原發性腎上腺皮質功能減退癥

　　(一)發病原因

　　無原因的腎上腺皮質功能不全或減退。

　　(二)發病機制

　　因氫化可的松產生不足，致垂體反應性釋放黑素細胞刺激素(MSH)及促腎上腺皮質激素(ACTH)增加，從而引起黑變病。

原發性腎上腺皮質功能減退癥早期癥狀有哪些？

　　本病多為局部色素沉著，呈灰褐或黑褐色，亦可見廣泛的彌漫性色素沉著，以四肢屈側、腋窩、陰部、乳頭周圍、乳房下部為主，亦可見於面部、頸部等暴露部位。口腔黏膜及唇部也可受累，皮膚松弛變薄，像小兒皮膚。全身癥狀明顯，乏力、低血壓、體重減輕、腸胃功能紊亂、食欲減退、惡心嘔吐、便秘，偶有腹瀉，腹痛。心血管系統也可受累，有體位性低血壓、低血糖、眩暈、昏厥。可發生休克。

　　根據臨床表現，皮損特點，實驗室檢查的特征性即可診斷。

原發性腎上腺皮質功能減退癥吃什麼好？

原發性腎上腺皮質功能減退癥應該如何護理？

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原發性腎上腺皮質功能減退癥治療前的註意事項？

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　　可用甘草浸膏(每天口服15～30ml)，十全大補湯，附桂八味丸，補中益氣丸等。

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　　(一)治療

　　以皮質激素為主，每天口服或註射去氧皮質酮，每次25～37.5mg(註射每次1～2mg)，必要時可行皮下植入去氧皮質酮，棉酚(醋酸酯丸)、補鈉。

　　(二)預後

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藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼原發性腎上腺皮質功能減退癥的食療和飲食又是怎麼樣的？

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原發性腎上腺皮質功能減退癥應該做哪些檢查？

　　有低血鈉、低血氯及高血鉀，空腹血糖低。尿17-酮，17-羥醇及醛固酮降低，ACTH試驗及水試驗均異常。

原發性腎上腺皮質功能減退癥容易與哪些疾病混淆？

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原發性腎上腺皮質功能減退癥可以並發哪些疾病？

　　心血管系統也可受累，可發生休克。

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參考資料

維基百科: 原發性腎上腺皮質功能減退癥