原因
症狀
1.生理性黃褐斑
(1)妊娠斑(蝴蝶斑)：是因懷孕期間激素分泌改變而造成。妊娠、分娩、經血不調、哺乳期，傷其子宮經絡而對稱發於表面，多在懷孕3—5個月出現，由於大多營養已供胎兒，氣血兩虧，造成面部血流不暢色素集結。分娩後因人體質而異，有的人經過哺乳期，營養復原，氣血通暢，經過一段時間的正確保養.將所集色素帶走，黑色素代謝正常，就會自然地斑也隨之消;如果不能正常代謝，反而越集越深越重，造成老年斑的提前出現,皮膚提前衰老，這代表黑色素不能通過自然的排泄，因此斑就不能消失。
(2)處女性黃褐斑：未婚女子有的因為月經不調，一月兩次或過月不來，經日不走，傷其子宮經絡，氣血滯怠，而形於表面。而有的上唇會出現如八字須樣的斑點，可能與卵巢功能較弱有關。子宮、卵巢異常或痛經、月經不調為主要原因。
(3)黑斑：精神壓力、長期疲勞或受到過度刺激，引起神經系統功能混亂，使腦垂體無法正常運作，促使腎上腺激素增加，刺激黑色素細胞制造大量黑色素，而發生色素沉積形成黑斑。
2.病理性黃褐斑:
各種疾病如肝、腎功能不全、甲亢、糖尿病、癌腫、結核、營養缺乏、酒精中毒等均可引起全身各系統功能紊亂，皮膚新陳代謝減退形成肝斑。
3.曬斑
皮膚在強光下曝曬而形成。強風吹，暴雨淋很容易形成曬斑。一般洗海水浴也是形成曬斑的主要原因，海水含鹽量極高，浴後陽光照射，會對皮膚造成強烈刺激，先為紅、腫痛而後膚色轉暗。大量的黑色素形成以抵禦紫外線，黑色素代謝到角質層後無法及時排出，而產生曬斑。不過，如果皮膚的代謝功能正常，雖然曬太陽會使局部的皮膚變得更黑，但是，隨著代謝作用，皮膚的老化角質會自然地除舊換新，黑色素也跟著代謝出來。所以，年輕時曬太陽不一定長斑。同時用補充營養的方法，促進新陳代謝，回避強光。在溫室中3—4周便可自愈。如果年紀大一點，尤其是在三、四十歲以後，內分泌發生改變，黑色素分泌得特別多，再加上接觸陽光太多，皮膚代謝不順利，就會很容易長斑。
三、繼發性色素沉著
皮膚表面受損而引起的黑斑。在皮膚上呈紅褐色或深紅褐色雲霧狀，黑斑內套白斑或脫色斑。多因長期換膚，表皮保護層反復受損，破壞皮膚平衡所致。
1.特點
(1)因燒傷、燙傷、面皰、粉刺亂擠、亂摳或因扒皮、換膚等情形下，表皮保護層反復受損而引起的色素沉著。
(2)某些不良化妝品中的色素、香料、金屬等可損傷皮膚的表皮，如鉛、汞鹽、砷等會彌漫積存於真皮吞噬細胞中，改變皮膚的顏色，這種外源性色素呈灰到藍黑色。水銀(汞)還會破壞紅細胞，雖具有漂白作用，可暫時控制黑斑、面疤的產生，但其中的藥性成分沉淀在皮膚裡;年輕的時候皮膚還很油，比較不會形成黑斑;可是到瞭30歲以後，激素分泌量降低，皮膚漸漸幹燥，這時曾被藥性抑制的黑色素就會產生後遺癥，輕者為皮膚炎，重者導致嚴重黑斑。
(3)由於創傷導致黑色素細胞的樹枝狀輸送管破裂開口，甚至黑色素細胞破裂，黑色素小體在創傷區大量釋放並連片，因此換膚後的皮膚所產生的黑斑比原來還多。
(4)在表皮基底層區沉積的血紅素不易參加血液循環而幹涸壞死，從而形成黑色素與血紅素雙重沉著。
2.繼發性色素沉著與黃揭斑的區別
(1)黃褐斑的產生多與內在疾病相關連，如內分泌失調、婦科疾病、消化系統疾病、肝腎功能弱。神經、情感刺激等疾病和因素均可誘發黃褐斑，而繼發性色素沉著與上述內疾因素無聯系或聯系不明顯。
(2)黃褐斑的色素沉著是由黑素小體組成，一般呈褐色或褐黑色，而繼發性色素沉著除黑色素小體外尚有血紅素沉著，故其病損區呈紅褐色或深紅褐色。
(3)黃褐斑的產生除內在疾病外，尚與人體酪氨酸酶的活性有關，而繼發性色素沉著的產生主要是由各種原因的損傷引起黑素細胞破壞，從而黑素小體大量釋放，連片沉著，並引起血紅素幹涸沉積，與酪氨酸酶的活性無直接聯系。
四、老年斑
老年斑即老年性的一種脂溢性角化癥，與皮膚生理功能(皮膚中的氧、水分及機體激素水平等物質代謝減弱)、生活規律、營養狀況、情緒、運動、健康等有關，是皮膚老化的一種表現。在皮膚上呈黃褐色或類似豬肝的顏色，斑點的大小較雀斑大一點、大的如綠豆、黃豆，常發生在太陽照射的部位，尤其是手背、手臂、雙頰和前額比較多見，有時還有一點搔癢感。主要有以下特點：
(1)一般長在面、手、四肢等部位，多為較大點，不規則，分佈無對稱性，范圍一般較黃褐斑小，多長在面部邊緣部位和手背，與健康組織有明顯界線，與早衰有關。
(2)皮膚功能逐漸衰退、自由基排泄能力降低、內分泌混亂、內臟功能減弱、血液循環不良及長期受日光照射是其形成的原因。
(3)還有心勞過度、過分傷及腦部經絡與細胞而發於表面。是一種良性的角化突起病灶。外觀看來好像一塊塊粘附在皮表上的小爛泥巴。一般位於臉部及身上的面積較大，較為突起且顏色較深，位於四肢、手或足踩的病灶常較小，較為扁平且顏色較淡。
五、真皮層斑
由於長期使用劣質化妝品，皮膚受重金屬鉛、汞的長期傷害，致使皮膚出現點狀特深的斑點。一般情況下，多長在眼臉之下，顴骨之上，星點狀不規則分佈，皮損的著色較深，真皮層內黑色素含量增多，皮膚呈藍灰色或藍色。特別是色彩化妝品，如不易褪色的腮紅所含的色素較強烈，且不易消除。長期使用就很容易在兩頰腮紅塗抹處、眼皮和嘴唇上產生色素沉淀。濫用藥物與化妝品，激素、重金屬及劣質化妝品可以浸透到皮下組織。藥物除可大量殺傷病原之外，同時也可殺傷體內的有益菌、無害菌和組織細胞，死亡細胞得不到代謝排出，藥性物質成分不能解除，造成毛細血管堵塞、斷裂、經絡不通。直接會影響微循環，人體內的細菌與細胞生態失去平衡，血液不能正常代謝流通，造成血液色素，體內垃圾淤結，而成斑體。真皮層斑隻能談化，不能去除。目前世界上還沒有什麼有效的治療可言。
六、黑變病
斑呈黑色，主要是在額部、面部及頸部皮膚出現灰黑色色素沉著，雖然男女都可得病，但以中年女性較多。部分病人特別是與化妝品或某些職業有關患者，常常最先表現為皮膚發紅、脫屑、發癢，然後皮膚逐漸變黑，主要在額部，額部(太陽穴部位)、耳前後，甚至頸部，顏色淡褐、灰黑或褐黑色，深淺不均勻，常呈網點狀，網狀分佈多沿毛細血管走向分佈，大量沉積於真皮層，與健康組織無明顯界線，表面常有細薄鱗屑，如塗撤瞭一些面粉樣。病人除皮膚變黑外，多繼發於全身性疾病。如肝硬化、腎病晚期。或因工作環境含有有害物質,如鉛,汞,銅超標,或因對油彩過敏,長期換膚反復刺激所致.多發於前額,雙頰及眼周,有時側頸部有網狀灰褐色斑,伴有落屑.
護理
治療
色素斑的預防
1、註意滋陰補腎、舒肝理氣、中和氣血，可選用養顏口服液，同時配以服用維他命C;飲食上宜多吃有益於預防曬斑的食物，如西紅柿、桔、柑及蘋果等。
2、註意選擇化妝品：不要選擇富含汞和重金屬成分的化妝品，這些化妝品容易在肌膚上留下斑點。
色素斑的治療前註意事項
1治療色素斑要註意發病的原因，以黃褐斑為例，即使都診斷為黃褐斑，但其病因可能各式各樣，有的與口服避孕藥有關，有的與月經不調、痛經等有關，有的患有卵巢囊腫或子宮肌瘤，有的患慢性肝炎等。如要徹底進行治療，必須查找真正的病因，這樣才能達到藥到病除的治療色素斑的目的，如果發病原因不清楚就治療，不是治療效果不佳，就是治好瞭又要復發，不能達到根治的目的。
2要瞭解疾病的性質或類型，就以黃褐斑為例，它有普通型和第二型(也叫青褐痣型)，這兩種類型表現完全不同，性質也不一樣。前者皮損成斑片狀，治療色素斑從淡褐色至深黑色，分佈於額部、兩頰部、上唇部及額部。而後者則主要分佈於兩顴部，皮損呈點狀，大小不一，常為淺藍色或深褐色，色素位置很深。再者即使是普通型黃褐斑，根據其色素位置的深淺，又分為表淺型、中間型和深在型三種，這樣分類對於治療方法、預後估計等都有幫助。
3 在治療色素斑之前還要瞭解患者的全身情況，有沒有其他癥狀。按中醫辨證論治，如果不瞭解治療對象的情況，要辨證醫治，恐怕也很難辦到，即使是西醫，瞭解病情，選擇藥物的搭配，以便達到更好的療效也是完全必要的。
4 要明確診斷，如果什麼病都沒有明確，那就談不上科學的防治。因此，在治療之前就要明確是什麼原因引起的色素斑。如黃褐斑，首先要確診，以後才能考慮治療，如診斷錯誤，就談不上治療色素斑瞭。
5在治療色素斑中細心觀察治療反應。每個人情況都不一樣，有的耐受性很好，但有的人則非常敏感，無論什麼藥物都可能發生反應。引起接觸性皮炎或過敏性皮炎，有的甚至出現全身性反應。有的雖然沒有什麼不良反應，但治療色素斑治療效果不理想，凡此等都要及時作出判斷，采取適合每一個人的具體措施。不要等到事情都弄糟瞭，才來考慮補救的方法，或一推瞭事。很多毀容事件，特別是那些換膚的治療方法，希望在短期裡把色素斑治好，到頭來不是引起毀容，就是引起皮膚過敏。治療色素斑不可以自己隨便購藥或胡亂求醫，一定要求診於專科醫生，查明病因，辨證施治，在醫生的指導下選擇治療方法和藥物。
6 根據病情的實際情況，選擇合適的治療方法和治療藥物，如果診斷正確，采取醫治的方法和選擇的藥物都是正確的話，那應該是藥到病除，這一定會受到患者的認可。
保健品查詢色素斑中醫治療方法暫無相關信息
中藥材查詢色素斑西醫治療方法首先要確切弄清診斷，或具有擴大切除的處理能力，條件與施術者，其方法主要有非手術法和手術方法兩大類：
非手術方法治療色素斑有以下幾種：①冷凍療法治療色素斑：以液氮法冷凍應用最多。它是應用液氮不易燃、不易爆、沸點低等特點(-196℃即會沸騰)經過極短時間(約30～60秒)將病變組織冷凍，數分鐘即解凍，受凍組織即出現腫脹和疼痛，1～2天出現水皰，1～2周水皰幹涸結痂，3～3周脫痂。瘤體一般一次可，愈瘤體大而厚者須多次冷凍方能治愈。②電灼或電幹燥法治療色素斑：目前在美容行業應用羅多，電灼主要是應用電熱的原理，即電熱高溫將病變組織燒灼、凝固、炭化而去除病變組織。而電幹燥法則是通過高頻電流在接觸病損組織的一瞬間產生可調控強度的火花，迅速將病變組織破壞，幹燥、凝結與炭化而去除，達到去痣美容的目的。③50%三氮碳酸溶液治療色素斑也是塗抹燒灼療法的一種。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼色素斑的食療和飲食又是怎麼樣的？
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