海膽刺傷及海膽肉芽腫

　　(一)發病原因

　　海膽棘刺傷害人體皮膚。

　　(二)發病機制

　　棘刺是由表皮下結締組織的一種柱狀突起的鈣化所形成的，有些種類具毒腺，有些熱帶種類的毒液尚含有神經毒素。

　　許多種類的海膽均可借其棘刺引起機械性傷害，或刺進皮膚時註入的紅色毒液引起劇痛及炎性損害。這種棘刺甚脆弱，易折斷，當刺入皮膚後其尖部常殘留皮內。歷時數個月以後，於局部可引起異物肉芽腫反應。在一些敏感者，可誘發肉樣瘤樣肉芽腫。也可由於表皮碎片植入傷口深處引起皮樣包涵體(inclusion dermoid)。

海膽刺傷及海膽肉芽腫早期癥狀有哪些？

　　刺傷後迅即引起局部劇痛、灼熱感，常伴出血。疼痛可持續數小時之久。繼而刺傷局部出現不同程度的炎性腫脹。歷時1～2周始消退。除局部癥狀外，有的可同時出現頭暈、衰弱、呼吸困難、面癱，偶爾因全身癱瘓致死。

　　除上述即刻反應外。可於刺傷2～12個月後於局部出現遲發性反應，表現為肉芽腫性結節性損害。結節單個或多發，決定於刺傷部位的多少。一般以手部多見。結節呈疣狀，圓形，直徑為2～8mm，質堅，初為淡紅或帶青色，繼而可變黃褐色，有時頂端呈火山口狀，表面可有一定角化。主觀不痛，偶有壓痛。除結節性損害外，有時可表現為彌漫性暗紅色浸潤塊，多見於手指，可出現梭狀畸形。可有局灶性骨破壞及鄰近關節滑膜受累。這兩種遲發性損害偶可自發吸收，但常常經久不愈。

　　有海膽棘刺傷害人體皮膚及相關臨床表現。有條件的可做組織病理檢查。

海膽刺傷及海膽肉芽腫吃什麼好？

　　飲食宜清淡。多吃高蛋白，高維生素食物。

　　應忌辛辣、魚蝦、煙酒等刺激性食物。

海膽刺傷及海膽肉芽腫應該如何護理？

　　海膽鈣化的刺紮到皮膚，會引起劇痛、局部紅腫，被刺傷後未適當處理，可能在2、3個月後產生肉芽腫，因此必須盡量小心地將刺拔除，並就醫治療。

 

海膽刺傷及海膽肉芽腫治療前的註意事項？

　　沿海漁民應做好勞動保護。

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　　(一)治療

　　一旦被刺，應立即仔細去除殘留在皮內的棘刺。局部消毒以防繼發感染。肉芽腫損害可試用醋酸去炎松作損害內局部註射。

　　(二)預後

　　偶爾因全身癱瘓致死，遲發性損害偶可自發吸收，但常常經久不愈。

藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼海膽刺傷及海膽肉芽腫的食療和飲食又是怎麼樣的？

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海膽刺傷及海膽肉芽腫應該做哪些檢查？

　　組織病理：結節性損害主要表現為以組織細胞、上皮樣細胞為主的異物肉芽腫反應，有較多的漿細胞、淋巴細胞及中性粒細胞浸潤，也可見少數巨噬細胞。其中有新生血管形成。有時於病變區可找到雙折光性碎片。

海膽刺傷及海膽肉芽腫容易與哪些疾病混淆？

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海膽刺傷及海膽肉芽腫可以並發哪些疾病？

　　有的可同時出現頭暈、衰弱、呼吸困難、面癱，偶爾因全身癱瘓致死。

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參考資料

維基百科: 海膽刺傷及海膽肉芽腫