(一)發病原因
常見病原為溶組織內阿米巴，一種單細胞原蟲，侵入人體組織並使其溶解和破壞，此為人體唯一的致病性阿米巴，皮膚阿米巴病可由下列途徑引起：自腸道阿米巴病和肝阿米巴膿腫轉移而來者。經由皮膚損害或其他皮膚性損害，接觸阿米巴包囊而引起者。
成熟而具感染性的4核包囊隨污染的水或食物被人吞食後，在消化液作用下於小腸下端蟲體脫囊而出，並分裂成4個小滋養體。寄生抵抗力的降低、腸道的細菌感染以及局部損傷等因素均可促使小滋養體侵襲組織，吞噬紅細胞，並轉變為大滋養體而致病。局部腸粘膜壞死、潰破，形成潰瘍。其中的大滋養體隨血液、粘液落入腸腔，再隨糞便排出體外而死亡;亦可在腸腔內轉變為小滋養體。小滋養體積縮小而變成球形，即包囊前期。包囊前期為包囊的過渡型，然後分泌囊壁而形成包囊,並隨糞便排出體外。
阿米巴過敏性皮膚發疹表現為非特異性皮膚損害，如濕疹樣、癢疹樣、蕁麻疹樣、皮膚瘙癢、痤瘡或酒渣樣或黏膜黑變病等，此種損害中查不到阿米巴原蟲。
(二)發病機制
病原蟲不能侵及完整的皮膚，必須由擦傷、裂口、切傷和外科創口進入，才能引起皮膚損害，人體通過飲食，吃下被阿米巴包囊污染的食物或水在結腸內形成病灶，並產生阿米巴痢疾。阿米巴痢疾可由擦傷的肛門或外陰直接蔓延也可通過內褲毛巾、浴具等生活用品傳播。一旦侵入後，具有蛋白水解酶活性作用的病原蟲就能使宿主組織產生廣泛性溶解性壞死而成膿腫或潰瘍。
病理改變：表皮破潰，潰瘍邊緣表皮增生，棘層肥厚，有淋巴細胞、漿細胞、中性粒細胞、嗜酸性細胞浸潤，在壞死組織中常可見到聚集成群的溶組織阿米巴。
好發於肛門周圍外陰及其附近部位、臀部或腰部等。發病前有腹痛、腹瀉等痢疾樣癥狀，病程慢性，長期不愈。青壯年較多見，男性多於女性，熱帶、亞熱帶地區多見。
局部質硬的膿皰，可呈浸漬濕潤，糜爛，表面附有黏液性或膿性分泌物，有臭味，中央部可壞死，形成潰瘍，有強烈刺痛，潰瘍邊緣不整，高起，表面凹凸不平，形成很深的穿鑿狀潰瘍向四周及深部迅速擴散。潰瘍底部肉芽組織增生，形成增生性肉芽腫，呈高低不平的乳頭瘤樣結節或菜花狀隆起，質硬，易出血，有波動感，潰瘍互相融合成數厘米至十幾厘米的大潰瘍及出現大片壞死。若自行破潰則形成潰瘍或瘺管。
如由於內臟阿米巴穿破胸壁或腹部，或由於手術引流，感染引流口周圍皮膚而引起，皮損呈明顯炎性浸潤，質硬，呈紫紅色，境界清楚，且略高出皮膚表面，自覺疼痛。體弱患者其破壞性更強，並可出現腹股溝淋巴結炎。
診斷：一般有腸道阿米巴病史，發病前有腹痛，腹瀉等痢疾樣癥狀;損害多發生在肛周及會陰部，早期為深在性膿腫，而後發生浸潤性潰瘍;實驗室檢查由潰瘍面的膿液及壞死組織中找到阿米巴原蟲即可確診。
及時妥善治療阿米巴痢疾或肝膿腫是預防皮膚阿米巴病發生的重要前提。在流行地區應加強衛生宣教，消滅蒼蠅和蟑螂的孳生地，加強水源的管理預防原發感染。
註意改善營養狀況，增強體質。註意自身的飲食衛生和環境衛生，加強糞便管理，防止糞便污染食物和水。
註意性伴侶之間的傳播。內衣褲煮沸消毒，配偶或性伴、同居傢人作相應的檢查和必要的治療。
保健品查詢皮膚阿米巴病中醫治療方法中醫對阿米巴病采用清熱解毒、治血止痢的方法
鴉膽子：每次10～15粒，兒童每日每公斤1粒，搗爛裝入膠囊，分3次口服，7 d為一療程。
白頭翁：每日取其根莖15～30g加水煮5分鐘，分3次口服，10d為一療程。
大蒜：每日生食大蒜一頭或每日3次，每次2g，也可取紫皮大蒜5～10g，搗爛浸入100 mL熱水中，紗佈過濾，取濾液保留灌腸，每晚1次，5～10d為一療程。
石榴皮：幹品60g，加水200m1，煎成100m1，過濾去渣即成60%石榴皮煎劑。成人每次20m1，每日服三次。
天香爐(金錦香)：用30～60g，水煎服，每日一劑，早晚空腹各服1次，連服3～5天，服藥期間忌吃豆腐、蛋類。治阿米巴痢疾效果比較好。
中藥材查詢皮膚阿米巴病西醫治療方法(一)治療
藥物治療：
1、甲硝唑 為高效低毒副作用小的硝基咪唑類藥物，是目前治療各型阿米巴病的首選藥。成人每次口服400～800mg，每日3次，10d一療程。若每次用800mg宜謹慎。兒童每日50mg/kg，分3次口服。
2、依米丁 每日2次，每次30mg，深部肌內註射，10d為一療程。重復治療者需間隔1月。本藥毒性較強，常見的副作用是心肌損害、多發性神經炎和消化道癥狀。對孕婦、嬰兒、年老體弱者和心、腎功能不全者禁用。
3、氯喹 第1～2 d，每日1 g，以後每日0.5g，兒童10 mg/kg，分2次口服，治療14～21 d。
4、卡巴胂 每日0.3—0.6g，兒童8mg/kg，分3次口服，10d為一療程，重復使用需間隔10d。
5、泛喹酮 又稱安痢平。每日300mg，分3次口服，10d為一療程。
6、喹碘方 每日1.5—3 g，兒童42 mg/kg，分3次口服，10d一療程。
7、抗生素 並發細菌感染時可選用四環素、紅黴素、新黴素、巴龍黴素等，如四環素1～2g/d,共5天;巴龍黴素1.0～1.5g/d,分次口服。
8.滅滴靈：對腸內、腸外各型阿米巴均有效。劑量1.2～1.6g/d,分3～4次服，連服7～10天。嚴重病例可靜脈點滴0.5～1.0g/d,分兩次。本藥效果好，副作用小。
局部外用藥： 每日清洗患處，選用廣譜抗生素溶液濕敷或外敷甲硝唑軟膏。阿米巴潰瘍外科切開引流，但不需把病灶切除。
支持療法：除註意休息外，還要加強營養，如貧血、營養不良可少量輸血等。
(二)預後
病程慢性，長期不愈。與病程長短、有無並發癥、是否及早診斷和及時有效地治療有關。
藥療是根本，而食療能輔助藥物的治療，那麼皮膚阿米巴病的食療和飲食又是怎麼樣的？
藥品查詢組織病理：表皮棘層肥厚，真皮水腫，血管和淋巴管擴張，周圍有淋巴細胞、漿細胞、單核細胞、中性粒細胞等浸潤，在壞死組織中可查見滋養體，在擴張的淋巴管和血管中也可見到滋養體，其直徑為20～40µm胞質嗜酸性，常含有空泡及紅細胞。
血象：周圍白細胞總數和分類正常，繼發細菌感染時白細胞總數和中性粒細胞比例增高，慢性患者有輕度貧血。
潰瘍分泌物、糞便及損害活檢：在新鮮塗片上可見阿米巴原蟲20～40µm，有活動的偽足。HE染色時，可見到大的胞體胞漿中含有細小的粉紅色顆粒。通過觀察胞漿中內吞的紅細胞可以區分阿米巴原蟲是否處於致病的滋養體期。當懷疑有腸道阿米巴病時應當進行糞便檢查。鏡檢見大量粘集成團的紅細胞、少量白細胞和夏科-雷登結晶。找到活動的、吞噬紅細胞的阿米巴滋養體有確診價值。
應與尖銳濕疣、疣狀皮膚結核、結核性膿腫、上皮腫瘤、梅毒性尖銳濕疣等相鑒別。
尖銳濕疣：初期時不痛不癢，皮疹也不明顯，多數患者一般無癥狀。損害大小及形狀不等。可僅為數個，亦可為多數針頭樣大的損害：在陰肛部可長成大的腫瘤樣物，有壓迫感;有惡臭味;有時小的濕疣可出現陰部痛癢不適，病人可出現尿血和排尿困難;直腸內尖銳濕疣可發生疼痛、便血，而直腸內大的濕疣則可引起裡急後重感。
疣狀皮膚結核：初發損害為在皮膚受感染部位發生暗紅色小丘疹，數目不定，單側性。以後漸次發展成小結節，基底浸潤發硬，其後結節增大，可由黃豆大至蠶豆大或更大，表面角質增厚，並粗糙不平，有鱗屑或痂皮覆蓋，可互相融合，形成疣狀或乳頭狀外貌。
生殖系阿米巴病：如阿米巴宮頸炎及陰道炎，多有疼痛伴血性或膿血性分泌物，可形成瘺管。宮頸顯著破壞變形並有潰瘍形成，觸診易出血。陰道黏膜粗糙，呈顆粒狀突起，有肉芽組織或潰瘍形成，易誤為癌腫。宮頸陰道分泌物塗片或活檢可見滋養體。
溶組織內阿米巴滋養體可侵襲陰道、子宮頸，引起這些部位的炎癥性潰瘍。病變在陰道和宮頸癥狀是白帶增多，以粘稠血性為典型，有的陰道流黃水、流血，有時有外陰瘙癢。病變如波及子宮頸或子宮，可有下腹部疼痛和月經不調。