蜈蚣蜇傷

　　(一)發病原因

　　蜈蚣體扁長，長約6～7cm，軀幹有21節，兩側有很多足，對稱分佈，兩前足各具有一對附肢，這是一對毒肢，亦稱毒爪，爪末端呈鉤狀，中央為管狀與體內毒腺相通，當毒爪刺入皮膚時即放出毒汁，引起皮膚損傷和全身中毒癥狀。

　　(二)發病機制

　　蜈蚣毒肢，亦稱毒爪，刺入皮膚時即放出毒汁，引起皮膚損傷和全身中毒癥狀。

蜈蚣蜇傷早期癥狀有哪些？

　　皮膚被咬傷後於傷處發生兩個瘀點，繼之周圍皮膚出現腫脹，有灼熱、劇痛和刺癢感，所屬淋巴結和淋巴管發炎，輕者數天皮疹即可消退，若被大蜈蚣咬傷，由於註入體內的毒汁較多，除局部皮膚發生紅腫或壞死外，還可出現發熱、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、心悸、譫語及抽搐等全身中毒癥狀，尤其兒童可危及生命。

　　根據病史和臨床特點，一般不難診斷。

蜈蚣蜇傷吃什麼好？

蜈蚣蜇傷應該如何護理？

 

蜈蚣蜇傷治療前的註意事項？

　　對潮濕的地方如廚房、墻角、床下可灑些生石灰，以阻止蜈蚣爬行。在陰暗潮濕的環境中工作要加強個人防護，穿長袖衣衫，戴上手套、帽子、披肩。

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　　選用中草藥如鮮馬齒莧或魚腥草、蒲公英、鮮桑葉搗爛敷於患處。亦可用鮮毛貓草折斷取汁塗於患處，也有人用鮮的椿樹嫩葉搗爛加雞蛋調勻塗於患處，均能達到止痛作用。

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　　(一)治療

　　1.發現咬傷後立即用肥皂水沖洗患處，用吸奶器或拔火罐方法盡量吸除毒汁。局部塗搽5%～10%稀氨溶液(氨水)或5%～10%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液。也可用堿粉或酒精調成稀糊狀外塗，以中和蜈蚣釋放出的酸性毒汁，可達到止痛及減輕中毒癥狀，但傷口不宜用濕敷的辦法，否則易出現水皰、糜爛或組織壞死。

　　2.當紅腫顯著、疼痛劇烈時，可在出血點或被咬的近心端皮下註射1%鹽酸依米丁(吐根堿)水溶液3ml，能迅速止痛，或註射0.5%～1%普魯卡因或2%利多卡因，不僅可止痛，並能防止毒液擴散。

　　3.口服南通季得勝蛇藥片或上海蛇藥，亦可將該藥用水調成糊狀，外塗患處。

　　4.出現全身中毒癥狀要及時搶救，盡早給予抗組胺藥及皮質類固醇。

　　(二)預後

　　除皮損外，還可出現發熱、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、心悸、譫語及抽搐等全身中毒癥狀，尤其兒童可危及生命。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼蜈蚣蜇傷的食療和飲食又是怎麼樣的？

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蜈蚣蜇傷應該做哪些檢查？

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蜈蚣蜇傷容易與哪些疾病混淆？

　　需和毒蛇咬傷相鑒別。兩者僅從臨床癥狀上有時不易區分，發現毒蟲才易鑒別。

蜈蚣蜇傷可以並發哪些疾病？

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參考資料

維基百科: 蜈蚣蜇傷