富的食物有金針菜、韭菜、胡蘿卜、菠菜、牛奶等。
2、多吃些含維生素B2豐富的食物:含維生素B2豐富的食物有奶類、蛋類和綠葉蔬菜等。
3、多吃含維生素B6豐富的食物:含維生素B6豐富的食物有蛋黃、奶類、幹酵母、谷麥胚芽、魚類和蔬菜(胡蘿卜、菠菜、香菇)。
4、多吃含鋅豐富的食物:含鋅豐富的食物有瘦肉、奶類、蛋類等。
5、多吃清涼食物:清熱解毒的食物有瘦豬肉、蘑菇、銀耳、黑木耳、芹菜、苦瓜、黃瓜、冬瓜、茭白、綠豆芽、黃豆、豆腐、蓮藕、西瓜、梨等。
長痘痘的食譜
綠豆清涼解毒,熱性體質及易患瘡毒者尤為適宜。下面我們介紹兩款綠豆食譜:
綠豆薏米湯
主料:綠豆25克,薏米25克 。
輔料:山楂10克。
做法:
1.綠豆、薏苡仁淘洗幹凈;山楂擇洗幹凈備用。
2.綠豆、薏苡仁、山楂同入碗中,倒入清水500克,浸泡30分鐘。3.上火煮開,沸幾分鐘後即停火,不要揭蓋,燜15分鐘即可食用。
功效:當茶飲。每天3-5次,適用於油性皮膚。
綠豆海帶湯
原料:綠豆30克,海帶30克,薏米30克。
輔料:冰糖適量。
做法:
1、將海帶切絲,與綠豆、薏米同放鍋中煎煮。
2、至海帶爛、綠豆皮剛被煮裂時,關火。
3、加冰糖調味即可食用。
功效:此湯具有清熱、除濕、止癢等功效。
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中藥材查詢暴發性痤瘡西醫治療方法(一)治療
潑尼松0.5~1mg/(kg·d),逐漸減量,至少用藥2~4個月,對復發者可繼續使用前藥。如療效不佳,可並用硫唑嘌呤,並將皮質類固醇減量。
非甾體抗炎止痛劑對AF的發熱、關節和肌內疼痛及骨病有效,可聯合應用。有人認為異維A酸治療[0.5~1mg/(kg·d)]有效,但有人認為可加重病情。目前傾向用異維A酸與抗生素、皮脂類固醇及非甾體抗炎劑聯合使用,這樣有利於AF的長期治療。該病愈後可在局部留有色素沉著和淺表性瘢痕,但預後良好。
有人用多種抗生素、氨苯砜、氯法齊明、左旋咪唑及睪酮治療,療效欠佳。也有人使用抗生素治療無效,但用抗生素後皮損和全身癥狀卻慢慢好轉。有人曾用米諾環素0.2mg/d,靜脈滴註治療4天,AF皮損和全身癥狀反而惡化,改用皮質類固醇2天,皮損和全身癥狀好轉。故該藥治療AF具有良好效果。
(二)預後
該病愈後可在局部留有色素沉著和淺表性瘢痕,但預後良好。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼暴發性痤瘡的食療和飲食又是怎麼樣的?
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