多見於面頰等暴露部位，尤其是眶周和顴顳部、手和前臂的背面。初為炎性紅斑、水腫，常有灼熱和癢感，繼之有數周的持續性紅斑和鱗屑，可有毛囊性丘疹和黑頭粉刺，後發展為青灰到暗褐色彌漫性或網狀色素沉著。若脫離接觸，炎癥反應可於數周內消退，色素沉著在1～2年可消退，而毛囊性黑頭粉刺可持續多年。若長期暴露，色素沉著更為明顯，可伴有毛細血管擴張、苔蘚樣丘疹、毛囊口擴大、角化及毛囊周圍色素沉著，甚至可有明顯的角化過度或上皮瘤樣增生等癌前病變。患者傾向多汗，而使皮損呈閃光外觀，皮損可在日曬後加劇。病程慢性漸進性，常伴有頭暈、乏力、食欲不振、消瘦等全身癥狀。
有長期暴露焦油類和日光的病史，初有炎癥過程，後皮損檢查見有毛囊性黑頭粉刺、丘疹、鱗屑等可有助於診斷。