品他病的臨床表現為丘疹、可變性色素沉著及角化過度,丘疹在犯病初期出現隨著病情的發展怎出現皮膚色素沉著及角化過度的癥狀。從品他病的臨床發展表現可以可分以下三期:
1.一期 為原發性丘疹期,受感染部位最初出現數個小丘疹,丘疹逐漸增大後融合在一起,直徑為1~2cm,隨後表面脫屑和色素改變,常呈紅棕色。以下肢腿部皮膚為主(約占80%),也可分佈在前臂和手背等處。受損皮膚出現紅腫、癥癢等,自覺癥狀輕重不同。
2.二期 為品他疹(pintids)期,約隔2~6個月後,皮疹播散到其他部位,但仍以下肢皮膚為主,也可波及臉部、手臂及軀幹部。出現扁平環形紅斑,直徑可達10cm,邊緣不規則,上覆有鱗屑,間有角化過度,並有紅棕色、灰藍色或淺色等多種色澤,故西班牙語稱之為“畫(paint)”,以此名為品他病。也可在同一患者皮膚上見到苔蘚樣、濕疹樣及銀屑病樣的改變,出現皮膚紅腫、水皰或結痂、鱗屑脫落等。此期皮疹可持續數年,可自然痊愈,不遺留瘢痕,但破壞性病損可留下瘢痕,也可進一步惡化發展成三期病變。
3.三期 為色素障礙期,多在感染後2~5年出現,主要表現為皮膚異常色素改變。開始時皮膚廣泛發生病變,呈對稱性分佈,不同顏色的斑片,可見於手、腕、踝、肘、足、面和頭皮等處。隨著病情的發展,病變的皮膚最後形成白瓷色斑塊,並伴有皮膚萎縮或角化過度,角化過度常見於掌蹠部,並可發生裂隙而導致行走困難。
對居住在中、南美洲的黑人,若發現手、腿等處皮膚患有鱗屑性丘疹或色素異常的皮損,應懷疑本病。可以通過實驗室進行細菌檢查予以確診。
從傳染源、傳播途徑、易感人群三方面做好預防工作。
傳染源:應對流行區患者進行群眾性治療,以達到控制傳染源。有不明原因的皮疹及皮膚病變是及時就醫。
傳播途徑:避免與患者的皮膚病變破損處接觸。
易感人群:本病多發於兒童青少年,該人群抵抗力較低,屬於易感人群,當出現疾病流行時應做好預防措施,避免接觸患者皮膚病變破損。
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中藥材查詢品他病西醫治療方法(一)治療
青黴素是治療該病的有效藥物,當確診時,應該給予足量的青黴素。一般劑量為120萬~240萬U,一次性肌內註射,一次量,或每隔3個月註射1次,經藥物治療後皮損能較快治愈。也可用芐星青黴素240萬U,一次性肌內註射。對青黴素類藥物過敏者可用多西環素或紅黴素類抗生素治療,也可獲滿意療效。色素異常引起的白斑消退較慢,經治療後可在5年內逐漸消失。
(二)預後
此病皮疹可持續數年,可自然痊愈,非破壞性皮損自愈後不遺留瘢痕。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼品他病的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢必須與銀屑病、花斑癬、濕疹、白癜風及梅毒等疾病相鑒別。銀屑病其特征是在紅斑上反復出現多層銀白色幹燥鱗屑。花斑癬俗稱汗斑是由糠批馬拉色菌感染表皮角質層引起的一種淺表真菌病。濕疹是一種常見的過敏性炎癥性皮膚病,以皮疹多樣性,對稱分佈,劇烈瘙癢,反復發作,易演變成慢性為特征,可發生於任何年齡,任何部位,任何季節,但常在冬季以後復發或加劇。白癜風是後天性因皮膚色素脫失而發生的局限性白色斑片,使得局部皮膚呈白斑樣。皮膚梅毒疹特點為疹型多樣和反復發生、廣泛而對稱、不痛不癢、愈後多不留瘢痕。主要疹型有斑疹樣、丘疹樣、膿皰性梅毒疹及扁平濕疣、掌蹠梅毒疹等。銀屑病、花斑癬、濕疹、白癜都可以通過臨床表現加以鑒別,對於同屬螺旋體感染的梅毒性皮疹則需要做嚴格的細菌檢查鑒別。