(一)發病原因
蟲卵隨著病人糞便排出體外在泥土中,溫度適宜的情況下經1~3天孵化成桿狀蚴,此時尚無感染能力,又經5天左右即蛻皮成絲狀蚴,當在菜園、果園、茶園、種植園區及礦區赤腳行路時,即有可能進入皮膚,受到皮膚溫度的刺激,立即表現出活躍的鉆刺活動,一般通過毛囊、汗腺孔或皮膚較薄部位侵入皮內,繼而在鉆入的部位引起急性炎癥反應。鉤蚴可分泌一種透明質酸,可溶解角蛋白、膠原和彈性蛋白,損傷皮膚穿透毛囊。侵入皮膚後可引起皮膚變態反應。
(二)發病機制
蟲卵經1~3天孵化成桿狀蚴,此時尚無感染能力,又經5天左右即蛻皮成絲狀蚴,當在菜園、果園、茶園、種植園區及礦區赤腳行路時,即有可能進入皮膚,受到皮膚溫度的刺激,立即表現出活躍的鉆刺活動,一般通過毛囊、汗腺孔或皮膚較薄部位侵入皮內,繼而在鉆入的部位引起急性炎癥反應。鉤蚴可分泌一種透明質酸,可溶解角蛋白、膠原和彈性蛋白,損傷皮膚穿透毛囊。侵入皮膚後可引起皮膚變態反應。局部有燒著刺癢感,數分鐘至1h內可出現紅色丘疹,有的形成水皰,如有繼發感染則可形成膿皰,少數患者亦可形成潰瘍,有時患者可出現蕁麻疹,若同時鉆入的鉤蚴較多時,約經1周後,可出現哮喘。
廣泛開展防治鉤蟲宣傳教育,不隨地大便,糞便實行無害化處理,在流行區勿赤腳下地。必要時應用防護劑,如2.5%白礬水溶液、鄰苯二甲酸二丁酯或菜油加食鹽塗擦手足。消滅傳染源,在流行區大規模治療鉤蟲病人。
保健品查詢鉤蟲皮炎中醫治療方法治宜清熱解毒,祛風利濕之劑,外用三黃湯溫洗或青黛膏外搽。
中藥材查詢鉤蟲皮炎西醫治療方法(一)治療
治療原則為抗過敏,防止繼發感染及對癥處理。
鉤蚴鉆進皮膚後在24h後,尚有95%以上還停留在局部,此時可將手足發癢部位浸在53℃的熱水中,約20min左右(要不斷加熱水保持原水溫)或用6~8層紗佈或棉墊浸於53℃左右熱水中,取出稍擰幹,緊貼在皮炎部位。每分鐘1次,連用10次。亦可用艾條薰局部,連續5min,上法可殺死鉤蚴,亦可止癢。
對皮膚癥狀可根據不同皮損按皮炎治療原則,對癥處理。
對大便查出鉤蟲卵者,行驅蟲治療,可選用甲苯達唑100mg,2次/d,口服,連用3天。
局部治療可用雄黃解毒散30g、化毒散3g、百部酒加到100ml,混合外搽。
(二)預後
預後良好。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼鉤蟲皮炎的食療和飲食又是怎麼樣的?
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