1.外傷性腦內血腫絕大多數均屬急性,少數為亞急性。
2.腦內血腫的臨床表現,依血腫的部位而定,位於額、顳前端及底部的血腫與對沖性腦挫裂傷、硬腦膜下血腫相似,除顱內壓增高外,多無明顯定位癥狀或體征。若血腫累及重要功能區,則可出現偏癱、失語、偏盲、偏身感覺障礙以及局灶性癲癇等征象。因對沖性腦挫裂傷所致腦內血腫病人,傷後意識障礙多較持久,且有進行性加重,多無中間意識好轉期,病情轉變較快,容易引起腦疝。因沖擊傷或凹陷骨折所引起的局部血腫,病情發展較緩者,除表現局部腦功能損害癥狀外,常有頭疼、嘔吐、眼底水腫等顱內壓增高的征象,尤其是老年人因血管脆性增加,較易發生腦內血腫。
1. 本病為外傷性疾病,無預防措施。註意安全,避免外傷。一旦腦外傷應盡早明確診斷,早治療。
2.血腫較大時,位於腦基底節、丘腦或腦室壁附近的血腫,可向腦室潰破造成腦室內出血,病情往往重篤,預後不良。
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中藥材查詢急性及亞急性腦內血腫西醫治療方法對急性腦內血腫的治療與急性硬腦膜下血腫相同,均屬腦挫裂傷復合血腫,兩者還時常相伴發。手術方法多采用骨窗或骨瓣開顱術,於清除硬腦膜下血腫及挫碎糜爛腦組織後,應隨即探查額、顳葉腦內血腫,予以清除。如遇有清除血腫後顱內壓緩解不明顯,或仍有其他可疑之處,如腦表面挫傷、腦回膨隆變寬,捫之有波動時,應行穿刺。對疑有腦室穿破者,尚應行腦室穿刺引流,必要時須采用術中腦超聲波探測,以排除腦深部血腫。病情發展較急的病人預後較差,死亡率高達50%左右。對單純性腦內血腫,發展較緩的亞急性病人,則應視顱內壓增高的情況而定,如為進行性加重,有形成腦疝之趨勢者,仍以手術治療為宜。至於手術方法是采用開顱或是鉆孔沖洗引流,則應根據血腫的液態部分多寡而定,如果固態成分為多時,仍以手術切開徹底排出血腫為妥。有少部分腦內血腫雖屬急性,但腦挫裂不重,血腫較小,不足30ml,臨床癥狀輕,神志清楚,病情穩定,或顱內壓測定不超過3.33kPa(25mmHg)者,亦可采用非手術治療。對少數慢性腦內血腫,已有囊變者,顱內壓正常,則無需特殊處理,除非有難治性癲癇外,一般不考慮手術治療。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼急性及亞急性腦內血腫的食療和飲食又是怎麼樣的?
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