皮損初起為淡褐色素斑，常逐漸加深可呈深褐、藍黑色或黑色。呈彌漫性或斑片狀，主要分佈於頰部和(或)額部，重者可擴及整個顏面。在色素斑的中心往往呈網狀結構。發病初和病程中可因反復致敏，出現輕度的接觸性皮炎反應，不時也有瘙癢。本病主要累及婦女面部，以黃種人居多。
根據面部皮損表現及分佈，皮損部位與使用化妝品部位符合，以及對化妝品過敏的病史，停用可疑化妝品後皮損明顯好轉或消退，可以做出本病的診斷。下述試驗有助於本病診斷並可明確其致敏原：化妝品產品斑貼試驗和光斑貼試驗、化妝品產品應用試驗和反復開放敷貼試驗(ROAT)、標準篩選抗原(或歐洲抗原、另加的系列抗原)的斑貼試驗和光斑貼試驗。