患者多見於近親結婚的後代。主要表現為色素缺乏,眼色素層及眼底色素減少,雙眼瞳孔呈紅色,虹膜透明或呈粉紅色,脈絡膜失去色素。患者畏光畏關,易流淚,常有眼球震顫。部分皮膚、毛發白化,全身皮膚呈粉白色、粉紅色,各處毛發均呈白色或淡黃色細絲狀,似假性白化病。皮膚對光敏感,易曬傷及出現日光性皮炎、日光性唇炎、日光性角化病、皮角及成群的雀斑樣色素沉著斑,有時可惡變,發生基底細胞癌或鱗狀上皮癌。易反復發生重癥呼吸道、皮膚的細菌感染,常見為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌等感染;肝、脾、淋巴結腫大;可伴中樞和周圍神經病變和彌漫性惡性淋巴瘤。因反復感染及惡性腫瘤,患者往往在5歲前死亡。
在所有類型的OCA及OA中,眼和眼神經的形成和功能方面特征性的變化包括:眼球震顫、虹膜色素減少伴玻璃體混濁、虹膜半透明、視網膜上皮黑色素減少伴黃斑發育不全及視覺敏銳度降低,視交叉神經信號誤傳。白化病視覺系統的變化有:虹膜色素減少、視網膜色素減少、黃斑發育不全、視神經信號在視交叉處誤傳、眼球震顫、交叉斜視。
患者多數發育較差,體格小,智力發育較差,生育力弱,壽命短。
加強護理和營養:以提高患者的抵抗力和免疫力。預防感染:應註意隔離,盡量減少與病原體的接觸。避免近親結婚生子女是關鍵。避免強度日曬,外出時露出部位可外搽遮光藥膏。以防皮膚惡性腫瘤的發生。眼睛防護較重要,平時應戴防護眼鏡。
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中藥材查詢先天性白細胞顆粒異常綜合征西醫治療方法(一)治療
1.一般療法
(1)加強護理和營養:以提高患者的抵抗力和免疫力。
(2)預防感染:應註意隔離,盡量減少與病原體的接觸。
2.抗感染療法 由於吞噬細胞本身和吞噬能力缺陷,機體無法殺滅感染的細菌,因此,一旦發生感染,應針對病原菌選擇廣譜的殺菌性抗生素進行治療。磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(復方新諾明)對控制慢性肉芽腫病的感染有一定的效果。
3.免疫替補療法
(1)輸註粒細胞:針對粒細胞吞噬殺菌功能的缺陷,可通過輸註粒細胞起到暫時的替補作用。尤其是應用細胞分離器獲得的白細胞懸液中含有更多的粒細胞(1010的細胞數),可供臨床使用。
(2)輸註新鮮全血:先天性調理系統缺陷可引起一些反復感染,應用新鮮血漿可以糾正,每次10~20ml/kg,每周或每2周1次。,對嚴重感染的病例,可輸入調理蛋白,通過加強對病菌的調理作用,促進機體對病菌的識別、吞噬和清除作用,從而達到控制感染的目的。
(二)預後
因反復感染及惡性腫瘤,患者往往在5歲前死亡。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼先天性白細胞顆粒異常綜合征的食療和飲食又是怎麼樣的?
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