丹痧的發病原因，為感受痧毒疫癘之邪，乘時令不正之氣，寒暖失調之時，機體脆弱之機，從口鼻侵入人體，蘊於肺胃二經。
病之初起，痧毒由口鼻而入，首先犯肺，邪鬱肌表，正邪相爭，而見惡寒發熱等肺衛表證。繼而邪毒入裡，蘊於肺胃。咽喉為肺胃之門戶，咽通於胃，喉通於肺。肺胃之邪熱蒸騰，上熏咽喉，而見咽喉糜爛、紅腫疼痛，甚則熱毒灼傷肌膜，導致咽喉潰爛白腐。肺主皮毛，胃主肌肉，肺胃之邪毒循經外泄肌表，則肌膚透發痧疹，色紅如丹。若邪毒重者，可進一步化火入裡，傳人氣營，或內迫營血，此時痧疹密佈，融合成片，其色澤紫暗或有瘀點，同時可見壯熱煩渴，嗜睡萎靡等癥。舌為心之苗，邪毒內灼，心火上炎，加之熱耗陰津，可見舌光無苔、舌生紅刺，狀如楊梅，稱為“楊梅舌”。若邪毒熾盛，內陷厥陰，閉阻心包，則神昏譫語;熱極動風，則壯熱痙厥。病至後期，邪毒雖去，陰津耗損，多表現肺胃陰傷諸證。
此外，在本病的發展過程中或恢復期，因邪毒熾盛，傷於心絡，耗損氣陰，可導致心神不寧，出現心悸、脈結代證候。餘邪熱毒流竄筋絡關節，可導致關節紅腫疼痛的痹證。餘毒內歸，損傷肺脾腎，導致三焦水道輸化通調失職，水濕停積，外溢肌膚，則可見水腫、小便不利等癥。
臨床表現 潛伏期1-12天，病程一般為2-5天。
(1)前驅期一般不超過24小時。起病急驟，高熱，畏寒，咽痛，吞咽時加劇。伴頭痛，嘔吐，厭食，煩躁不安等癥。咽及扁桃體有膿性分泌物。軟腭充血，有細小紅疹或出血點，稱為粘膜內疹，每先於皮疹出現。頸前淋巴結腫大壓痛。
(2)出疹期一般在起病12-24小時內出疹。皮疹從耳後、頸部、胸背迅速蔓延四肢，全身皮膚呈彌漫性紅暈，壓之退色，其上散佈針尖大小猩紅色皮疹，疏密不等，以頸部、肘前、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹密集，形成紫紅色線條，稱線狀疹。皮膚表面呈雞皮樣，皮疹有瘙癢感。面頰充血潮紅，唯口唇周圍蒼白，稱環口蒼白圈。病初舌苔厚，3-4天後舌苔剝脫，舌紅起刺，稱楊梅舌。
(3)恢復期皮疹於48小時達高峰，以後2-4天內依出疹次序消退。體溫下降，全身癥狀好轉。疹退1—2周後開始成片狀脫屑、脫皮，約2周脫盡，無色素沉著。
預防
控制傳染源。對丹痧患兒隔離治療7日，至癥狀消失·，咽拭子培養3次陰性，方可解除隔離。對密切接觸的易感人員，隔離觀察7—12天。
切斷傳播途徑。對患者的衣物及分泌排泄物應消毒處理。流行期間不去公共場所。患者所在場所及病室可用食醋熏蒸消毒。
保護易感人群。疾病流行期間，對兒童集體場所經常進行消毒。易感兒童可口服板藍根、大青葉等清熱解毒中藥煎劑，用於預防。
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1.邪侵肺衛
證候：發熱驟起，頭痛畏寒，肌膚無汗，咽喉紅腫疼痛，常影響吞咽，皮膚潮紅，可見丹痧隱隱，舌質紅，苔薄白或薄黃，脈浮數有力。
分析：邪犯肺衛，鬱於肌表。痧毒疫癘之邪侵犯肺胃，初起在表，正邪交爭，故發熱、惡寒、無汗、頭痛。咽喉為肺胃之門戶，邪毒初犯，咽喉首當其沖，熱結咽喉，故咽喉紅腫疼痛影響吞咽。痧毒循經外泄肌表，則皮膚潮紅，痧疹隱現。因邪毒尚在衛表，故舌苔可見薄白或薄黃，舌質紅，脈浮數有力。
治法：辛涼宣透，清熱利咽。
方藥：解肌透痧湯加減。常用藥：桔梗、甘草、射幹、牛蒡子清熱利咽;荊芥、蟬蛻、浮萍、豆豉、葛根疏風解肌透表;連翹、僵蠶清熱解毒。
乳蛾紅腫者，加土牛膝根、板藍根清咽解毒;頸部淋巴結腫痛者，加夏枯草、紫花地丁清熱軟堅化痰;汗出不暢者，加防風、薄荷祛風發表。
2.毒熾氣營
證候;壯熱不解，煩躁不寧，面赤口渴，咽喉腫痛，伴有糜爛白腐，皮疹密佈，色紅如丹，甚則色紫如瘀點。疹由頸、胸開始，繼而彌漫全身，壓之退色，見疹後的1—2天舌苔黃糙、舌質紅刺，3—4天後舌苔剝脫，舌面光紅起刺，狀如楊梅。脈數有力。
分析：邪在氣營，熱毒熾盛。邪毒燔灼氣分，則見壯熱不解，面赤煩躁口渴;肺胃熱毒化火，上攻咽喉，則見咽喉腫痛，伴有糜爛白腐;熱毒外透肌表，則見痧疹密佈，色紅如丹;熱毒熾盛，內逼營血，則疹色紫紅或瘀點;氣分熱盛，則舌生紅刺，舌苔黃糙，脈數有力;熱盛津傷，胃陰亦耗，故舌光起刺，狀如楊梅。
治法：清氣涼營，瀉火解毒。
方藥：涼營清氣湯加減。常用藥：水牛角、赤芍、丹皮、生石膏、黃連清氣涼營，瀉火解毒;鮮生地、鮮石斛、鮮蘆根、鮮竹葉、玄參、連翹甘寒清熱，護陰生津。
丹痧佈而不透，壯熱無汗者，加淡豆豉、浮萍發表透邪;苔糙便秘，咽喉腐爛者，加生大黃、芒硝通腑瀉火;若邪毒內陷心肝，出現神昏、抽搐等，可選紫雪丹、安宮牛黃丸清心開竅。
3.疹後陰傷
證候：丹痧佈齊後1-2天，身熱漸退，咽部糜爛疼痛減輕，或見低熱，唇幹口燥，或伴有幹咳，食欲不振，舌紅少津，苔剝脫，脈細數。約一周後可見皮膚脫屑、脫皮。
分析：邪毒漸清，陰液耗損。痧毒外透，壯熱耗陰，陰虛內熱，故見低熱留戀;疹後肺胃陰津耗傷，故口幹、唇燥，幹咳;胃陰虧損，脾胃不和，故食欲不振，舌紅少津，舌苔剝脫;陰津虧耗，皮膚失潤，故皮膚幹燥脫屑。
治法：養陰生津，清熱潤喉。
方藥：沙參麥冬湯加減。常用藥：沙參、麥冬、玉竹清潤燥熱而滋養肺胃之陰液;天花粉生津止渴;甘草清火和中;扁豆健脾和胃;桑葉清疏肺中燥熱。
若口幹、舌紅少津明顯者，加玄參、桔梗、蘆根以增強養陰生津，清熱潤喉作用;如大便秘結難解，可加知母、火麻仁清腸潤燥;低熱不清者，加地骨皮、銀柴胡、鮮生地以清虛熱。
發生心悸、痹證、水腫等證候者，參照有關病證辨證治療。
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藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼丹痧的食療和飲食又是怎麼樣的？
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