粉瘤又名脂瘤,其癥狀表現有:豌豆、栗子或拳頭大小,球形或半球形囊腫,質地堅硬,高出皮面,有移動性,境界清楚。皮表無變化或受壓迫而變薄。單個或數個聚集,可因繼發感染而破潰化膿。頭皮、顏面、陰囊、肩胛及背部為好發處。並發感染時,囊腫表面及周圍組織有炎癥反應,表現為紅腫、疼痛,破潰後流出象豆腐樣的東西。
診斷
1.常發生在成人頭、面、背或臀部。生長緩慢,無何癥狀,並發感染時可有紅、腫、熱、痛。
2.囊腫呈圓形,邊界清楚,基底可推動,與皮膚粘連。有囊性感,中央處有時可見黑色毛囊孔,擠壓或破潰後流出白色皮脂。
皮脂腺囊腫好發於頭皮和顏面部,其次是軀幹部。由於其深淺不一,內容物多少不同,因而其體積大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如雞蛋大小。往往被診斷為脂肪瘤,纖維瘤等。皮脂腺囊腫生長十分緩慢,但患者仍能感到其在逐漸增大。
皮脂腺囊腫多為單發,偶見多發,形狀為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,表面光滑,推動時感到與表面相連但與基底無粘連,無波動感。皮膚顏色可能正常,也可能為淡蘭色,增大過快時,表面皮膚可發亮。有時在皮膚表面有開口,可從此擠出白色豆腐渣樣內容物。這個開口即通向皮膚表面皮脂腺的開口所在,開口凹陷系導管長度不足所致。皮脂腺囊腫往往並發感染,造成囊腫破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,並且易於復發。皮脂腺囊腫癌變的機會極為罕見。
1,預防
有皮脂囊腫的人,應特別註意對皮膚的護理,要講究衛生,做到勤洗澡、勤更衣、勤剪指甲。
皮脂腺囊腫常發生在頭面部等皮脂腺豐富的部位,且易合並感染,局部出現紅腫壓痛,甚至化膿潰破,因此,主張手術切除,術中要求囊壁一定要完整切除,否則很易復發。
2,術前準備:
局部皮膚剃去毛發,清洗幹凈。
保健品查詢外科皮脂腺囊腫中醫治療方法暫無相關信息
中藥材查詢外科皮脂腺囊腫西醫治療方法手術是皮脂腺囊腫唯一的治療方法。手術中可在與囊腫相連的皮膚,尤其是見到導管開口時,沿著皮紋方向設計梭形的皮膚切口,連同囊腫一起摘除。分離時應特別小心,囊壁很薄,應當盡量完整地摘除。如果殘留囊壁,則易於復發。如果術前有紅腫熱痛等炎癥表現,則應首先控制炎癥,後期再安排手術。
治療原則
1.腫物完整切除。
2.若合並感染,可選用抗菌藥物。
3.化膿後需切開引流,待炎癥消退後再手術切除。
用藥原則
1.合並感染早期輕型病例以口服先鋒Ⅳ為主。
2.感染較嚴重以肌註頭狍菌素為主。
預後
粉瘤為良性腫瘤,一般不會惡變,但通常手術切除為好。如不加以治療,囊腫破裂會暫時消退,但會形成瘢痕,並且易於復發。
藥療是根本,而食療能輔助藥物的治療,那麼外科皮脂腺囊腫的食療和飲食又是怎麼樣的?
藥品查詢需與平滑肌瘤、皮樣囊腫和表皮樣囊腫相鑒別:
平滑肌瘤又名皮肌瘤,是種良性腫瘤,它有三種臨床分型:單發性血管平滑肌瘤、單發性生殖器平滑肌瘤和多發性皮膚平滑肌瘤。前者源於血管平滑肌,皮損為針頭或黃豆大小暗紅色皮下堅實結節,可相互融合成扁平斑塊,高出或低於皮面,可移動;好發於下肢,尤以小腿屈側多見;青年女性為多發人群;有陣發性刺痛感,可因寒冷、運動、壓迫、情緒激動而誘發。單發性生殖器平滑肌瘤源於陰囊內膜、外陰或乳頭肌;皮損多為單個黃豆大小鮮紅色堅實結節,可移動;好發於30歲以上成人,有疼痛感。多發性皮膚平滑肌瘤,源於立毛肌,皮損為針頭至碗豆大小堅實的圓形結節,可移動,暗紅或褐紅、青紅色,簇集或融合成片;多發於背部、顏面及四肢伸側,以30歲以上者多見;病久可有敏感性疼痛。
皮樣囊腫:位於皮下,不與皮膚粘連而與基底部組織粘連甚緊。常長在身體中線附近,好發於眼眶周圍、鼻根、枕部及口底等處。
表皮樣囊腫:是一種真皮內含有角質的囊腫。多因外傷(尤其刺傷)將表皮植入真皮而成,腫物表面常有角質增生,好發於手及足踝等易受外傷和壓迫的部位。
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